春風送暖龍獻瑞，爆竹炸響新歲添。新春佳節到了，在家人們歡天喜地、團圓相聚之時，因準備美味佳肴、燃放煙花爆竹、“小太陽”取暖等造成的燒燙傷時有發生。山東第一醫科大學附屬省立醫院（山東省立醫院）燒傷整形外科副主任醫師崔榮濤提醒大家，燒傷意外如果發生，及時自救至關重要！

專家簡介

　　崔榮濤，省立醫院燒傷整形外科副主任醫師，醫學博士、博士后，碩士研究生導師，山東省醫藥衛生重點學科（燒傷整形外科）后備學科帶頭人。兼任中華醫學會整形外科分會創面學組委員，山東省醫師協會燒傷分會委員。主持國自然、省部級課題5項，發表SCI論文6篇，榮獲山東省醫學會青年科技獎三等獎， 山東第一醫科大學（山東省醫學科學院）科學技術獎三等獎， 山東省研究生創新成果獎（指導教師）。

　　燒傷是指由熱力、電流、化學物質、激光、放射線等所造成的組織損傷。熱力燒傷指火焰、熱液、蒸汽、熱固體等引起的組織損傷，主要指皮膚或黏膜，嚴重者也可傷及皮下、黏膜下組織，如肌肉、骨、關節甚至內臟。而生活中最常見的燙傷是由熱液、蒸氣、火焰等所引起的組織損傷，是熱力燒傷的一種。輕度的燒傷可以形成局部的炎性反應，導致皮膚黏膜的輕度損害，而嚴重的燒傷會引起休克，繼發感染和多器官衰竭、膿毒血癥等嚴重并發癥，要正確的認識和處理燒傷。

　　相信大家都有被燒傷或者燙傷的經歷，是否在受傷后被長輩涂抹一些奇怪的東西，如牙膏、醬油、香油、紅藥水......想想都可怕！錯誤的處理傷口不僅會影響傷口熱量的散發，造成感染，還會增加清理傷口的困難，并影響醫生對創面的觀察。

　　大家肯定好奇，當我們遇到燒燙傷時該怎么進行現場急救？

　　1. 迅速脫離熱源：如火焰傷應盡快脫離火場，脫去燃燒衣物，就地翻滾或是跳入水中滅火，熱力燒傷立即用5-20℃的流動水持續沖洗或浸泡30分鐘以上，既可減輕疼痛，又可防止余熱繼續損傷組織。如果為化學性燒傷，立即用冷水反復沖洗干凈，縮短化學試劑與皮膚接觸的時間。

　　2. 保護創面：剪開取下傷處的衣物，不可剝脫；創面用干凈的敷料或者布類覆蓋后送醫院處理，避免受壓，防止創面再損傷和感染。

　　一、最常見的熱力燒傷急救主要可以分為以下幾個步驟：沖、脫、泡、蓋、送。

　　1. 沖

　　把燒傷部位放到水龍頭下，用清潔的、流動的冷水沖洗 30 分鐘左右，水流不必太急，切記不要使用冰塊等，冰塊的溫度過低，會導致燒傷或燙傷的傷口惡化。流動的冷水（5-20℃）可迅速帶走局部熱量，減少進一步熱損傷。

　　2. 脫

　　用剪刀剪開衣物，不可直接剝脫，以免損傷皮膚。需要注意的是避免尖銳的剪刀傷到皮膚或弄破水泡。如果有戒指等物品，也請第一時間取下，以免后期局部手指腫脹。

　　3. 泡

　　如果燒傷面積較小，可繼續用冷水持續浸泡燒傷部位 10～30 分鐘，不僅可以緩解疼痛，還能進一步散發熱量。

　　4. 蓋

　　以上幾步處理后，用無菌紗布或干凈的毛巾覆蓋傷口，并固定，可保持傷口清潔、降低感染的概率，如果局部形成水泡，千萬不要自己刺破，需要去正規的醫院，在嚴格無菌消毒下低位引流。

　　5. 送

　　如果是深度燙傷，也就是局部成灰色或紅褐色，甚至變黑發焦，或者是燒傷的面積比較大，要盡快去附近可治療燒傷的專科醫院，接受進一步的治療。

　　二、特殊燒傷后的急救需要注意

　　1. 酸、堿化學燒傷，應立即脫去被浸漬的衣服，首先用干布將體表的化學物質清除干凈，然后再用大量清水沖洗，至少30分鐘以上。如為生石灰燒傷，應先將生石灰擦去，再用足量的清水沖洗，以免生石灰遇水產熱，加深燒傷。

　　2. 電燒傷分電弧燒傷和電接觸燒傷，有時兩者兼有。救治者首先要保證自身的安全，確保已經斷電后才能接觸、救治傷者。電接觸燒傷是電流直接通過身體，不僅燒傷程度深，有時可使肢體炭化，而且可危及生命。急救人員應立即用木棒或竹竿等不導電的物品切斷電源，撲滅著火衣服。如果病人呼吸、心跳停止，應立即進行胸外按壓及人工呼吸。

　　3. 如受傷面積大，或燒(燙)傷部位在顏面、頭頸部、會陰部等，由于部位特殊，即使傷處面積不大，也可能會出現并發癥，這時除用冷水緊急處理外，為防止發生休克，可以給患者少量多次喝些淡鹽水，補充血容量，減輕休克程度。并立即送醫院救治。轉運時應注意避免傷處感染，受傷部位可用干凈床單、衣服等簡單包扎，并避免受壓。對呼吸道燒傷或昏迷者，應特別注意保持其呼吸道通暢，有條件的可進行輸氧。運送途中要注意防寒、防塵，要注意防止顛簸，車速不宜太快。

　　簡單的幾個步驟就可以降低各種燒傷帶來的嚴重傷害，燒傷重在預防，愿大家遠離傷痛！

　　祝大家新春快樂，龍年大吉，萬事順遂！

　　山東第一醫科大學附屬省立醫院（山東省立醫院）燒傷整形外科成立于1976年，為我省建科最早的相關專業科室。科室綜合醫療水平和規模均位居山東省首位，已建成國家燒傷外科臨床重點建設專科、山東省醫藥衛生重點學科、山東大學燒傷外科和整形外科博士培養單位，山東第一醫科大學整形外科碩士、博士及燒傷外科碩士培養單位，國家整形外科專業住院醫師規范化培訓基地及山東省組長單位、衛生部十年百項計劃VSD技術培訓基地，目前為山東省醫學會燒傷整形分會主委單位、山東省醫師協會燒傷外科分會主委單位，山東省醫學會醫學美學與美容分會常委單位、中華醫學會整形外科學分會常委單位、中華醫學會整形外科學分會創面修復學組組長單位、山東省研究型醫院協會整形美容分會主委單位、山東省醫院協會整形美容分會主委單位、山東省醫師協會美容與整形醫師分會候任主委單位，同時設置山東省創面修復與康復工程技術研究中心。團隊承擔國家、山東省燒傷應急救治任務，致力于治療各種特重燒傷（包括熱液燙傷、化學燒傷、電擊傷、冷凍傷等）救治、急慢性創面、瘢痕、體表腫瘤以及體表器官的修復重建，近年來，在創面修復和器官再造方面積極探索并改進技術，獲得廣大患者的信任及同行的高度肯定，取得了良好的社會效益。