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    健康科普

    慢性便秘患者的生活方式指導

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      便秘是指一種(組)臨床癥狀,表現為排便困難和/或排便次數減少、糞便干硬。排便困難包括排便費力、排出困難、肛門直腸堵塞感、排便不盡感、排便費時以及需手法輔助排便。每周<3次就是排便次數減少。病程≥6個月的便秘為慢性便秘。

      慢性便秘患者的調整生活方式包括:合理膳食、多飲水、運動、建立良好的排便習慣等。

      一、改善生活方式和排便習慣

      (1)膳食:增加纖維素(25-35 g/d)和水分(1.5-2.0 L/d)的攝入。

      (2)適度運動:尤其對久病臥床、運動少的老年患者更有益。

      (3)排便習慣:結腸活動在晨醒和餐后最為活躍,建議患者在晨起或餐后2 h內嘗試排便,排便時集中注意力,減少外界因素的干擾;每次大便時間不宜過長(<10 min/次)。

      二、養成良好的飲食習慣。

      (1)以五谷雜糧和根莖類為主食:平日可以糙米、胚芽米取代白米煮飯,若能酌加燕麥、薏仁等營養谷物更好;要吃面包、面條時,宜選擇全麥制品。另外,番薯、馬鈴薯等根莖類通便效果也極佳。

      (2)多以豆類取代肉類:以豆類及其制品(如豆腐)取代肉類,可取其高纖、無膽固醇與抗氧化的效果,而豆漿與豆奶(將豆類研磨成粉與牛奶混和)也是很棒的通便飲品。

      (3)常吃乳制品:牛奶是天然的緩瀉劑,便秘患者若在睡前飲用150~200ml牛奶,次晨就易產生便意。另外,也可以多吃優酪乳、乳酪、優格等發酵乳制品來補充益菌,調整腸胃機能。

      (4)避免脂肪不足:很多愛美女性總是對脂肪敬而遠之,但潤糞與刺激腸道蠕動卻少不了它。如果擔心有害的膽固醇,不妨適量攝取植物性脂肪,像是在蔬果沙拉上淋些橄欖油,就能達到減肥與通便的雙重效果。

      (5)每日至少五份蔬果:每日應至少食用三份蔬菜、兩份水果,才能攝取足夠的維生素、礦物質與膳食纖維。平日多吃些有“嚼勁”的蔬菜如竹筍、芹菜等,與胡蘿卜、包心菜、菠菜、萵苣、蓮藕、南瓜、豆芽、洋蔥等“好菜”,以及海藻類食品(如洋菜、海苔、海帶等),可以刺激腸壁蠕動、加速排便。

      至于水果富含果膠,有軟便效果,像梨子、桃子、棗子、柿子、芒果、柑橘、柳丁、柚子、木瓜、番茄、草莓、菠蘿、香蕉等都有助排便。不過,水果中以蘋果和梅子最好,若能每天吃顆帶皮蘋果或經常吃梅子,排便就會很順利。

      (6)補充足夠水分:這是解除便秘的重要方法,建議每天至少要喝 1000 ~ 2000ml的水,夏天甚至要喝到2500~3000ml。而且,最好每天一起床就喝杯溫開水,以促進便意。

      不愛喝白開水的人,也別用咖啡、濃茶、可樂等含咖啡因的飲料取代,因為它們會利尿且抑制腸道蠕動。若實在受不了白開水,不妨改喝營養的胡蘿卜蜂蠟汁、梅子汁及小麥草汁

      (7)規律的飲食生活除了均衡攝取以上食物外,想要維持排便系統規律運作,還必須三餐定時定量、避免暴飲暴食、不吃宵夜,以免制造腸胃負擔、擾亂消化節奏。

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