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孕期體重每周應該漲多少？一張表格告訴你

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　　孕期體重增長是一個很有趣的問題。我們都知道婦女懷孕后因為要孕育一個新的生命，所以需要攝取的營養物質也會相應增多，但是這個度很難把握，經常會出現發胖的現象。一些非常愛美的女性或非常注重健康的女性會嚴格控制發胖，但多數人在這一時期還是會無可奈何的胖起來。

　　特別是在今天的中國，家庭對孕婦的照料可謂無微不至，吃得多、運動少兩條都占了，想不胖都難。即使自己知道這么胖可能不大好，但在這種環境下，意志不是太堅定的女性往往會向環境妥協。

孕婦正常體重標準缺失

　　為什么像少吃、多運動、身材苗條這種普世的健康觀在孕婦身上就完全失效了呢？應該說，有個很重要的原因就是標準的缺失。人類從新生兒、學齡前、青春期到成年都有一個正常體重的標準，對成年人就是 BMI。但這一套對于孕婦完全失效了，孕婦肯定比一般情況要重啊。

　　從醫學上說，孕期體重增加過多與超胎齡兒、孕期糖尿病、早產、剖腹產、兒童肥胖有關，相反孕期體重增加過少也有很多不良影響，如低出生體重兒、低于胎齡兒、早產等。所以，婦女在孕期體重增加的量一定有一個標準范圍，在這個范圍內的孕婦不發生任何妊娠并發癥且娩出正常新生兒的概率最高。

　　這個標準可以給想控制體重的孕婦一個參照，也可以給體重超標的孕婦提個醒，使她們的心里一直有個聲音在說：喂，再胖下去可不妙啊…

　　BMJ 雜志發布不同孕周體重增長計算公式

　　現在，標準終于誕生了！近期，一條公式發表于 BMJ 雜志，這條公式可以計算女性在孕 14 周后的任何孕周體重較早孕期間體重增加值的正常范圍，前提是該女性早孕期間的 BMI 在正常范圍（18.5～24.99）。可以說這是人類健康領域一項了不起的進步。在揭曉公式之前，讓我們先來了解一下這個公式是如何誕生的。

　　這一項目是 INTERGROWTH-21st（International Fetal and Newborn Growth Consortium for the 21st Century）計劃的一部分，這一計劃旨在完成胎兒、新生兒和早產兒全部生長階段的國際化標準，在 8 個國家（巴西，中國，印度，意大利，肯尼亞，阿曼，英國，美國）的部分城市人群中評估胎兒和新生兒生長情況。

　　這項計劃由英國牛津大學的 Leila Cheikh Ismail 教授、Deborah C Bishop 教授、中國北京大學的龐汝彥教授及其他各個國家的專家學者共同完成。

具體公式

　　此項目所招募的孕婦均處于理想的健康、營養、教育及社會經濟水平，且懷孕期間不暴露于危險環境中，保證胎兒生長于理想環境中。共13108名孕婦進入初篩，最終符合標準的只有3097名。研究的出的公式如下：

　　均數（mean）；ln（GWG）= 1.382972-56.14743×GA-2+0.2787683×GA0.5

　　標準差（SD）；ln（GWG）= 0.2501993731+142.4297879×GA-2-61.45345×GA-2×ln（GA）

　　GWG：體重增加值（kg）；GA：孕周；ln：對數。

　　計算任意百分位數 GWG 的公式：ln（GWG）= mean+KSD

　　K 為標準分數中的 z 值，可以根據所需要百分位數不同查找 z 值表，確定所需的 K 值。比如求第 97 百分位的體重增加值時，查 z 值表 0.97 對應對的 z 值為 1.88，所以第 97 百分位的 K = 1.88，同理第 3 百分位的 K =-1.88，第 50 百分位的 K = 0。一般把第 3 百分位和第 97 百分位作為正常值的最低值和最高值。

　　舉例：計算孕 34 周時體重增加值的正常范圍。

　　平均水平：第 50 百分位的 GWG = exp（（1.382972-56.14743×34-2+0.2787683×340.5）+（0×（0.2501993731+142.4297879×34-2-61.45345×34-2×ln（34））））-8.75 = 10.55

　　正常最低值：第 3 百分位的 GWG = exp（（1.382972-56.14743×34-2+0.2787683×340.5）+（-1.88×（0.2501993731+142.4297879×34-2-61.45345×34-2×ln（34））））-8.75 = 4.85

　　正常最高值：第 97 百分位的 GWG = exp（（1.382972-56.14743×34-2+0.2787683×340.5）+（1.88×（0.2501993731+142.4297879×34-2-61.45345×34-2×ln（34））））-8.75 = 18.62

　　對照表格查找更清楚

　　公式雖有了，但是計算起來太麻煩，這里附上一張表格，與公式效果基本一致（表 1）。