健康科普
正確認識矮小癥
您是否因為孩子身高矮而苦惱?矮小并非小事,會影響孩子的身體及心理健康,很多家長認為“孩子晚長”而錯過了最佳治療時機。
一、什么是矮小癥?
指在相似環境下,身高較正常的同種族、同年齡、同性別的人群身高均值低2個標準差(-2SD)或低于第3百分位(3rd)以下。
兒童的生長速度3歲前:小于7厘米/年
3歲到青春期:小于5厘米/年
青春期:小于6厘米/年
二、矮小癥是由哪些原因引起的?
1.GHRH-GH-IGF軸的異常:下丘腦病變GHRH水平低下、垂體功能低下(包括生長激素缺乏癥GHD)、GH受體病、肝疾患IGF-1水平低下。
2.其他內分泌遺傳代謝性疾病:甲狀腺功能減低癥、糖尿病、甲狀旁腺功能減低、皮質醇增多癥、遺傳代謝疾病、染色體病、矮小綜合癥等。
3.慢性全身性疾病:腸功能異常、慢性腎功能不全、心臟及中樞神經系統和血液疾病、嚴重哮喘、慢性肝病、慢性感染、營養不良等。
4.其他類型:特發性身材矮小(ISS)包括遺傳性矮身材、體質型青春期延遲等,小于胎齡兒、醫源性病因、社會心理性侏儒等。
三、矮小癥對孩子有什么影響?
1.影響孩子的身體和心理健康。
2.單純的生長激素缺乏導致的矮小不會影響到智力,但先天性甲狀腺功能減退癥引起的矮小可能會引起智力低下,也會伴發神經系統的功能發育異常。
3.社會生活影響:成年后對就業、婚育等有影響。
四、矮小癥如何治療?
(一)一般治療
1.合理營養:攝入足量的蛋白質。
2.適量運動:促進生長激素的分泌,增進食欲,對孩子增高有幫助。
3.充足的睡眠。
(二)藥物治療
大多數矮小癥患者可通過藥物治療而長高,關鍵是要查出矮小癥的病因,進行有針對性的治療。甲狀腺功能低下引起的矮小,可用甲狀腺素治療。兒童生長激素缺乏癥(GHD)、慢性腎功能不全腎移植前、Turner綜合征、成人GHD、小于胎齡兒、Prader-Willi綜合征、特發性矮身材(ISS)、短腸綜合征(SBS)可用生長激素治療。
五、哪些健康生活方式可以促進生長?
1.適當的運動:縱向運動對長高有益處,如跳繩、打籃球。
2.飲食規律均衡:改掉偏食、厭食等不良飲食習慣,不盲目吃補品,多吃蔬菜水果等。
3.睡眠充足:晚上10點左右是生長激素分泌的高峰期,所以建議孩子早入睡,不要錯過生長激素分泌高峰期。
提醒家長,孩子骨齡閉合后,沒有改善身高的任何方法,不要認為孩子晚長而耽誤診療時機。
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