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山東第一醫科大學附屬省立醫院牽頭制定《注射用多黏菌素的兒童應用臨床實踐指南》
近期,山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)藥學部侯寧教授團隊牽頭主持制定的《關于兒童應用多黏菌素的循證用藥指南》在中華系列期刊《中華傳染病雜志》(2024,42:(04):198-209)正式發表。
該指南由省立醫院藥學部循證藥學團隊發起,山東省藥學會立項并依托山東循證藥學專業委員會學術平臺,由四川大學循證藥學中心、武漢大學循證與轉化醫學中心提供方法學支持。指南項目負責人侯寧教授特邀北京大學第三醫院、上海交通大學醫學院附屬兒童醫院、北京協和醫院等單位的相關領域知名專家組成指南項目指導委員會。省立醫院蔣進皎教授、金炎教授、靳有鵬教授、戴云鵬教授以及國內來自12個省(自治區、直轄市)的兒科學、重癥醫學、微生物學、感染病學、循證方法學及醫院藥學共計26名專家,組成多學科指南專家組,藥學部業務骨干唐琳、冷冰、鄒東娜、聶瑞芳等臨床藥師作為工作組成員參與指南制定。
目前,兒童重癥感染治療的需求日漸迫切,但兒童可用抗菌藥物少,多黏菌素的應用缺乏臨床試驗數據,臨床治療中存在較高的用藥風險。為保障患者用藥安全,給臨床提供全程個體化治療指導,經前期充分調研,省立醫院藥學部循證藥學團隊發起《注射用多黏菌素的兒童應用臨床實踐指南》的制定工作。該指南嚴格遵從WHO指南制定手冊及衛生保健實踐指南的報告規范(RIGHT)等國際指南方法學規范制定,于2022年7月在國際實踐指南注冊平臺中進行注冊(NO. PREPARE 2022CN412),是國際實踐指南注冊平臺上注冊的首部兒童應用多黏菌素循證用藥指南。在全面檢索、分析梳理兒童應用多黏菌素相關研究的基礎上,充分納入醫生、藥師、護士以及患者意愿,歷時兩年艱辛努力,最終完成指南制定并發布。
該項指南對多黏菌素類藥物特點進行了闡述,針對臨床問題并通過循證評價研究,提供了涵蓋多黏菌素兒童臨床用藥全流程的13條推薦意見,涉及多黏菌素的作用機制、抗菌譜、藥代動力學,多黏菌素在兒童中的應用包括給藥途徑和劑量、特殊人群用藥、治療藥物監測等,以及可能的不良反應和注意事項。該指南為兒童應用多黏菌素提供了全面的技術支撐和使用建議,得到了醫藥領域同仁的廣泛關注。
《注射用多黏菌素的兒童應用臨床實踐指南》是省立醫院作為牽頭單位制訂的首部循證用藥指南,也是山東省醫院藥學機構牽頭編寫的首部臨床用藥實踐指南,在業內形成重要影響力。指南的發布是將研究證據向臨床實踐進行科學轉化的有效途徑,以促進患者健康為主旨,幫助臨床醫師提升臨床決策力,降低用藥風險。省立醫院循證藥學團隊歷經兩年的艱辛努力,協助指南專家委員會圓滿完成這項具有歷史意義的艱巨任務,為促進抗感染綜合診療能力提升,進一步推動醫院高質量發展做出了積極貢獻。
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