健康科普
認識性早熟
一、什么是性早熟?孩子幾歲發育屬于性早熟?
性早熟是指兒童的性發育年齡顯著早于正常閾值,主要表現為性器官的發育及第二性征的提前出現。
女孩在8歲前乳房發育、10歲前來月經,男孩在9歲前睪丸發育,即意味著性早熟!
二、性早熟是怎么發生的呢?
1.遺傳因素:父母性發育較早。
2.肥胖:容易引起性發育的中樞啟動。
3.環境因素:
(1)含性激素的藥物(如避孕藥物)、食物、化妝品、營養滋補品、高熱量食品;
(2)光照過度:開燈睡覺及長時間使用電子產品等;
(3)成人影視作品的刺激;
(4)不合格塑料制品:含有鄰苯二甲酸酯。
(5)疾病:中樞神經系統的器質性病變等。
三、性早熟對孩子有什么影響?
1.性早熟過早會對孩子心理造成影響。
2.骨齡提前,生長期短,可導致成年身高較矮。
3.社會生活的影響:增加護理的麻煩和日常生活的不便等。
四、性早熟如何分類?
(一)中樞性性早熟:亦稱真性性早熟/GnRH依賴性性早熟,下丘腦GnRH分泌提前,激活性腺軸功能,導致性激素分泌及性腺發育,使內、外生殖器發育和第二性征呈現,性發育的過程和正常青春期發育的順序一致,年齡提前。主要包括特發性性早熟(ICPP)、繼發于神經系統疾病的器質性性早熟。
(二)外周性性早熟:亦稱假性性早熟/非GnRH依賴性性早熟,有第二性征發育,有性激素水平升高。主要病因包括外源性性激素攝入、腎上腺疾病、腫瘤、Mccune-Albright綜合征等。
(三)部分性性早熟:亦稱不完全性性早熟,如單純乳房早發育、單純性陰毛早發育、單純性早初潮。
五、家長如何發現性早熟?
可概括為“一摸二看三聽四量”:
“摸”:女孩子要摸摸乳房是否有硬結;男孩子要摸摸睪丸有無增大。
“看”:指的是經常看看孩子的乳房,外生殖器有無增大,有沒有出現胡須、腋毛、陰毛、痤瘡、喉結等現象。
“聽”:孩子有無變聲。
“量”:定期測量身高、體重,觀察身高、體重有無突然加速。
六、性早熟如何治療?
(一)中樞性性早熟:GnRHa是一線治療藥物,身高受損考慮聯用生長激素。
(二)外周性性早熟:根據不同的病因進行對癥治療。
(三)部分性性早熟:定期監測性發育程度和影響。
七、生活中如何預防性早熟?
(一)避免營養過剩、不建議吃高熱量快餐、反季蔬菜水果及含有添加劑的食品等。
(二)睡覺不要開夜燈。
(三)不盲目服用營養品,必要時在醫生指導下進行。
(四)避免誤服避孕藥物、成人美容品等。
(五)控制體重,避免肥胖。
(六)青春早期身高、體重出現迅速增長,及時到兒童內分泌科就診,必要時完善檢查。