1月15日，山東省衛健委召開的一次專題會議,讓山東省立醫院瞬間繃緊了神經。

　　“新型冠狀病毒肺炎防控工作領導小組”迅速組建;綜合協調、疫情監測報告、院感控制、醫療救治(專家)、后勤保障、宣傳輿論、綜合督導等8個工作組隨即成立;《新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作方案》及時出臺;20余次專題工作會議先后召開;調配人員、聯系物資、改造流程……一系列對抗新冠肺炎疫情的措施立即啟動。

　　“做事絕對不能被動?！被叵肫鹨咔槌跗诘挠瓚饻蕚洌綎|省立醫院副院長王榮說：“正因為我們動手比較早，所以給接下來的疫情防控創造了非常好的條件?！?/p>

重視物資儲備，隨時為危機做好準備

　　在新春佳節萬家團圓之際，山東省立醫院發熱門診、急救中心、ICU、PICU、臨床醫學檢驗部、醫學影像科、保衛部燈火通明……廣大醫務人員眾志成城，勇擔醫者使命，奮戰工作一線，全力捍衛人民健康。

　　王榮回憶疫情初期，當時形勢尚未明朗，疫情烈度多大、范圍多廣、持續時間有多長都是未知數。但他堅信，一定要按照重大突發公共衛生事件的標準進行準備。

　　在院領導班子的帶領下，山東省立醫院一方面緊急進行人員調度，不僅確保一線崗位人員充足，且保障崗位及管理崗位也“全員上崗”。另一方面按照傳染病防控的相關要求，迅速優化發熱門診內部流程，并緊急籌備防控物資。在社會各界和愛心企業的支持下，一箱又一箱的防護物資迅速填滿了庫房。事實證明，這一舉措非常必要。很快，一場轟轟烈烈的抗疫阻擊戰正式打響，山東省立醫院充足的物資儲備不僅保證了醫院自身運營和援鄂醫療隊的供應，還為其他山東省援鄂醫療隊的隊員提供了物資保障。

　　“公立醫院的物資儲備非常重要?！蓖鯓s表示，此次疫情為廣大公立醫院敲響了警鐘。此前，很多醫院對于物資的儲備量缺乏要求，有些甚至是“零庫存”。然而，當危機發生時，“零庫存”無異于讓醫護人員赤手空拳“上戰場”。因此，公立醫院應樹立危機意識，在平時至少應按照一個月的常規用量儲備防護物資。

加強應急演練，確保“招之即來，來之能戰，戰之能勝”

　　1月24日，農歷除夕。山東省立醫院接省衛健委緊急通知，抽調醫護人員赴武漢，支援抗擊新冠疫情工作。全院醫護人員踴躍報名，印滿紅手印的請戰書像雪片一樣飛來?？蛇@也讓王榮“犯了難”——“難”的是，這么多優秀的醫護人員主動請戰，該派誰去?

　　1月25日，大年初一。21時許，山東省立醫院第一批醫療隊的5名“精兵強將”踏上了前往湖北的征途。王榮表示，醫院在24日上午接到省衛健委通知后迅速部署，迅即確定名單，18時醫療隊集結完畢、所需物資全部備齊。如此迅速地響應速度，得益于近年來“大型醫院巡查及醫院標準化建設”工作的開展。醫院醫療工作與管理工作顯著提升，通過建設“國家移動突發中毒事件衛生應急處置中心”，對醫院緊急狀況下的啟動模式、管理機制、運行狀態等起到了潛移默化的提升作用。

　　王榮介紹，2018年的10月起，山東省立醫院與山東省職業病防治院共同承建“國家移動突發中毒事件衛生應急處置中心”。該項目是國家衛生健康委“十三五”期間在全國范圍內布局建設的4類11個國家衛生應急移動處置中心之一。項目按照裝備模塊化、功能集成化、現場展開帳篷化等方式進行建設，包括中毒急救、毒物檢測、現場洗消、后勤保障、移動運輸等10個功能模塊，現有衛生應急隊員156人。據了解，“國家移動突發中毒事件衛生應急處置中心”已于2019年11月初接受了終期驗收。真正做到“招之即來，來之能戰，戰之能勝”。

補齊設施短板，建設“平戰結合”型綜合醫院

　　疫情就是命令，行動必須迅速果斷!疫情爆發后，山東省立醫院迅速調整門診布局和就診流程，嚴格落實三級預檢制度，把牢疫情輸入關口。并與相關部門通力協作，共同調整發熱門診布局和流程，分別建成兩院區隔離留觀病房，打造發熱患者就診閉環流程。

　　在應對重大傳染病時，基礎設施非常重要，王榮談到，由于建設標準和設計理念的原因，以往綜合醫院在潔污分區、功能布局、流程組織、通風空調和污廢處理等方面的管理意識不及傳染病?？漆t院。在重大突發公共衛生事件暴發時，患者短時間內涌入，傳染病?？漆t院容量有限，而綜合醫院的硬件設施在短時間內又無法滿足傳染病診治和感控要求?！霸O施不到位，流程很難合理，院內傳播就很難避免。”王榮表示，呼吸道傳染病很難做到一發病馬上就能確診。因此，除了發熱門診外，急診、門診、病房等的醫院感染管理流程非常重要。

　　“如果設施不能達到需求，醫院在收治患者后，就需要犧牲非常大的空間，或投入更多的管理成本和人力成本。”對此，王榮建議，綜合醫院在未來的建設中，不僅要考慮到日常診療工作的方方面面，還應考慮可能會出現的各種緊急狀況對設施的要求。如建設與常規診療區域分開、獨立設置、防護到位的隔離病區、隔離病房，以及負壓病房、負壓手術室、ICU等功能間(室)。這些醫療資源，在平時可作為一般病房使用，在應對重大傳染病期間，可迅速啟用，快速集結救治資源，而且不會對醫療正常診療秩序造成大的影響。這應作為未來綜合醫院醫療建筑設計的重要考量。

改進培訓體系，提升醫生綜合救治能力

　　發熱門診是直面發熱病人的第一線，也是防控疫情的關鍵崗位。為做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，山東省立醫院舉全院之力加強發熱門診力量，在第一時間實施兩院區發熱門診24小時值班，確保發熱癥狀患者得到及時、有效、規范的預檢、篩查和治療。

　　支援發熱門診對醫護人員的綜合能力提出了要求。“通過此次疫情，我深刻地認識到，應該加強所有醫生的基礎訓練?！蓖鯓s表示，現代醫學的分科越來越細，許多醫生的知識面不夠。醫學生在碩士、博士階段往往更偏重科研能力培訓，臨床工作時間相對較少。博士畢業后才有了比較明確的專業方向，對本專業以外的知識掌握不足，這就導致許多低年資的醫生應對突發公共衛生事件時，在自我防護意識、鑒別診斷能力和臨床決策等方面，存在能力不足?！安粌H如此，這一弊端在日常診療中也能體現?！蓖鯓s進一步表示：“患者可能患有多種疾病，如果醫生只專注于自己領域，就可能發生漏診，從而造成嚴重后果。”

　　“此次疫情提醒我們，應當完善在行政層面、專業層面的頂層設計，提升醫生的綜合救治能力?！蓖鯓s指出，應急救治和應對突發公共衛生事件的能力是醫生的基本功，醫院非常重視此次疫情帶來的啟示，并在未來的醫生培養中，加強基礎知識和基本能力的訓練。此外，還可采取平戰結合、應急演練等方法，推動醫生綜合能力的提高，為從容應對突發公共衛生事件，做好人員和能力儲備。

線上線下結合 為患者提供科學、詳細的指導

　　疫情暴發后，山東省立醫院廣泛開設互聯網門診，實現互聯網門診藥品線下配送服務，對于慢病患者，積極宣傳互聯網開藥取藥制度，并將取藥量延長至3個月，確保患者足不出戶，就能得到科學、詳細的醫學指導，從而降低患者和醫務人員感染風險，方便患者。

　　王榮表示，疫情期間，互聯網門診和“長處方”可有效減少慢病患者往返醫院的次數，從而降低傳染病傳播的幾率。但他也指出，對于慢病、腫瘤患者而言，醫護人員的用藥指導也非常重要。“‘長處方’可能導致患者用藥安全、藥物不合理應用或浪費等問題的發生，因此，出于疫情防控考慮，醫院應為患者提供諸如送藥上門等更加便捷的取藥渠道，但在此之前，醫生也應與患者通過線上或線下的方式進行交流、溝通。”

　　“疫情防控如戰場，只把白衣作戰袍。”王榮表示，此次疫情給中國的公共衛生體系敲響了警鐘，如今，疫情雖得到了有效的控制，但疫情防控工作仍任重道遠。廣大醫務工作者應慎終如始，不忘“敬佑生命，救死扶傷;甘于奉獻，大愛無疆”的醫者初心，讓“警鐘”成為推動公立醫院高質量發展的“集結號”，才能更好地為人民健康服務，為健康中國戰略貢獻出更大的力量。