近日，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)脊柱外科崔新剛主任醫師團隊完成改良內鏡輔助下腰椎固定融合術，該技術通過小于3cm的單一切口實現了椎間盤切除、腰椎管雙側減壓、雙側椎弓根螺釘固定和椎體間融合，進一步減小手術創傷，造福患者，深得患者及家屬肯定。

　　家住淄博的老林遇到了煩心事。腰腿疼的舊疾明顯加重，行走50米就疼痛難耐，嚴重影響工作生活。當地醫院診斷為腰椎管狹窄、腰椎間盤突出癥。醫生告訴他需要行開放性腰椎減壓融合內固定手術，刀口得10多厘米，這下可把老林嚇壞了。他心想有沒有一種更微創、創傷更小的手術方法呢?經多方打聽得知，省立醫院崔新剛教授專注脊柱疾病的微創治療并擁有很好的口碑，老林馬上網上預約了崔新剛教授的專家門診。崔新剛教授認真地詢問患者老林的病史，進行了全面詳細的體格檢查，認為患者腰椎管嚴重狹窄、突出間盤較大，確實需要行手術治療，但可以采取脊柱內鏡輔助下小于3cm的單一切口腰椎減壓植骨融合內固定術。這下可把老林高興壞了，遂即辦理了住院手續。

手術過程

　　手術前，崔新剛教授根據患者病情和影像學結果，制定了個體化微創手術方案。患者L4/5椎管嚴重狹窄合并間盤突出，需要行L4/5節段的雙側減壓、髓核摘除、椎間融合和螺釘固定。經過測量，崔新剛教授認為，以上手術操作可在脊柱內鏡輔助下通過小于3cm的單一切口來完成。

患者術前影像學資料

　　患者擺好手術體位后，崔新剛教授精準定位責任間隙，在脊柱內鏡輔助下，各解剖結構得到清晰呈現，崔新剛教授精準完成雙側神經減壓、椎間融合和椎弓根螺釘固定，整個手術過程歷時不到2個小時。手術順利完成，老林自覺腰部及其下肢疼痛明顯緩解。經過積極術后康復與治療，老林術后5天就順利出院。

患者術后復查的X線片

　　常規脊柱內鏡下腰椎間融合術(Endo-LIF)至少需要4-5個3cm左右的切口才能完成神經的減壓、Cage植入和椎弓根螺釘植入(下圖A)，傳統單側雙通道內鏡(UBE)技術通常需另做切口來完成椎弓根螺釘植入，手術創傷大，操作復雜，手術時間長。針對以上情況，崔新剛教授對Endo-LIF技術和UBE技術進行了改良，利用內窺鏡顯像系統提供的良好的視野和術區呈現，采用后正中小于3cm的單一切口，內鏡輔助下完成雙側神經減壓、椎間的融合固定，明顯減小手術創傷，提高了手術效率，是安全高效的微創技術，可以很好的彌補常規腰椎開放手術的限制和其他內鏡技術的缺點，為脊柱患者的微創治療提供了新希望。

常規內鏡下融合技術與崔新剛教授

改良內鏡輔助下腰椎固定融合術的外觀比較

A：常規內鏡下融合技術

B：改良內鏡輔助下腰椎固定融合術

　　省立醫院脊柱外科在孫建民主任的帶領下，將微創理念貫徹落實于多種脊柱疾病的治療。崔新剛教授團隊開展脊柱微創手術10余年，椎間孔鏡手術滿意率99.5%以上，復發率不到1%，手術量居全國前列。同時，崔新剛教授團隊不斷改良脊柱微創技術，整合椎間孔鏡技術和脊柱內鏡下腰椎間融合術，創立了改良內鏡輔助下腰椎固定融合術，以小于3cm的單一切口實現了腰椎管雙側減壓、雙側椎弓根螺釘固定和椎間融合，降低了患者病痛，縮短住院時間，提高了醫院聲譽，極大提升了省醫脊柱外科知名度!