兒童肥胖也是病!

　　一、怎么來判斷孩子是否為肥胖?

　　當體重超過同性別、同身高正常值的20%，稱為肥胖。臨床上一般用身體質量指數(BMI)來判斷是否肥胖，BMI=體重(Kg)/身高的平方(m2)。(數值參考下表)

　　二、肥胖的分類：

　　(一)單純性肥胖：只有肥胖而沒有任何器質性病因的肥胖癥。

　　(二)癥狀性肥胖：有肥胖表現的疾病，如皮質醇增多癥(庫欣綜合征)、肥胖生殖無能癥、多囊卵巢綜合征、勞-蒙-畢綜合征、貝-韋綜合征等。

　　三、肥胖對孩子有什么影響?

　　(一)造成體型的不美觀，對日常生活帶來不便。

　　(二)肥胖是高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病等代謝性疾病的誘發因素，會給健康帶來許多潛在的危害。

　　(三)會引起脂肪肝及肝功損害、黑棘皮病、關節負重增加等。

　　(四)部分肥胖兒童會出現骨齡的提前，影響終身高。

　　(五)更易出現性早熟，部分男孩伴發男子女性型乳房及小陰莖;

　　(六)容易造成睡眠打鼾，嚴重者有睡眠呼吸暫停。

　　四、肥胖是怎么產生的?

　　一句話，能量攝入大于消耗：

　　(一)首先看看我們孩子有沒有攝入過量食物：洋快餐含熱量太大要盡量避免;肉食量過高、水果蔬菜量低，都容易造成熱量過多;活動量過少：孩子沉迷于手機和網絡游戲等等，缺乏戶外運動，都會造成身體脂肪的堆積。

　　(二)此外，進食過快的不良習慣、不開心等精神因素都可致兒童過量進食。

　　(三)遺傳因素對體重也有很大影響。

　　(四)如果遇到不可控制的多食或身體其他不適要到小兒內分泌遺傳科排除疾病導致的肥胖，如Prader-Willi綜合征、皮質醇增多癥、肥胖生殖無能等。

　　五、如何治療和預防肥胖?

　　(一)飲食：孩子處于生長發育階段，保證生長發育需要，在不影響孩子的基本熱量和營養素的原則下，逐步減少熱量供給，限制糖和脂肪攝入，使體重逐漸下降。

　　(二)運動：體育鍛煉治療是治療肥胖癥的重要手段，可促進脂肪分解，原則上應采取循序漸進的方式，一般主張以低強度、持續時間較長的有氧運動為主。

　　(三)教育與行為：改變不正確的飲食習慣、改善營養結構、保持良好情緒。

　　(四)出現肥胖征象，及時到小兒內分泌科就診。青少年減肥一般不主張藥物治療和外科手術治療，癥狀性肥胖根據病因進行治療。

　　(五)母親在孕期要管理好體重，避免巨大兒的出生。