一、近年來,下肢動脈硬化性閉塞癥的發病率日益增高,對于病情重、動脈遠端流出道不理想的患者,缺乏有效的治療措施（具有以下情況的患者）。

   藥物治療無效

   無流出道的下肢缺血

    糖尿病足

   不能耐受手術

    二、干細胞是具有分化潛能的細胞

    研究表明，干細胞可分化為血管內皮細胞,進一步分化形成新生毛細血管。

    自體干細胞移植正是利用這一原理,將骨髓或外周血中的干細胞移植到缺血的肢體肌肉中,使其分化、形成新生毛細血管,改善和恢復下肢血流,達到治療下肢缺血的目的。 

 三、步驟

       1.術前骨髓抽取

術前骨髓穿刺，抽取約300ml左右

       2.骨髓單核細胞的分離

    3.移植手術

    肌肉注射法：病人仰臥位，選取小腿部前、后、外肌群肌肉注射，1ml/次/穿刺點，間隔1cm，多點穿刺注射，注意壓迫

    血管腔內注射法：將提取后的干細胞懸濁液通過球囊擴張導管的尾部用三通緩慢向動脈內注射，注射前先要用造影劑充盈球囊，阻斷動脈血流大約在3-5min。阻斷動脈血流的目的是希望干細胞能夠在動脈腔內和側支內有一個較長停留的時間，有利于定植到缺血部位。注射完畢后，抽出充盈球囊的造影劑，恢復動脈血流。

 

 

肌肉注射法

 

 

   四、新技術先進性   

   我院血管外科每年接受肢體缺血病人在250～300人，其中無法通過手術或介入手段解決問題的可達1/4，有許多病人導致最后的截肢。

    目前，國內、外只有少數醫院已開展此項目，均在臨床的起步階段，已取得初步經驗。

    

     五、新技術的社會效益

    本技術能夠挽救大量動脈缺血患者的肢體，尤其老年患者，即使治療效果能夠維持2～3年，對于提高其生活質量，減輕家庭負擔，將具有重要作用。