1989年，由衛生部、教委等部委聯合簽署，確定每年的9月20日為(中國)全國愛牙日。今年9月20日是第30個全國愛牙日，主題定為“口腔健康 全身健康”。口腔健康與全身健康有著怎樣的關系?近日，《濟南日報》記者采訪了山東省立口腔醫院執行院長張東升。

張東升

　　有數據顯示，口腔疾病患者患心血管、敗血癥、肺部疾病的比例明顯高于口腔健康人群，牙齦萎縮、出血、牙周病、口腔潰瘍就是其中的表現。同時，患有全身疾病的患者，也遭受口腔疾病的困擾。

　　“患有心腦血管疾病、高血脂、高血壓、糖尿病在某種程度上影響口腔健康，口腔健康對全身健康有直接的影響。”山東省立口腔醫院執行院長張東升說。目前，多學科會診成為治療患有全身合并癥的口腔患者的一服良藥。口腔學科不應該與兄弟學科分割來看，而是應該密切合作。

　　針對患有口腔疾病，同時患有全身疾病的人群的治療越來越受重視。2019年9月6日，由山東省醫學會主辦、山東省立醫院承辦的2019年山東省醫學會口腔醫學學術會議暨山東省醫學會口腔分會第七屆委員會換屆選舉大會在濟南召開，《健康口腔行動方案(2019—2025年)》啟動儀式同期舉行。與會專家明確提出，口腔醫學是大醫學的一部分，它與全身健康維護密切相關。

　　隨著醫學技術進步，曾經被列為“禁區”的高血壓、糖尿病、心臟病、腎病等口腔疾病患者，通過多學科會診、融合，得到良好治療，甚至康復。與此同時，口腔醫學與全身疾病的融合發展已經納入國家和省市各級醫療機構規劃，更多優質醫療資源有望惠及更多基層患者。

　　學科融合就像一扇希望之門在徐徐打開。許多以前不能治療的病人，現在變成可能治愈。

　　以心血管疾病患者為例，不少患者服用抗凝血藥物，拔牙過程中一旦出血，很難止血。但患者擅自停藥，或者口腔醫生建議停藥，可能會造成心血管疾病復發。如今，借助多學科會診，在口腔治療過程中，預先對患者進行心臟B超、心電圖、冠狀CT檢查，對心功能做評估。在心血管科醫生指導下，將長期抗凝血藥物換成短期抗凝血藥物，保障病人在術前大部分時間內為抗凝狀態。手術當天，把抗凝藥物停掉，在順利完成口腔手術后，再恢復抗凝藥物攝入，讓病人最大限度處于穩定狀態，既不造成心血管疾病復發，也不影響口腔治療。

　　曾經，糖尿病患者也是口腔治療的“禁忌區”。眾所周知，糖尿病患者傷口容易感染、不愈合。在口腔科專家與內分泌專家合作的背景下，內分泌科醫生首先使病人在手術期間維持正常血糖水平，便可以實現種牙、拔牙，甚至面部腫瘤切除，腎功能異常患者也是同理。