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    科室動態

    小粒子,大作用

    供稿:核醫學科 發布時間:2021/4/26 14:17:44
    字號:
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      粒子植入全稱為“放射性粒子植入治療技術”,是一種將放射源植入腫瘤內部,讓其以摧毀腫瘤的治療手段。粒子植入治療技術涉及放射源,其核心是放射粒子。臨床運用的是一種被稱為125I的物質。每個125I粒子就像一個小太陽,其中心附近的射線最強,可最大限度降低對正常組織的損傷。

      適應證:

      適用于多種類型的實體腫瘤,例如前列腺癌、肺癌、頭頸部腫瘤、腎上腺腫瘤等。

      1 經病理診斷的惡性實體腫瘤。

      2 直徑7cm以下的實體病灶。

      3 局部進展期腫瘤,用粒子植入需結合外照射等綜合治療措施

      4 局部進展難以用局部治療方法控制,或有遠位轉移晚期腫瘤,但因局部病灶引起嚴重癥狀者,為達到姑息治療目的,也可行粒子植入治療。

      5術中肉眼或鏡下殘留腫瘤病灶。

      禁忌癥

      1預估患者生存期較短,惡病質

      2非實性腫瘤,會導致放進去的粒子出現漂浮

      3重要臟器有血管瘺、異常血管、異常通道,粒子會隨著血液流動。

      粒子治療的安全性

      1粒子植入治療也被成為“粒子刀”,但是它卻不是真正的手術刀,而是通過極細的穿刺針穿刺進入到腫瘤組織內,將粒子通過植入槍、植入針送到腫瘤組織內。所以粒子植入治療僅是一種微創手術,不需要真正的開刀。相應的術后并發癥也要比外科手術要少很多。

      2人們所承受輻射劑量相關的國際標準單位是西弗(SV),正常人人均年受輻射為2000微西弗。粒子所發出的輻射如下:

    圖片1.jpg

      從上圖可以看出來,即便與放射性粒子在2米的距離被輻射1年,累積的輻射量也僅僅為1100微西弗,這僅是正常人所受輻射劑量的一半。所以總體來說放射性粒子治療是較安全的。

      3放射性粒子125I所發出的射線為γ射線,僅對距粒子1cm以內的組織有殺傷作用,所以它的有效照射范圍僅局限于腫瘤局部,對患者身體其他部位幾乎無損傷。

      優點

      1能夠把粒子準確植入腫瘤中。定位準確,靶向性強,高度適形。

      2腫瘤接受的放射劑量明顯增加,可達外放療的2倍,而不增加正常組織的劑量。

      3持續低劑量率放射(有效時間達8-12月),能對不同分裂周期的腫瘤細胞進行不間斷照射,提高了放射敏感性,有較高的放射生物效應。

      4粒子植入的部位腫瘤組織可被徹底殺滅,距粒子1cm以外的正常組織幾乎不受損傷,能有效降低正常組織受照劑量,正常組織損傷小,病人無痛苦。

      5粒子外殼為鈦合金,與人體有很好的組織相容性,不會產生排異及放射泄露。即使移位、脫落也不會對人體有任何損傷。

      6與其他的腫瘤治療方法相比,有創傷小、生活質量高、住院時間短等優點。

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