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    健康科普

    幽門螺旋桿菌相關知識

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      *幽門螺旋桿菌是怎么產生的?

      幽門螺旋桿菌是一種螺旋形、厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌,是目前所知唯一能夠在人胃內生存的微生物種類。幽門螺旋桿菌感染人類已經有大約10萬年的歷史。最早是30年前由兩位澳大利亞學者Warren和Marshall發現和報道的,兩人因此而獲得了諾貝爾獎。幽門螺旋桿菌感染現在已經被認為是一種傳染性疾病,可以在人與人之間進行傳播,傳播途徑是經口傳播,包括飲食傳播及親密接觸傳播等。一般認為幽門螺旋桿菌感染后不會自然清除,可以長期在人體能生存。

      *幽門螺旋桿菌難治嗎?

      不難治療。盡管幽門螺旋桿菌可以在人體內長期存活,但是我們有足夠的手段來消滅它。一般來說,按照幽門螺桿菌診治指南中所推薦的方案,幽門螺旋桿菌的根除率可以達到80-90%之間,是否能根除與具體方案的選擇以及體內的幽門螺旋桿菌是否耐藥有關。比如說有些患者平時經常口服抗生素,就可能對方案產生耐藥,造成無法根除。

      *家里人有幽門螺旋桿菌會傳染嗎?

      是的。從2015的日本京都胃炎共識開始,幽門螺旋桿菌已經被認為是一種傳染性疾病,傳播途徑為經口傳播,可以在人與人之間傳播。因此如果家里人有幽門螺旋桿菌的感染情況,其他人均可以視為密切接觸者,因此具有很高的感染風險,因此家里人有幽門螺旋桿菌會傳染的。

      *幽門螺旋桿菌怎么檢測?

      幽門螺旋桿菌感染的檢測方法很多,包括侵入性的和非侵入性的方法。侵入性的方法及需要做胃鏡才能實現的方式,包括快速尿素酶檢測、組織學檢測、分子生物學檢測及分離培養等,非侵入的方法則不需要做胃鏡就可以完成的檢測,包括碳13/14呼氣試驗,HP抗體血清學檢測,HP糞便抗原檢測等。

      *飲酒能殺死幽門螺旋桿菌嗎?

      不能。目前認為幽門螺旋桿菌具有很強的抵御能力,它可以在胃內的高酸環境下存活,且能產生保護屏障,尚沒有研究認為飲酒能夠殺死幽門螺旋桿菌,對于幽門螺旋桿菌的根除只有PPI、鉍劑聯合抗生素的方法,其他都是無效的。另外,飲酒可以損傷胃黏膜,如果同時伴有HP感染,可以其他的協同作用,更加造成胃黏膜的損害,增加患者出現消化性潰瘍、胃癌的風險。

      *幽門螺旋桿菌與口臭有關系嗎?

      不一定。引起口臭的原因多種多樣,85%~90%的口臭來源于口腔,胃內幽門螺桿菌感染很可能也是其中一個重相關因素,因為HP具有尿素酶的活性,可以分解尿素產生氨氣,氨氣是一種具有特殊臭味的物質,因此可能具有一定的相關性。但是,引起口臭的消化道問題也不能全歸于HP感染,比如患者飲食方式、胃腸道的動力等均有口臭的產生有關系,需要進行綜合分析才能做出判斷。

      *HP牙膏能治療幽門螺旋桿菌感染嗎?

      所謂的抗幽門螺旋桿菌牙膏純粹是商家為了迎合消費者需求,而這并不代表產品真實具有這種功效,具體追究起來涉及到虛假宣傳。從醫學健康角度來看,幽門螺旋桿菌其實主要生長在胃部,而非滯留在口腔中,所以牙膏根本作用不到胃里,既起不到預防作用,也談不上殺菌效果。因此,我們要理性看待這些所謂的HP根除產品,避免上當受騙。

      *幽門螺旋桿菌碗筷怎么辦?

      高溫消毒。只需要有一定的溫度,幽門螺旋桿菌就可以被殺死。幽門螺桿菌比一般的細菌頑固,普通消毒方法不容易消滅,因此最好將碗筷放入消毒柜中,將消毒柜的溫度調整到120℃,在高溫下幽門螺桿菌就會被很快殺死;也可以用水煮碗筷,但是時間要提高至三小時,如果有幽門螺桿菌患者盡量不要共用餐具。

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