疑難病診療進入“個體化”時代
“4位專家的聯合會診圓了我做媽媽的夢。”37歲的孫寧(化名)懷抱嬰兒面露喜色。不用東奔西跑多個科室,也不用四處托關系找專家,躺在病床上就能享受到專家團隊的個性化診療,孫寧成功圓夢得益于山東省立醫院的“一站式”診療服務。
孫寧孕期超聲檢查發現胎兒多發畸形,胎兒不僅心臟結構及大血管發育異常,十二指腸也出現閉鎖,保胎風險極大。跑了多個醫院,咨詢了多個專業的醫生,給孫寧的建議都是放棄。最后她來到山東省立醫院,首診醫生直接啟動了MDT程序。
“MDT又稱多學科聯合診療,能夠讓疑難重癥患者以最小的成本獲得最佳的診療方案。”山東省立醫院門診部主任劉靜介紹,以往,當患者病情比較復雜,或者疾病涉及多個系統時,往往需要去不同科室,向不同專業的醫生尋找解決方案,不僅費力費錢,還容易延誤治療時機。
圍繞臨床常見的疑難、復雜疾病,山東省立醫院建立了胎兒醫學、高危妊娠、顱腦腫瘤、胎兒心臟病等多學科會診團隊,為患者“打包”提供疾病所涉專業的專家。“MDT的優勢在于能夠聚合不同專業的專家,實現優勢互補,全面綜合評估病情。”劉靜介紹。患者早一天確診,早一天開始治療,就多一點早日康復的希望,減少一些后續的治療費用,MDT帶給患者的不僅是成本的節約,更是健康的希望。最終,來自產科、小兒胃腸外科、心外科和新生兒科的4位專家為孫寧量身打造了治療方案。孫寧順利分娩,孩子術后根治了畸形,恢復健康。
據介紹,在門診上就診3次不能確診的患者將直接進入山東省立醫院的MDT流程。根據患者的病情,醫院從會診專家庫中統籌調配所需專家,目前,該院的MDT已涉及產科、小兒心臟、超聲科、影像科、神經外科等30余個科室,會診專家超過百人,實現了疑難病診療的“一站式”精準診療。
“患者對高品質醫療服務的需求不斷增加,要求我們發現并破解患者的就診痛點,提高就醫感受。”劉靜表示。入院后難以找到對癥的專科、專家,繞彎路、花冤枉錢是很多患者就醫時遇到的困擾,而“一站式”診療服務的提出正是著力破解這一痛點,為患者精準匹配醫生。
他們把“一站式”應用到醫院的門診設置上。以前到醫院看病,看到的都是神經內科、兩腺科等從醫學角度劃分的科室,很多人兩眼一抹黑——神經內科是看什么病的?兩腺科到底指的是哪兩腺?患者只能憑職稱來選醫生,憑經驗選科室。有時一個科室無法解決,還要再掛一次號,換另一個科。
山東省立醫院打破科室劃分,按病種整合相關醫生,開設了毛發門診、記憶門診、美容整形門診、減重與代謝病門診等特色門診。患者“認門”容易了,更避免了一種疾病多科室奔波的麻煩。
從患者需求出發,提升患者就診體驗。近年來,山東省立醫院通過整合資源、優化流程打造“一站式”就診服務,讓患者直接受益。原來分隔兩地的婦產科遺傳室、婦產科超聲統一安置到婦產科門診區域,實現了產前診斷“一站式”,減少了孕產婦奔波勞累之苦;搬遷醫保門規門診,醫保門規患者就診、審核、繳費實現了“一站式”,就醫時間由原來的2—3小時減少到半小時左右;搬遷口腔醫院,實現口腔診療“一站式”,專業設置、診療設備、就診環境等方面均較以前有明顯改善;針對中心院區患者數量持續增加,廁所數量相對不足的問題,目前,中心院區門診大樓12間廁所正在進行整體改造,蹲位數量從60個增加到100個,老舊狹窄的下水管道全部更新,如廁排隊、廁所異味等問題將得到緩解。 原載于《大眾日報》