醫院動態
生死時速!山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)東院多學科聯合成功救治胎盤早剝產婦
近日,山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)東院產科、產房、麻醉手術科、新生兒科等多學科聯合,成功救治一名胎盤早剝的孕產婦,產婦和新生兒轉危為安。
時值周末中午,產科病房日常的工作正在有條不紊的進行著,一名孕婦的急診打破了病房的寧靜,醫務人員迅速行動,上演了超時速緊急搶救:
12:04,孕婦急診入院,妊娠33+5周,主訴持續性下腹痛3小時加重半小時,平躺不能緩解,無陰道流血流液,否認外傷、高血壓等疾病史,經快速檢測生命體征尚平穩。一線值班醫生張娜醫師即刻進行多普勒監測,發現胎心僅66次/分,考慮胎盤早剝、急性胎兒宮內窘迫。
情況危急!張娜醫師和值班的賈淑芹主管護師一面立即啟動胎盤早剝應急搶救,一面電話通知一線聽班的顧永忠副主任醫師,啟動綠色通道。接到通知的顧永忠第一時間通知手術室麻醉醫師和護士、助產士和新生兒科醫護全力做好手術和新生兒搶救準備。與此同時,張娜迅速完成采集血液、備血和手術談話;賈淑芹與馮雪建立靜脈通道、備皮、導尿。醫護齊心協力以最快的速度將孕婦送往手術室,并與手術室護士完成交接。此時,產婦家屬才剛剛辦理好住院手續。
12:08,孕婦接受全身麻醉,醫護團隊隨即為產婦進行了緊急手術。術中發現這名孕婦的情況很不樂觀,胎盤剝離面積達到三分之二。
12:18,新生兒出生,檢測心率、呼吸均沒有!已經在一旁守候的新生兒復蘇團隊即刻實施復蘇,臍靜脈推注20毫升生理鹽水并心肺復蘇后,新生兒心率恢復至90次/分,隨即經早產兒轉運箱(NICU前移)轉運至NICU繼續治療。
與此同時,手術組進行緊張的產婦搶救。產婦雖未出現明顯的子宮卒中,但是子宮收縮較差,醫護團隊旋即給予B-lynch縫合止血,手術順利結束。
急性重型胎盤早剝危害孕婦及胎兒,若胎兒不盡快娩出,新生兒若得不到及時救治,窒息或死亡的發生率極高。幸運的是,經過術后4天的康復,產婦痊愈出院,經過NICU的后續治療,16天后寶寶也回到媽媽的懷抱。孩子的爸爸給全體醫護人員送來了錦旗,他激動地告訴我們,孩子的小名就叫“安安”,希望寶寶永遠平安。
產婦是幸運的,新生命是頑強的。但這份幸運,離不開醫護團隊的密切配合和全力付出。從發現孕婦胎心下降到超急癥手術娩出胎兒,產科、手術室、新生兒科等各個科室快速反應、各司其職、緊密合作,充分展現了醫院各科室急危重癥患者搶救的團隊配合及應急處理能力。