健康科普
脊柱側(cè)彎癥
脊柱側(cè)彎分為先天性,特發(fā)性,病理性,以及醫(yī)源性等,特發(fā)性脊柱側(cè)彎相對來說,如果Cobb's angle 30度以內(nèi)容易治療。
先天性一般由于半椎體導(dǎo)致;特發(fā)性原因不明,可能由于長期姿勢,肌力不足,特殊的運動損傷等等;病理性的多種,比如腦癱,脊髓空洞癥,神經(jīng)纖維瘤,佝僂病,腫瘤,腦間質(zhì)病,成人疼痛性側(cè)彎等等;醫(yī)源性的,手術(shù)時間過久,尤其是肺部手術(shù),導(dǎo)致側(cè)彎。
側(cè)彎癥的4種類型
I型側(cè)彎(也稱普通型側(cè)彎癥)
特征:
(1)棘突轉(zhuǎn)向凹側(cè)。
(2)最普遍的類型(85%)
(3)正常旋轉(zhuǎn)的機械力學(xué)的表現(xiàn)形式(簡寫NRM)
II型側(cè)彎(也稱簡單型側(cè)彎癥)
特征:
(1)棘突不存在旋轉(zhuǎn),脊突位于椎體的中心。
(2)凸側(cè)肌肉痙攣以克服正常旋轉(zhuǎn)的力學(xué)傾向(NRM)
(3)這種情況比普通型更為復(fù)雜。
(4)急性的,發(fā)作時間短的,較少發(fā)生的情況。
(5)當(dāng)肌肉放松的時候可以轉(zhuǎn)化為普通型。
III型側(cè)彎(也稱嚴重簡單型側(cè)彎癥)
特征:
(1)棘突向突側(cè)旋轉(zhuǎn)。
(2)嚴重的凸側(cè)肌肉痙攣。
(3)通常伴隨著嚴重的疼痛。
(4)急性的,發(fā)作時間短,非常少見的情況。
(5)肌肉放松時,形成簡單型。
IV型側(cè)彎(也稱嚴重旋轉(zhuǎn)型,或嚴重普通型)
特征:
(1)棘突出現(xiàn)嚴重向凹側(cè)旋轉(zhuǎn)的情況。
(2)凹側(cè)肌肉痙攣加重了脊突的旋轉(zhuǎn)。
(3)通常很痛。
(4)肌肉放松時形成I型(普通型)。
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