近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法(2019版)》，推進(jìn)重點(diǎn)地方病控制和消除工作

　　按照《地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案(2018—2020年)》中“監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)全覆蓋行動(dòng)”提出的“各省份在2020年底前完成對(duì)所有地方病病區(qū)的控制和消除評(píng)價(jià)工作”的有關(guān)要求，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織對(duì)《重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法》(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2014〕79號(hào))進(jìn)行了修訂，形成了《重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法(2019版)》。

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重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法(2019版)

　　為規(guī)范重點(diǎn)地方病病區(qū)控制和消除目標(biāo)評(píng)價(jià)工作，根據(jù)《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》、《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》、《“十三五”全國(guó)地方病防治規(guī)劃》(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2017〕15號(hào))和《地方病防治專項(xiàng)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案(2018-2020年)》(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2018〕47號(hào))要求，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織對(duì)《重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法》(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2014〕79號(hào))進(jìn)行了修訂，形成本辦法。

　　一、評(píng)價(jià)目的

　　評(píng)價(jià)碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨節(jié)病、克山病等重點(diǎn)地方病病區(qū)實(shí)現(xiàn)控制和消除目標(biāo)進(jìn)展;根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，確定重點(diǎn)地方病分類防控策略，實(shí)施防控工作精細(xì)化管理。

　　二、評(píng)價(jià)原則

　　各地要遵循“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作，預(yù)防為主、防治結(jié)合，分類指導(dǎo)、分省推進(jìn)，綜合施策、目標(biāo)管理”的地方病防治基本原則，規(guī)范開(kāi)展重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)工作。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同相關(guān)部門組成評(píng)價(jià)組，在病區(qū)縣(市、區(qū)、旗，以下簡(jiǎn)稱縣)自評(píng)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展市級(jí)復(fù)查、省級(jí)抽查，進(jìn)行逐級(jí)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果經(jīng)同級(jí)人民政府同意后報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。評(píng)價(jià)采取審查申報(bào)資料與現(xiàn)場(chǎng)抽查相結(jié)合的形式進(jìn)行。實(shí)現(xiàn)控制或消除目標(biāo)的病區(qū)縣定期進(jìn)行自查，國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)監(jiān)測(cè)情況不定期開(kāi)展抽查復(fù)核。

　　三、組織實(shí)施

　　各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同承擔(dān)地方病防治任務(wù)的相關(guān)部門組成地方病控制和消除評(píng)價(jià)組，負(fù)責(zé)重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)工作的組織實(shí)施，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)的技術(shù)支持。有政府地方病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的地區(qū)，由政府地方病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)組織負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)工作，同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門協(xié)助實(shí)施。

　　四、評(píng)價(jià)內(nèi)容及判定標(biāo)準(zhǔn)

　　碘缺乏病消除、大骨節(jié)病消除、克山病控制和消除、燃煤污染型氟中毒控制和消除、飲水型氟中毒控制、飲茶型地氟病控制、燃煤污染型砷中毒消除、飲水型砷中毒消除的評(píng)價(jià)內(nèi)容及判定標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件1-8。

　　五、評(píng)價(jià)方式及程序

　　(一)縣級(jí)自評(píng)。病區(qū)縣按本辦法要求開(kāi)展重點(diǎn)地方病控制和消除自評(píng)。自評(píng)結(jié)果錄入到全國(guó)地方病防治綜合管理系統(tǒng)，按本辦法附件中相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自評(píng)結(jié)果進(jìn)行判定，判定結(jié)果經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。自評(píng)符合標(biāo)準(zhǔn)后，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)同級(jí)人民政府同意，向市(地、州，以下簡(jiǎn)稱市)衛(wèi)生健康行政部門提交達(dá)標(biāo)自評(píng)材料。自評(píng)材料包括病區(qū)基本情況、防治組織管理、防控措施落實(shí)情況，既往病情資料、按要求開(kāi)展的自查結(jié)果。北京、天津、上海、重慶市所轄縣自評(píng)符合標(biāo)準(zhǔn)后可直接申請(qǐng)省級(jí)抽查。

　　(二)市級(jí)復(fù)查。市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門在縣級(jí)自查基礎(chǔ)上，及時(shí)組織評(píng)價(jià)組審查縣級(jí)自評(píng)材料并安排現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)，對(duì)縣級(jí)達(dá)標(biāo)情況進(jìn)行復(fù)核。將復(fù)核結(jié)果報(bào)同級(jí)人民政府及省(區(qū)、市，以下簡(jiǎn)稱省)衛(wèi)生健康行政部門。

　　(三)省級(jí)抽查。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門接到市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門的評(píng)價(jià)報(bào)告后，及時(shí)組織評(píng)價(jià)組審查申報(bào)材料，每市隨機(jī)抽查1/3左右的病區(qū)縣進(jìn)行確認(rèn)。如抽查縣防治措施落實(shí)情況及病情等考核指標(biāo)與市級(jí)復(fù)核報(bào)告結(jié)論相符，則同意市級(jí)復(fù)查結(jié)論;如抽查縣中存在與市級(jí)復(fù)核報(bào)告結(jié)論不符的情況，依據(jù)省級(jí)抽查結(jié)果對(duì)該縣考核達(dá)標(biāo)結(jié)論進(jìn)行重新判定，出現(xiàn)此類情況時(shí)應(yīng)適當(dāng)追加抽查縣數(shù)。若有2個(gè)及以上抽查縣的市級(jí)復(fù)核數(shù)據(jù)與省級(jí)抽查數(shù)據(jù)不符，則需責(zé)令市級(jí)重新開(kāi)展復(fù)核評(píng)估工作。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門在完成復(fù)核后，報(bào)同級(jí)人民政府同意，向社會(huì)公布評(píng)價(jià)結(jié)果，并報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委備案。

　　(四)達(dá)標(biāo)后鞏固。已實(shí)現(xiàn)控制或消除重點(diǎn)地方病的縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門每5年組織自查，結(jié)果逐級(jí)上報(bào)到省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門抽取一定數(shù)量的病區(qū)縣進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核結(jié)果報(bào)同級(jí)人民政府和國(guó)家衛(wèi)生健康委備案。

　　(五)監(jiān)測(cè)與復(fù)核。建立全國(guó)重點(diǎn)地方病防控監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，國(guó)家衛(wèi)生健康委和省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可以根據(jù)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的線索，對(duì)已實(shí)現(xiàn)控制或消除的病區(qū)縣組織復(fù)核并通報(bào)復(fù)核結(jié)果。

　　六、評(píng)價(jià)結(jié)果公布

　　對(duì)經(jīng)復(fù)核通過(guò)重點(diǎn)地方病控制或消除評(píng)價(jià)的縣，經(jīng)省級(jí)人民政府同意后，由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門向社會(huì)分批公布實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)地方病控制或消除的縣名單。

　　各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門可根據(jù)本辦法制定具體實(shí)施方案。

　　本辦法公布后，《重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法》(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2014〕79號(hào))同時(shí)廢止。