山東省立醫(yī)院血管外科——重癥復(fù)雜腹主動(dòng)脈瘤介入三明治診療技術(shù)

　　“重癥復(fù)雜腹主動(dòng)脈瘤介入三明治診療技術(shù)”——可不要小瞧這個(gè)名字很長看起來很好吃的技術(shù)哦~(原諒小編第一眼就看到了三明治三個(gè)字)，它創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，大大減少了病人的痛苦，讓生命活得更有質(zhì)量!而且，它還填補(bǔ)了我省、我院的技術(shù)空白，變很多不可能為可能!今天，就帶大家領(lǐng)教一下它的威力吧!

　　復(fù)雜腹主動(dòng)脈及髂動(dòng)脈瘤是一種嚴(yán)重威脅人類健康的疾病，傳統(tǒng)開放手術(shù)死亡率高，并發(fā)癥多;血管腔內(nèi)治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。“三明治”技術(shù)在復(fù)雜動(dòng)脈瘤腔內(nèi)治療中能保留重要分支動(dòng)脈、減少手術(shù)時(shí)間、減少創(chuàng)傷及圍手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生幾率，而且填補(bǔ)了我省、我院的技術(shù)空白，在國內(nèi)外血管外科處于領(lǐng)先，該術(shù)式拓展了手術(shù)適應(yīng)癥，使原來認(rèn)為無法手術(shù)或微創(chuàng)的病人可以用微創(chuàng)的方法來治療。

　　對(duì)于復(fù)雜腹主動(dòng)脈及髂動(dòng)脈瘤的治療，目前國內(nèi)外文獻(xiàn)上報(bào)道有分支支架、髂內(nèi)動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、分期封閉髂內(nèi)動(dòng)脈等方法。山東省立醫(yī)院血管外科吳學(xué)君主任醫(yī)師于2013.3月率先開展“三明治”保留單側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈技術(shù)，目前已開展20余例，近期及遠(yuǎn)期隨訪效果均佳，有效保留了分支動(dòng)脈，有效提高患者的預(yù)后及生存質(zhì)量。此類手術(shù)的開展代表我院血管外科診療技術(shù)已達(dá)國際先進(jìn)水平。

　　典型病例

　　男性患者，66歲，以“腹痛3天”入院，查體：臍周可觸及波動(dòng)性包塊，約8×10cm大小，壓痛。

　　向家屬簡要講明病情危重性及目前治療方案的可選項(xiàng)(開放手術(shù)治療及腔內(nèi)“三明治”保留分支微創(chuàng)治療)，急癥行腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)+右髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞+三明治重建左髂內(nèi)動(dòng)脈。術(shù)后患者動(dòng)脈瘤完全隔絕，轉(zhuǎn)危為安，如下面圖片所示：