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    科室動態

    胸腔內巨大腫瘤重達8斤!省醫胸外科完成一例巨大胸腔腫瘤切除手術

    供稿:胸外科 于洋 辛鐘偉 發布時間:2023/8/23 10:13:14
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      近日,山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)胸外科劉相燕主任醫師團隊成功完成一例巨大胸腔腫瘤切除手術,手術過程順利,患者康復出院。

      來自山東濰坊的代大姐今年51歲,20余天前因胸悶、憋喘,伴下肢水腫至當地醫院行胸部CT檢查,結果顯示:考慮右側胸腔巨大占位,伴右肺不張,符合惡性腫瘤表現。由于患者胸腔腫瘤巨大,當地醫院認為手術切除十分困難,手術風險高,建議患者至上級醫院就診。患者輾轉多家醫院最后到省立醫院胸外科劉相燕主任醫師門診就診。劉相燕主任醫師仔細閱讀患者CT膠片及其他病歷資料,評估患者病情后隨即安排患者住院。

      患者入院后復查胸部強化CT,結果顯示右側胸腔見巨大混雜密度團塊,增強掃描動脈期病灶內見多發迂曲血管走行;縱隔明顯左偏。患者胸腔瘤體巨大,國內外均較為罕見。不僅如此,由于長時間的腫瘤消耗,患者處于嚴重營養不良狀態,白蛋白24.5g/L,血紅蛋白89g/L。而且,患者右側肺組織長期不張,肺功能FEV1僅有0.86L,MVV僅有23.78L/min,提示極重度混合性通氣功能障礙。

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      巨大胸腔腫瘤手術難度極高,而且患者基礎情況較差,圍手術期很有可能出現心臟驟停、麻醉意外、大出血、腫瘤無法完整切除等風險。但是,由于巨大腫瘤對患者心肺臟器的壓迫,患者身體狀況越來越差,手術刻不容緩。經過與麻醉手術科、醫學影像科、腫瘤科等科室專家多學科討論,充分完善術前準備后,劉相燕主任醫師帶領團隊決定為患者施行手術治療。

      劉相燕主任團隊術中仔細探查,精準操作,在麻醉手術科麻醉、護理團隊的全力配合下,僅用時45分鐘便將腫瘤完整切除,腫瘤體積約30cmX20cmX25cm,重約4kg,手術過程順利。

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      經過重癥監護室監護治療后,在病房護理團隊的精心呵護下,代大姐術后第5天順利出院。

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      劉相燕主任醫師表示,巨大胸腔腫瘤手術難度大、風險高,手術的成功離不開與患方的充分溝通、完善的術前準備、多學科的密切配合。團隊將繼續努力,為更多復雜胸部腫瘤患者解除病痛。

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