近日，山東第一醫科大學附屬省立醫院（山東省立醫院）東院新生兒科聯合神經外科、超聲診療科，共同為一名為胎齡26周的超早產兒成功施行Ommaya囊置入加腦脊液外引流術。這是我院多學科協作下順利開展的第8例此項手術，標志著我院超早產兒的救治能力得到穩步提升。

　　該患兒出生時僅26周，體重750g，經積極復蘇后轉入新生兒重癥監護病房（NICU）。入NICU后給予呼吸機輔助呼吸，醫護團隊仔細評估及治療早發感染，積極腸內外營養支持治療，進行顱腦超聲的動態監測。經新生兒科、神經外科、超聲診療科多學科會診，考慮腦積水已進行性壓迫腦組織，為防止腦室進一步擴張，需要置入Ommaya囊加腦脊液外引流術。與患兒家長溝通并獲得家長同意后，神經外科團隊成功實施了Ommaya囊置入手術。手術順利，術后輔以超聲動態監測，適時調整放液量和速度，密切觀察患兒病情變化，精心護理防止感染。

　　在醫護團隊的不斷努力下，我院新生兒科救治能力快速提升，2018年以來，出生胎齡小于28周或出生體重1000g以下的超早產兒的救治成功率穩定在80%以上，已基本實現胎齡24周以上、出生體重450克以上的超早產兒的常態化健康存活，達到歐洲中等發達國家的水平。然而，存活的超早產兒可能會存在IVH/腦室周圍白質軟化（PVL）、早產兒視網膜病變（ROP）、中重度支氣管發育不全（BPD）等嚴重并發癥，且胎齡越小神經系統并發癥的發生率越高，后期可能會發展為癲癇、智力低下、認知功能障礙甚至腦癱等后遺癥，嚴重影響超早產兒的遠期生命質量。早產兒Ommaya囊置入加腦脊液外引流術手術的順利開展，可有效緩解腦積水對正常腦實質和腦組織造成的壓迫，為早產兒腦組織的生長發育創造良好的條件，從而進一步改善超早產兒的遠期生存質量，為超小“珍貴兒”的家庭帶來福音。

　　2021年7月，東院新生兒科、神經外科、超聲診療科等多學科協作，共同開展了首例超早產兒皮下Ommaya囊置入加腦脊液外引流術，該早產兒為我院胎齡最小獲得健康生存的早產兒，出生時胎齡僅23+5周、體重僅600g。經施行皮下Ommaya囊置入加腦脊液外引流術后，寶寶健康成長至矯正月齡6月時行側腦室-腹腔分流術，現已隨訪至矯正月齡14月，體格和智力發育評估均達同齡兒童發育水平，無智力低下、認知功能障礙等神經系統后遺癥。