醫(yī)院動(dòng)態(tài)
跨越千里 青海危重先心病患兒在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院成功完成手術(shù)
27歲的小馬(化名)來(lái)自青海海北藏族自治州門(mén)源縣,在這之前,她從沒(méi)出過(guò)青海省,而這一次,她陪著剛出生的兒子橫跨6個(gè)省,抵達(dá)山東濟(jì)南,為的是給兒子一個(gè)生的可能。
“世上真是好人多?!苯?,在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)東院心外科病房?jī)?nèi),小馬說(shuō)這句話時(shí),滿含熱淚與感激。
剛一出生即被查出先心病
小馬去年懷孕后,全家人開(kāi)心不已,整個(gè)孕期平穩(wěn)順暢,產(chǎn)檢也未發(fā)現(xiàn)明顯異常。年初,兒子在青海海北藏族自治州門(mén)源縣醫(yī)院出生。
“出生后,醫(yī)生說(shuō)孩子出現(xiàn)了新生兒窒息,喉中痰鳴,全身皮膚花斑,立即送到了新生兒監(jiān)護(hù)室。”小馬說(shuō)。接下來(lái)的幾天,孩子癥狀越來(lái)越重,隨后救護(hù)車將孩子送到青海省兒童醫(yī)院。
在青海省兒童醫(yī)院,通過(guò)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子患的是先天性心臟病,巨大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈縮窄、先天性左主支氣管狹窄、重度肺動(dòng)脈高壓、卵圓孔未閉,孩子逐漸出現(xiàn)了重癥肺炎、呼吸衰竭。很快,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就給孩子用上了呼吸機(jī)。
醫(yī)生告訴小馬,孩子初步診斷為先天性心臟病,巨大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、重度肺動(dòng)脈高壓,合并了先天性左主氣管狹窄,新生兒重癥肺炎、呼吸衰竭,新生兒黃疸、早產(chǎn)兒腦損傷、極低出生體重兒。患兒病情危重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一方面積極控制感染,呼吸機(jī)輔助通氣改善呼吸困難情況;另一方面,立即電話聯(lián)系到了山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院知名小兒心臟外科專家王安彪主任會(huì)診,評(píng)估患兒有無(wú)手術(shù)指征。
王安彪主任會(huì)診后表示,患兒肺部感染重,短期內(nèi)無(wú)法脫離呼吸機(jī),年齡體重太小,而且患兒的心臟血液分流目前主要是由動(dòng)脈導(dǎo)管未閉引起,故可先行動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù),待患兒年齡較大時(shí)再行其他心臟畸形的矯治。
危在旦夕,千里轉(zhuǎn)運(yùn),兩地接力
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生向家長(zhǎng)講解病情及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后,家長(zhǎng)表示同意手術(shù)治療。但是該去哪里手術(shù)?小馬很茫然,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院限于醫(yī)療水平,不具備完成此類手術(shù)的能力。小馬從青海省兒童醫(yī)院醫(yī)生口中得知省立醫(yī)院心外科能完成此類時(shí),抱著一線希望,通過(guò)山東省產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診療平臺(tái)聯(lián)系到了王安彪主任團(tuán)隊(duì)。
“救,只要有一線希望都救。”得到王安彪主任團(tuán)隊(duì)的決定后,一場(chǎng)千里救援拉開(kāi)序幕。
得到肯定答復(fù)后第二天,載有孩子的救護(hù)車就從青海兒童醫(yī)院正式啟程。當(dāng)?shù)毓步还懿块T(mén)得知消息后,協(xié)調(diào)青海、寧夏、甘肅、陜西、山西、河北、山東7省交警聯(lián)動(dòng)全程護(hù)送孩子。轉(zhuǎn)運(yùn)車輛行程2000公里于次日零點(diǎn)20分安全送達(dá)省立醫(yī)院東院心外科。
核桃大的小心臟重新跳動(dòng)
按照既定計(jì)劃,第二天早上,王安彪主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)的訾捷主任醫(yī)師、張杰主治醫(yī)師為寶寶進(jìn)行手術(shù)。剛出生的孩子,心臟只有核桃般大小,在這個(gè)小心臟上進(jìn)行手術(shù),可想而知是多么艱難的一件事。東院心外科團(tuán)隊(duì)克服重重困難,最終順利完成了手術(shù)。術(shù)后,在心外監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,患兒順利脫離呼吸機(jī),經(jīng)歷重癥肺炎、感染、肝腎功能不全等一系列并發(fā)癥后,逐步過(guò)渡到普通病房,并順利出院。
“張醫(yī)生,我們已經(jīng)安全到家了,今天晚上或許可以放心睡一會(huì)兒了?!辈簧蒲赞o的小馬說(shuō)道,但是,談及求醫(yī)路上的一路坎坷,她數(shù)次哽咽,反復(fù)說(shuō),這個(gè)世上好人多,等孩子長(zhǎng)大了,一定會(huì)將這段經(jīng)歷講給孩子聽(tīng)。
像這樣的各類型先心病手術(shù),省立醫(yī)院東院心外科每年要完成500多例,此類患兒絕大多數(shù)是通過(guò)山東省先天性心臟病產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診療平臺(tái)確診、轉(zhuǎn)運(yùn)以及手術(shù)。省立醫(yī)院心外科在全省率先構(gòu)建并優(yōu)化的涵蓋產(chǎn)前診斷及咨詢、產(chǎn)檢分娩、出生后診斷、新生兒5G轉(zhuǎn)運(yùn)、外科手術(shù)、術(shù)后管理與隨訪的全流程產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診療平臺(tái),已為數(shù)百名各類型先心病患兒開(kāi)通產(chǎn)前產(chǎn)后一體化綠色通道。該平臺(tái)立足省內(nèi),輻射周邊,并進(jìn)一步開(kāi)展了青海、西藏等省區(qū)先心病患兒的救治,為重癥先心患兒帶來(lái)了“心生”。