——祝賀山東省醫師協會婦科微創醫師分會新技術論壇暨威海市第三屆婦科腫瘤及婦科內鏡新進展學術研討會圓滿閉幕

　　威震四海，仁滋百川。2016年8月27日至28日，由山東省醫師協會婦科微創醫師分會、威海市婦幼保健院主辦，山東省立醫院、威海市婦幼保健院承辦的山東省醫師協會婦科微創醫師分會新技術論壇暨威海市第三屆婦科腫瘤及婦科內鏡新進展學術研討會在世界最適宜人類居住的城市威海圓滿閉幕!

大會執行主席威海市婦幼保健院王曉雷教授主持開幕式

　　孔子曰：“有朋自遠方來，不亦樂乎”，王教授衷心感謝和熱烈歡迎來自全國各地的專家學者和參會代表。并介紹與會的嘉賓：中國婦科內鏡醫學——宮腔鏡診治醫學的奠基人與開拓者首都醫科大學附屬復興醫院夏恩蘭教授、廣西醫科大學附屬腫瘤醫院李力教授、《中國實用婦科與產科》雜志編輯部魏正強主任、上海市第一婦嬰保健院艾星子·艾里教授、蘭州市婦幼保健院朱天垣教授、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院劉開江教授、貴陽市婦幼保健院陸安偉教授、威海市衛計委鞠立民副主任、威海市婦幼保健院院長林治軍教授以及山東省內婦科微創醫師分會等專家。

　　大會主席山東省醫師協會婦科微創醫師分會主任委員、山東省立醫院李長忠教授致辭

　　李教授代表山東省醫學協會婦科微創醫師分會對各位專家和學者的光臨表示誠摯的感謝，對大會的隆重召開表示熱烈祝賀。本次會議邀請了國內著名專家學者對婦科微創技術及婦科臨床熱點問題進行專題報告及手術直播，對婦科腫瘤的熱點及焦點問題展開辯論。李教授相信，通過大會交流，必將推動山東省婦科疾病診治技術的發展，祝各位專家、學者在威海期間生活、學習愉快!

　　威海市衛計委鞠立民副主任致辭

　　鞠立民副主任代表威海市衛計委向在百忙之中蒞臨會議傳經送寶的各位教師、專家表示熱烈的歡迎!向積極支持威海市醫療衛生事業發展的各位領導和醫學同仁們表示衷心的感謝!鞠主任簡要介紹了威海市婦幼保健院的概況，威海市婦幼保健院婦科是威海市婦科質量控制中心及市級重點專科，擁有婦科內鏡四級手術資質，以婦科依托的婦女健康中心已經成為省級重點學科。他相信，這次學術會議的召開，必將推動威海市婦科醫學水平的前進步伐，為人民健康事業發展做出積極貢獻，并預祝此次學術研討會圓滿成功!

　　首都醫科大學附屬復興醫院夏恩蘭教授致辭

　　我國宮腔鏡之母、德高望重的夏恩蘭教授對在這氣候涼爽宜人，中華文明的發源地、黃海之濱威海舉辦這樣的盛會表示衷心的祝賀，并對此次會議的工作人員熱情洋溢、周到細致的服務表達了感謝之情。夏教授用詼諧風趣的語言對與會每一位講者的突出特點進行了畫龍點睛的評價，使會場的氣氛立即活躍起來。最后，夏教授衷心地預祝大會達到預期的目標并取得圓滿成功!

　　本次會議分為三個專場進行學術交流：專題報告、主題熱點辯論、婦科惡性腫瘤3D腹腔鏡手術現場直播。邀請國內著名專家圍繞婦科新技術專業知識、手術技巧、對臨床具有爭議的問題、期刊投稿等方面進行多視角報告與交流。大會嘉賓夏恩蘭教授、李力等教授充分體現了婦產科界的女排精神，夏教授是我們心中的女神，各位辯手在熱點辯論賽中盡了洪荒之力，3D婦科惡性腫瘤手術大片直播嘉賓盡顯婦科內鏡技藝，手術視野不再是浴血奮戰，做到了微創、無血。會議內容新穎、實用，形式多樣，會場氣氛熱烈，來自省內外的300余名專業醫師參加此次盛會!中國婦產科網作為合作媒體對此次大會進行現場報道。現將專題講座部分與各位同仁分享。

　　大會專題報告精彩分享

　　夏恩蘭教授：婦科疾病宮腔鏡診治新進展 宮腔鏡經典手術與更新技術

　　首都醫科大學附屬復興醫院宮腔鏡中心夏恩蘭教授首先結合精彩的手術視頻演示總結了宮腔鏡的六大經典手術應用(宮腔鏡下子宮內膜切除術、宮腔鏡下子宮肌瘤切除術、宮腔鏡下子宮內膜息肉切除術、宮腔鏡下子宮縱隔切除術、宮腔鏡下宮腔粘連切除術、宮腔鏡下子宮異物取出術);夏教授詳細介紹了宮腔鏡冷刀手術的發展歷史及新手術進展，繼而展示了宮腔鏡多種更新應用，主要包括：1.陰道內鏡檢查術，適用于女性嬰兒，幼女的異常排液、陰道出血的鑒別診斷，包括異物、創傷、腫瘤和感染等。2.子宮腺肌病病變切除術，可用于治療子宮腺肌病、子宮腺肌瘤、子宮肌瘤合并子宮腺肌病及囊性子宮腺肌病。最后，夏恩蘭教授介紹了TC Li宮腔粘連球囊擴張法治療宮腔粘連的新技術。

　　李力教授：宮頸癌化療的模式

　　廣西醫科大學腫瘤醫院李力教授介紹了宮頸癌化療的四種模式：同步放化療;晚期未控/復發宮頸癌的姑息化療;新輔助化療;術后/放療后鞏固化療。同步放化療、晚期未控/復發宮頸癌的姑息化療已經列入中外的各大指南中。新輔助化療、術后/放療后鞏固化療在目前宮頸癌治療中是具有爭議的，李教授通過大量文獻分析和自己的臨床實驗以及診治經驗分析指出，新輔助化療主要應用于Ⅰb2，Ⅱa期局部晚期腫塊>4cm;IIa、IIb臨床分期婦檢不清楚;采用以鉑類藥物為主的聯合治療。新輔助化療后不能降低腫瘤的分期，對于預后有影響。他認為，有以下情況可以用于宮頸癌術后/放療后鞏固化療。1.有高危因素(淋巴結轉移、切緣陽性、宮旁浸潤)、中危因素(腫瘤大小、脈管侵犯、侵犯宮頸深度 、低分化或未分化患者、特殊臨床病理類型、妊娠期圍產期宮頸癌);2.遠處轉移;3.全量放療結束后局部病灶消退不好者，查體：病理陽性、穹隆消失、子宮固定、冰凍宮旁、宮旁淋巴結。針對晚期或已擴散的宮頸癌，輔助化療可減少局部復發，降低遠處轉移，改善生存率。

　　張師前教授：HPV感染：治還是不治?

　　山東大學齊魯醫院張師前教授用詼諧幽默的語言講述了時下比較熱門的話題：HPV感染。張教授首先介紹了HPV感染的特點與宮頸癌額關系：HPV感染非常普遍;年輕女性有很大可能自然清除;持續感染可能導致宮頸癌。單純性HPV感染需要治療嗎?張教授指出，持續性單純性HPV感染需要治療，治療方法包括支持治療，通過心理疏導、緩解焦慮情緒，增強免疫能力、改善炎癥癥狀，化學藥治療、生物學治療、中醫藥治療。張教授對藥物治療發表自己的觀點：沒有白走的路，嘗試沒有遺憾。

　　李長忠教授 原發性卵巢功能不全(POI)的診治

　　山東省立醫院李長忠教授首先介紹了目前關于原發性卵巢功能不全(POI)的定義，并將卵巢功能不足分為四個階段：正常、隱匿性、生化異常和臨床異常。POI的提出，能較為準確的反應受損卵巢功能的連續變化，而非像以往卵巢早衰定義的極端，可大大減輕患者的心理負擔。李教授詳細介紹了POI的發病機制：卵巢功能障礙和卵泡耗竭，并將目前可能導致POI發生的病因做出了系統的闡述。POI的臨床表現：1.月經稀發、月經頻發、功能失調性子宮出血等;2.生育力的降低;3、POI患者圍絕經期癥狀比正常停經更常見以及更嚴重。最后，李長忠教授就POI介紹了自己的治療經驗：1.遺傳咨詢和心理疏導;2.飲食和營養：建議POI患者戒煙、定期體育鍛煉、維持健康體重以減少心血管風險、補充鈣劑和維生素D;3.激素補充治療：雌孕激素序貫療法、雌孕激素連續聯合療法;4.中藥藥物治療;5.生育治療方法對于年輕的惡性腫瘤患者，可考慮進行放化療前將卵母細胞、卵巢組織或胚胎冷凍以保存生育能力。

　　魏正強主任：論文撰寫常見問題分析及提高刊稿率的對策

　　《中國實用婦科與產科雜志》編輯部魏正強主任簡要介紹了中國實用婦科與產科雜志的概況及投稿流程。重點對論文撰寫中常見問題進行了深入分析：1.創新性不足，缺乏創新及臨床應用價值;2.課題研究目的交待不清;3.研究題目和內容無新意;4.文中研究方法不清晰;5.實驗不夠嚴謹;6.實驗結果過于理想，存在造假可能;7.失訪較多;8.討論部分欠完整，討論不切題;9.本刊已有類似綜述刊登;10.作者是否存在一稿多投?提高刊稿率的對策魏主任指出：1.重視選題：注重選題的科學性、先進性和可行性;2.重視臨床設計：遵循臨床設計的基本原則：隨機化原則、對照原則、盲法原則、重復原則和均衡原則;3.掌握好偏倚控制：分組時必須遵循隨機化原則、配比設計、對研究對象進行限制;4.掌握合適的臨床研究和論文撰寫方案;5.建立相對穩定的研究團隊：團隊內分工明確，目標清楚，相互配合;6.建立高水平的研究基地：先進儀器和設備;7.著力培養科研型人才：思想敏銳，視野寬，有創造力。作為編輯部主任以及編審，魏教授感言：對專家而言肩負著傳播先進的學術理念，推廣最新科研成果的重任!通過將臨床工作中日積月累的好經驗和發明的新技術、新方法、新手段通過雜志媒介介紹給讀者，供大家分享，也是一件令人欣慰的事情!

　　艾星子·艾里教授：子宮腺肌病的高強度聚焦超聲治療

　　上海市第一婦嬰保健院艾星子·艾里教授簡要回顧了目前子宮腺肌病的手術治療和藥物治療方法，闡述了高強度聚焦超聲(HIFU)治療子宮腺肌病“不開刀、不流血、無創傷、恢復快”等優點。詳細介紹了HIFU治療子宮腺肌癥的原理：選擇性消融部分子宮內膜異位病灶，使病灶范圍減少，異位的子宮內膜功能喪失。對HIFU治療的詳細流程進行了闡述，重點強調：1.HIFU治療子宮腺肌病可迅速有效地改善患者痛經和月經量過多的癥狀，提高患者的生活質量。2.HIFU可安全地用于治療子宮腺肌癥，并且隨著技術和發展、臨床方案的完善以及臨床醫生經驗的提高，嚴重的副反應發生率已大大降低。3.局限性和彌漫性子宮腺肌癥均適合HIFU治療。4.HIFU治療子宮腺肌病不僅不會影響患者的生育能力，還有可能改善子宮環境，提高患者的生育能力。最后，艾星子·艾里教授通過上海市第一婦嬰保健院HIFU治療子宮腺肌病病例分享，介紹了成功治療的寶貴經驗。

　　朱天垣教授：快速康復技術在婦科宮腔鏡領域的應用研究及推廣思路

　　快速康復是整體生物醫學的最佳實踐模式，是快速康復外科理念及“以患者為衷心”理念的具體體現，是圍手術其研究的根本目標，也是醫學發展的方向。蘭州市婦幼保健院朱天垣教授簡要介紹了快速康復技術的新理念以及國內發展情況。通過分享該院開展快速康復模式下手術經驗分享指出：1.快速康復恢復快，縮短住院日早日回歸家庭和社會;2.緩解醫務人員工作壓力，減少醫療資源的浪費;3.減輕沉重的醫保負擔;4.拓展于其他醫學領域，得益于民眾，得益于社會。朱教授詳細講述了快速康復的包含元素：微創手術;優化的麻醉及麻醉復蘇技術;強大的護理團隊。最后朱教授介紹了要實現婦科快速康復的重要條件：婦科醫師規范化培訓;分級手術;階梯式帶教;入院患者嚴格篩選;注意手術技巧、控制手術時間，降低并發癥的人為因素;及時、有效的醫患溝通。

　　辯論會以及手術直播專場報道請關注中國婦產科網新聞報道板塊。

　　主持風采

　　會議精彩瞬間

　　攝影：李慧玲