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    科室動態(tài)

    【技術創(chuàng)新 走在前列】山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院完成我省首例經(jīng)心尖入路高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術

    供稿:心外科 馬曉春、于萬成、王正軍 發(fā)布時間:2021/9/14 9:50:27
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      9月5日,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)心外科鄒承偉教授、王正軍教授團隊與復旦大學中山醫(yī)院魏來教授合作,成功完成我省首例經(jīng)心尖入路高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術,標志著心外科在結(jié)構性心臟病微創(chuàng)手術領域繼續(xù)引領全省。

      “之前我心臟內(nèi)的二尖瓣生物瓣壞了,身體狀況也經(jīng)不起再開一次大刀,本來以為沒救了,但沒想到省立醫(yī)院心外科讓我重獲新生!”趙女士10余年前接受了二尖瓣生物瓣置換和冠狀動脈搭橋手術,術后恢復良好。近兩個月來,趙女士感覺胸悶、心慌,伴有體力明顯下降,并且癥狀不斷加重,在輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家醫(yī)院求醫(yī)無果后,最終來到省立醫(yī)院心外科就診,發(fā)現(xiàn)二尖瓣生物瓣已衰敗并出現(xiàn)嚴重反流。趙女士需盡早做第二次手術治療衰敗的二尖瓣,但她年齡偏大,整個身體狀況較差,常規(guī)二次手術風險很高。面對趙女士的治療困境,省醫(yī)心外科團隊選擇為她實施國內(nèi)外最先進的二尖瓣瓣中瓣植入手術,以最大程度降低手術風險同時拯救患者生命。

      專家團隊在術前詳盡評估了患者影像學資料,充分討論了各種治療策略及術中可能發(fā)生的風險與應對方法,最終決定通過經(jīng)心尖途徑行二尖瓣瓣中瓣植入手術。手術過程順利,最終瓣中瓣植入位置理想,功能表現(xiàn)出色,經(jīng)超聲觀察無明顯返流,手術取得了圓滿成功。患者術中生命指標平穩(wěn),整個手術操作過程僅持續(xù)數(shù)十分鐘,術后當天患者即拔除氣管插管,第二天就開始下床鍛煉,術后第四天復查滿意后出院。

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    鄒承偉教授、王正軍教授團隊與魏來教授

    手術團隊實施二尖瓣瓣中瓣植入手術

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    經(jīng)心尖途徑瓣中瓣植入手術操作簡捷、

    創(chuàng)傷小、恢復快、切口美觀

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    首例瓣中瓣手術團隊術后合影留念

      人工生物瓣有一定的使用壽命,以往一旦衰敗毀損只能通過再次開胸和體外循環(huán)的方式重新切除和置換。即使在經(jīng)驗豐富的心臟中心,為高危高齡患者實施傳統(tǒng)的再次開胸心臟瓣膜手術也是巨大挑戰(zhàn)。“瓣中瓣”技術則通過介入手段,在損毀瓣膜內(nèi)部植入新瓣膜,以微小的創(chuàng)傷顛覆性地解決了該問題。省醫(yī)心外科此次完成了我省首例高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術,標志著心外科在結(jié)構性心臟病微創(chuàng)手術領域繼續(xù)引領全省,并不斷開拓創(chuàng)新,讓更多的患者從中獲益。

      王正軍教授表示,生物瓣相比于機械瓣可以為患者帶來更好的生活質(zhì)量,減少抗凝相關并發(fā)癥,越來越多患者愿意接受生物瓣治療。隨著國內(nèi)生物瓣應用逐年增加,生物瓣毀損患者數(shù)量也越來越多,以前這些患者均需要再次開胸,在體外循環(huán)心臟停跳下進行第二次手術。“瓣中瓣”新技術的應用使這類患者免于再次開胸手術之苦,迅速有效改善患者瓣膜毀損癥狀,手術時間短,未來必將造福廣大患者。

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