特色技術(shù)
高壓氧治療在神經(jīng)內(nèi)科疾病中的應(yīng)用
1.高壓氧能治療哪些腦血管病?機理是什么?
腦血管疾病包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞及腦出血等。該類疾病由于腦血流供應(yīng)障礙或出血灶的存在致腦組織缺血、缺氧、水腫而出現(xiàn)的腦代謝障礙及神經(jīng)功能障礙,這是當前中老年人死亡或致殘率及生活質(zhì)量的重要原因。而在高壓氧下,腦組織氧分壓比常壓下吸空氣提高了7倍,腦脊液中氧分壓提高8倍,可促進側(cè)枝循環(huán)的建立,改善腦血流供應(yīng)。稀釋血液降低血粘度。同時高壓氧下腦血管收縮、腦血流減少、顱內(nèi)壓相應(yīng)降低,而椎動脈血流增加,有利于改善覺醒狀態(tài)及生命機能活動,促使病人從昏迷中蘇醒。
2.高壓氧治療腦梗塞是否有效?治療機理是什么?
臨床上應(yīng)用高壓氧治療腦梗塞已有十幾年,一般認為高壓氧作為綜合治療的方法之一,較之單純的藥物治療能顯著提高療效,促進腦梗塞患者的功能恢復(fù)。國內(nèi)外多項研究均證實了高壓氧的有效性,因此高壓氧治療腦梗塞的療效是肯定的。
高壓氧治療腦梗塞的機理主要有幾個方面:(1)高壓氧能夠明顯提高血液中的氧含量及血氧彌散距離,迅速改善腦缺氧狀態(tài);(2)高壓氧可以改善微循環(huán)和降低血液粘度作用:提高血氧張力,促進血管收縮,降低顱內(nèi)壓,從而切斷腦缺氧和水腫之間的惡性循環(huán),有利于受損組織的恢復(fù)。
3.高壓氧對哪些腦炎、腦膜炎有效?
高壓氧對流行性乙型腦炎、散發(fā)性病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、無菌性腦膜炎均有明顯的療效。高壓氧對此類病人在提高治愈率、降低死亡率和減少后遺癥方面的作用是肯定的,且治療開始時間距發(fā)病時間越短,療效越好。
4.高壓氧對記憶力有無影響?
臨床資料表明,高壓氧對老年人的智力有影響,能使智商值提高,這是由于高壓氧治療后,動脈血氧含量及血氧張力明顯提高,改善了大腦血液的供應(yīng),使腦組織的微循環(huán)得到改善,同時老年人的血小板聚集率、血液粘度和紅細胞壓積均降低,進一步改善了腦血供,加強了大腦的功能,使老年人的記憶力得到一定程度的恢復(fù)。
5.高壓氧能治療失眠嗎?
失眠是神經(jīng)衰弱的常見癥狀,是大腦興奮與抑郁功能失調(diào)的一種臨床表現(xiàn),可引起頭暈、頭痛、精神差、記憶力及判斷能力減退。由于失眠的一系列癥狀,加重了患者的心里負擔(dān),服用鎮(zhèn)靜安眠藥或療效差或需逐漸加大劑量,副作用大,容易產(chǎn)生依賴。
高壓氧能使網(wǎng)狀系統(tǒng)和腦干部位氧分壓相對增高,可有效的改善大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過程弱化的情況,增強其調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能,緩解植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。同時高壓氧還能改善心肌缺血及心臟功能,提高心排出量,增加腦血流量,促進腦細胞代謝,改善腦動脈硬化所造成的病理狀態(tài),改善腦細胞的缺血、缺氧,使睡眠時間達到生理性睡眠。因此,對于失眠患者,高壓氧不失為一種安全有效的治療手段。
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山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科建科四十多年來,一直本著“質(zhì)量建科、人才立科、科教興科”的宗旨進行建設(shè)和謀求發(fā)展,沉淀形成了“格物窮理,勤奮篤行”的科室文化。經(jīng)過幾代人的傳承與努力,學(xué)科規(guī)模逐漸發(fā)展壯大,在臨床、教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)梯隊建設(shè)等方面取得了長足進步,打造了一支德藝雙馨,名醫(yī)薈萃的的醫(yī)護團隊,曾先后榮獲山東省“工人先鋒號”、“巾幗文明示范崗”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”等多項榮譽稱號。近年來,我院神經(jīng)內(nèi)科在科主任、學(xué)科帶頭人杜怡峰教授的帶領(lǐng)下,科室以“亞專業(yè)細化”的先進理念…
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