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    科室動態

    “合理膳食,免疫基石”全民營養周系列科普 智慧控鹽,吃出免疫力

    供稿:臨床營養科 榮瑩 發布時間:2020/5/22 8:21:35
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      早起開門七件事,柴米油鹽醬醋茶。作為烹飪最早的調味品之一,鹽與我們的生活息息相關。對于美味的執著追求使越來越多的中國人掉進了“鹽多必失”的深坑。《健康中國行動(2019-2030年)》倡導合理膳食行動,提倡人均每日食鹽攝入量不高于5克。但是,2012年我國18歲及以上居民平均每日食鹽攝入量為10.5克,遠超過我國及世界衛生組織的推薦攝入量。

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      過去的很長一段時間,我們主要關注了鹽分攝入與高血壓等心血管疾病的關系。由山東省政府主導的鹽與高血壓行動計劃(SMASH)發現減少食鹽的攝入量可以適度改善血壓。在新冠病毒肺炎疫情全球蔓延之下,人們越來越重視自身的免疫力。最近有研究發現高鹽飲食還與身體的免疫力有關,高鹽飲食可能會擾亂腸道菌群,甚至有害免疫系統功能。

      近期,《科學·轉化醫學》雜志刊登了德國學者的研究結果。研究者首先以小鼠為研究對象,設定了高鹽飲食、普通飲食和低鹽飲食三組小鼠,喂食一周后通過接觸致病性大腸桿菌等致病菌誘導小鼠發生最常見的腎臟感染-腎盂腎炎。高鹽飲食組的小鼠炎癥最嚴重,其腎臟內定植的大腸桿菌數量是正常飲食組的4-6倍。接下來的人體試驗也發現了類似實驗小鼠的情況,健康受試者高鹽飲食一周后糖皮質激素水平升高,但中性粒細胞抗菌功能明顯受損。研究者認為高鹽攝入會影響糖皮質激素分泌,進而抑制中性粒細胞的體液免疫能力。

      除此之外,高鹽飲食與獲得性免疫系統也存在一定的關聯。Th17/Treg細胞的相互轉換已被證明在適應性免疫功能中起著關鍵作用。我國學者進行了三階段飲食干預研究,包括高鹽飲食、正常飲食及低鹽飲食。突然從正常飲食轉向高鹽飲食,Th17細胞減少,Treg細胞計數相應增加,Th17/Treg比值下降。正如預期的,過渡到低鹽飲食可以迅速逆轉這些變化。這也可能是高鹽飲食誘導終末器官炎癥和潛在動脈粥樣硬化危險的細胞機制。

      更進一步,學者探討了高鹽飲食是否通過影響腸道菌群的構成而改變機體的免疫力。結果發現高鹽攝入會影響小鼠腸道微生物群,鼠乳桿菌關聯性最強。補充這種細菌可以通過調節Th17細胞,防止小鼠實驗性自身免疫性腦脊髓炎和鹽敏性高血壓的惡化。與這些發現一致的是,人群中適度的高鹽刺激降低了乳酸菌的腸道生存能力,增加了Th17細胞和血壓。但是,高鹽飲食對于腸道菌群及免疫力的影響還需要在更大樣本人群中進行驗證。

      良好的免疫力可以使機體抵抗外來侵襲,維護體內環境穩定。影響人體免疫力的因素較多,包括飲食、運動及壓力等。長期高鹽飲食會導致血壓升高,增加患心腦血管疾病的風險。除了心腦血管疾病的隱患,高鹽飲食還可能導致免疫功能下降。那么,我們應該怎么智慧控鹽呢?

      1、每人每天食鹽攝入量不超過5克,培養清淡的口味,提倡在家吃飯,巧用鹽勺,菜肴出鍋時放鹽,逐漸減少食鹽攝入量;

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      2、膳食要多樣,多用新鮮食材,巧用天然食物代替鹽,少放鹽和其他調味品,少吃腌制食品;

      3、外餐點菜時主動要求少鹽,優選原味蒸煮等低鹽菜品,飲食不過量;

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      4、購買加工食品,先看營養標簽,少選高鈉食品;

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      5、兒童用鹽量比成人更少,多種味道搭配減少用鹽,少吃高鹽零食;

      6、對于患有心腦血管疾病及腎臟病的老年人,更應該提倡合理低鹽飲食;

      7、除了腎功能異常及有潛在高鉀血癥風險和排鉀障礙的居民,可以用低鈉鹽代替普通家用鹽。

      減少食鹽攝入對健康十分有益,對高血壓等慢性非傳染性疾病的防控起到重要的作用,也是維持機體免疫力的有效途徑。讓我們行動起來,合理膳食,智慧控鹽,吃動平衡,多飲水,興健康飲食新食尚。

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