健康科普
什么是ERCP
ERCP”即經內鏡逆行胰膽管造影術,是將十二指腸鏡插至十二指腸降部,經十二指腸乳頭將導絲插入膽管或胰管,在X線透視下注射造影劑造影,使胰、膽管造影劑顯影的技術,是目前微創治療膽、胰疾病的主要手段之一。
ERCP能診斷及治療哪些疾病?
1、膽管結石,尤其是肝內外膽管結石,包括急性化膿性梗阻性膽管炎、急性膽源性胰腺炎的內鏡下微創治療,可不開刀經內鏡下將結石取出,迅速緩解梗阻,降低死亡率。
2、膽道腫瘤的內鏡下診斷,及膽管癌、壺腹癌、胰腺癌等進展引起膽道狹窄及梗阻性黃疸,可通過ERCP的方式于內鏡下放置支架緩解膽道狹窄。
3、慢性胰腺炎、胰管狹窄、胰管結石、合并膽道梗阻、胰腺囊腫、胰腺假象囊腫或膿腫等胰腺疾病。
4、罕見膽胰系統疾病,如IgG4相關膽管炎的內鏡下診斷。
5、外科術后膽瘺,行ERCP后置入支架將瘺口封堵,恢復膽道暢通,膽汁引流通暢后膽管瘺口一般能在一周內封閉,可以替代危險性極高的膽管再探查手術。
ERCP痛苦嗎?ERCP術后需要注意什么?
ERCP是內鏡下治療的一種,不開刀因此創傷較小。在ERCP治療前會給患者注射鎮靜藥物,口服表面麻醉藥,95%以上的患者都能耐受治療。術后基于ERCP操作下的各類不同檢查及治療方法。患者需要按醫囑禁食2-24小時不等,開始飲食后以溫流質,宜選米湯、藕粉為主,2-3天可進半流,少量多餐,以后逐漸恢復正常飲食。均以低脂為宜。檢查后會按醫囑監測生命體征,術后如有惡心、嘔吐,或腹痛、腹脹,疼痛難忍或較劇烈時應及時告知醫護人員。
ERCP常見的并發癥有哪些?
ERCP常見的并發癥有1.胰腺炎、高淀粉酶血癥、2.括約肌切開術后出血、3.感染性并發癥4. 消化道穿孔。目前,隨著ERCP技術的日漸成熟和不斷改進,目前ERCP相關嚴重并發癥的發生率很低。
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