膿胸是指胸膜腔被致病菌侵入，發生感染積膿。從新生兒到老年人，任何年齡均可發生。膿胸多由化膿性細菌所引起。多數膿胸繼發于肺部感染。在小兒，金黃色葡萄球菌肺炎更是常見原因。部分也可因開放性胸外傷、胸內手術、膈下膿瘍或敗血癥所引起。膿液占滿整個胸腔者，稱全膿胸;如膿液局限于部分胸腔內，則稱為局限性(包裹性膿胸)。
根據病程長短和病理反應，分為急性和慢性兩類。事實上這兩者無明確的界限。按病程長短分類不確切。在治療上仍應根據病理反應和臨床表現來分…
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膿胸是指胸膜腔被致病菌侵入，發生感染積膿。從新生兒到老年人，任何年齡均可發生。膿胸多由化膿性細菌所引起。多數膿胸繼發于肺部感染。在小兒，金黃色葡萄球菌肺炎更是常見原因。部分也可因開放性胸外傷、胸內手術、膈下膿瘍或敗血癥所引起。膿液占滿整個胸腔者，稱全膿胸;如膿液局限于部分胸腔內，則稱為局限性(包裹性膿胸)。
根據病程長短和病理反應，分為急性和慢性兩類。事實上這兩者無明確的界限。按病程長短分類不確切。在治療上仍應根據病理反應和臨床表現來分類比較符合臨床實際。如排除膿液，肺能擴張的膿胸為急性膿胸，以內兒科治療為主。如排除膿液，肺仍不能擴張的膿胸為慢性膿胸，則應由外科手術治療。膿胸如為肺膿瘍破裂所致，或并發支氣管胸膜瘺，則有氣胸同時存在，稱為膿氣胸。膿胸未進行引流，膿液可穿向胸壁皮下組織(稱自潰性膿胸)，潰破后形成膿竇，或向肺部穿破形成支氣管胸膜瘺，膿液經支氣管胸膜瘺流入對側肺內引起感染。膿胸還可并發縱隔膿腫、肋骨或胸骨骨髓炎、敗血癥等并發癥。急性膿胸大部分繼發于各種肺炎。慢性膿胸絕大部分由急性膿胸轉變而來的。
慢性膿胸的主要原因有：(1)急性膿胸沒有及時治療或治療不當;(2)膿胸合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺，經常有污染物或細菌進入膿腔;膈下膿腫引起的膿胸，膈下感染如未徹底清除或胸內有異物殘留等，均可因感染源未清除，而形成慢性膿胸;(3)合并特異性感染，如合并結核桿菌感染的膿胸。急性膿胸常表現為高熱、胸痛、氣促、咳嗽，伴支氣管胸膜瘺者有體位性咳痰。慢性膿胸常見的臨床表現有反復發熱(低熱)、食欲不振、胸部隱痛，氣促、咳嗽，伴支氣管胸膜瘺者咳大量膿痰。長期慢性消耗可導致消瘦、貧血、營養不良(血漿蛋白降低)。
膿胸是指胸膜腔被致病菌侵入，發生感染積膿。從新生兒到老年人，任何年齡均可發生。膿胸多由化膿性細菌所引起。多數膿胸繼發于肺部感染。在小兒，金黃色葡萄球菌肺炎更是常見原因。部分也可因開放性胸外傷、胸內手術、膈下膿瘍或敗血癥所引起。膿液占滿整個胸腔者，稱全膿胸;如膿液局限于部分胸腔內，則稱為局限性(包裹性膿胸)。
根據病程長短和病理反應，分為急性和慢性兩類。事實上這兩者無明確的界限。按病程長短分類不確切。在治療上仍應根據病理反應和臨床表現來分…
