今年第一季度，山東省立醫院產房會陰切開術率再創新低，平均總會陰切開率低于10 %，無Ⅲ、Ⅳ度會陰裂傷，無中、重度新生兒窒息發生，這對促進產婦產后快速康復、減輕會陰損傷、保障母嬰健康，又邁出了重大一步。

　　會陰損傷是分娩時自發性或手術切開造成的生殖道撕裂傷，可發生在宮頸、陰道和外陰。損傷程度因母體情況、胎兒情況、分娩情況的不同而不同，大部分損傷不會造成產婦產后盆底的功能障礙，但當損傷累及肛門括約肌或直腸粘膜時，則增加疼痛、尿糞失禁、性功能障礙等盆底損傷的風險，這些癥狀可能存在多年，持續影響產婦的心理狀態和生活質量，也增加了產婦家庭的經濟負擔，引起社會各界的廣泛關注。

　　在有關方面的重視下，2016年以來，山東省立醫院產房會陰切開率持續下降，2016年的總會陰切開率的51.7 %，2017年總切開率直線下降至20.5%，到2018年底，無痛分娩工作的全面開展，產房結合2018年非藥物鎮痛分娩、導樂陪伴分娩、自由體位接生、產房RRT快速反應團隊取得的新成果，落實四個產程護理措施、孕產婦整體護理查檢標準等要求，會陰切開率進一步降低，2018全年總會陰切開率降為13.9%。2019年以來，產房在醫院發展總體要求下，遵照《中國正常分娩臨床實踐指南》和中國助產協會的最新要求，持續開展：促進產婦產后快速康復，減輕會陰損傷，降低會陰切開率的一系列工作。無創接產，縮短了平產平均住院天數，促進了產婦產后快速康復，2019年第一季度平均總會陰切開率低于10 %，無Ⅲ、Ⅳ度會陰裂傷，無中、重度新生兒窒息發生，再創省立醫院產房歷史新低，同時，科室將降低會陰切開率列入體現?？圃u價的標準之一，并評選出產房崗位技術能手。

　　會陰切開術是一種在第二產程后期切開會陰以擴大產道的手術方法，可追溯到17世紀。會陰切開術曾被認為是一個直的、整潔的外科切口代替經常發生的、不整齊的會陰裂傷，既可以擴大產道出口、加快產程，又能避免嚴重的會陰裂傷，保護盆底功能，而且會陰切口清潔、整齊更易于修補，相對自然裂傷更易愈合，并一度作為初產婦陰道分娩的常規手術。然而，大量循證醫學證據表明，會陰切開術不僅未能達到上述目的，反而與產婦會陰裂傷、產婦盆底功能障礙、產后性功能障礙、感染、疼痛、出血等近遠期并發癥密切相關。因此，世界衛生組織(WHO)建議將會陰切開率控制在20%左右。

　　母嬰是醫療領域的特殊人群，如何為她們提供優質的醫療衛生服務、保證母嬰安全，一直是醫護人員的共同目標。隨著我國社會由生存型向發展型轉變，人民群眾對健康和生命質量的關注程度越來越高，康復與護理服務已成為人民群眾的剛性需求，尤其近幾年，國家二孩政策全面開放之后，母嬰安全更加成為大家關注的重點對象。