作為健康四大基石之一的飲食，對維持機體免疫、對抗疾病起著重要的作用。面對新冠感染，充足營養、合理搭配的飲食是維持免疫力的基礎，但是不同的疾病狀態的患者，對營養代謝的需求也不同。針對健康大眾及常見的慢性疾病患者，山東第一醫科大學附屬省立醫院（山東省立醫院）臨床營養科專家團隊給予相應的飲食建議。

　　一、適合大眾的平衡膳食

　　對于平日身體素質較好，無基礎疾病，營養狀況良好的人群，飲食可參考《中國居民膳食指南（2022）》，每天攝入多種食物，包括谷薯類、蔬菜、水果、動物性食物、大豆及堅果、奶類。日常飲食中主食中全谷類、雜豆和薯類容易被忽略，挑選主食時可選全麥飯、糙米、全麥饅頭、雜糧花卷、紅薯、紫薯等。蔬菜和水果富含維生素、礦物質、膳食纖維，建議每餐都攝入蔬菜，每天吃到500g，最好有一半的深色蔬菜，如菠菜、油菜、茼蒿、芹菜、西藍花、西紅柿、胡蘿卜、紫甘藍等。魚、禽、蛋、瘦肉是優質蛋白質的來源，每天建議吃1個雞蛋，1-2兩瘦肉/禽肉、1兩魚蝦，300ml奶類。另外，油鹽的攝入也要控制好量，食鹽每天不超過5g，食用油25g，菜品的烹調方式以清炒、蒸煮、燴、燒等為主，如清炒西藍花、蒜蓉油麥菜、清蒸鯧魚、滑炒牛柳等，盡量不選油炸、熏烤的食物。除了正常飲食外，每天也要足量飲水，飲水量要達到每天1500ml-1700ml。

　　二、糖尿病患者

　　飲食治療是糖尿病綜合治療中重要的一環，合理的飲食不僅能夠提供疾病所需的營養，還可幫助控制血糖。糖尿病患者的飲食原則為低鹽、低脂、低血糖生成指數（GI）飲食，在平衡膳食的基礎上，優先選擇粗細糧搭配的主食，如窩頭、雜糧饅頭、雜糧米飯、全谷物食物等，副食葷素搭配，瘦肉、魚蝦、蛋奶、蔬菜都要食用，優先選擇低GI（GI小于55）的食物，如葉菜類、瓜茄類、西紅柿、蘑菇、瘦肉、魚蝦、牛奶、豆制品等。吃飯時注意順序，先吃蔬菜，再吃肉類，最后吃主食，飯量應控制在每餐7分飽左右。另外盡量不選擇米粥、面條等食物，餐間根據血糖控制的情況適當加餐。

　　三、心腦血管疾病患者

　　高血壓、冠心病也是中老年人的常見病，這些患者應注意飲食低鹽低脂，可適當調整飲食結構，高血壓患者可參考位列最佳飲食榜單前三位的“DASH飲食（終止高血壓飲食）”模式，食物優先選擇蔬菜、水果、低脂（脫脂）奶、全谷物食物、堅果、豆類，控制紅肉（豬、牛、羊肉）、油脂、糖類食物的攝入，減少鈉鹽的攝入量，每天不超過5g。冠心病患者可參考蟬聯最佳飲食榜首的“地中海飲食”模式，盡量選擇較低飽和脂肪酸的食物，如海產品、雞鴨肉、豆制品等，主食類多選用全谷物，如全麥米飯，減少精細糧的攝入。

　　四、慢性腎臟病患者

　　慢性腎臟病患者由于腎臟功能受損，代謝某些營養素會增加腎臟負擔，因此對食物的要求較嚴格，需適當限制蛋白類食物、富含鈉鹽和某些礦物質（磷、鉀）食物的攝入，并攝入充足能量的食物，主要來源于主食、糖類和脂肪類食物，蛋白類食物優先選擇優質高蛋白食物，如牛奶、雞蛋等，還可選用淀粉類食物作為主食食用來降低非優質蛋白質的攝入量。當合并水腫及高血壓的情況時，鈉鹽的攝入應少于3g/d甚至更低。

　　五、消化系統疾病患者

　　消化系統在維持免疫力方面發揮重要作用，大部分營養素通過胃腸道消化吸收，進入機體供能并發揮各自的功效，當患有消化系統疾病時，宜選用清淡、易消化的飲食，避免生冷、刺激、堅硬的食物，補充充足能量和各類營養素，可適量服用益生菌。當患有膽囊疾病及胰腺疾病時，要限制脂肪的攝入量，避免食用肥肉、動物內臟、油炸食品等。

　　六、腫瘤患者

　　腫瘤患者因腫瘤細胞的代謝不同于正常細胞，同時存在放化療等治療方式對機體造成的傷害，飲食上應注意以下問題。

　　1.攝入合理的能量，既要滿足身體需求，又不能攝入過多。以維持合理的體重為宜。應攝入充足的蛋白質，優質蛋白應占到一半以上，食物選擇以瘦肉、魚蝦、蛋奶、大豆類為宜。脂肪和碳水化合物類食物宜適量，避免食用肥膩、高糖的食物。

　　2.保證攝入充足的維生素、適量膳食纖維、礦物質等，多吃新鮮蔬菜、水果、蘑菇、銀耳、木耳等。

　　3.胃腸腫瘤宜選用細軟、清淡、易消化的食物,如雞蛋羹、藕粉、豆腐腦等;結腸腫瘤患者給予高能量、高蛋白、低脂少渣膳食,可以從流質逐步過渡為半流質和軟飯;肝、膽、胰腫瘤患者應以高蛋白、高維生素、高能量為主,配以低脂肪膳食，多吃蔬菜、水果、谷薯類、肉、蛋奶類，避免食用油炸、肥肉等食物;肝功能異常患者則需限制水、鹽及蛋白質;泌尿系統腫瘤患者選用低脂、高食物纖維、適量蛋白質膳食;鼻咽腫瘤患者膳食宜新鮮清淡、易消化、營養豐富的食品,少吃或不吃辛辣刺激及含致癌物質的食品;肺腫瘤患者應多吃富含維生素A、維生素C及清肺潤肺食物,如葡萄、百合、胡蘿卜、白蘿卜等,建議補充有防腫瘤作用的食物和微量元素,如豆類、黑木耳、香菇等;白血病患者應選用色、香、味俱佳,且易消化的食物;惡病質患者主應少量多餐、選易消化、高蛋白膳食,如魚蝦、乳制品等,同時根據營養狀態可考慮加用腸內營養和(或)腸外營養。

　　不管是健康大眾，還是居家養病的患者，面對新冠病毒感染，打好免疫保衛戰，從吃好每一頓飯開始吧~