初夏的濟南，天氣轉熱，柳絮漫天。進入4月以來，不論是溫州市第二實驗中學一名未滿16周歲男學生，還是知名馬拉松賽道攝影師一米陽光，接連發(fā)生的運動猝死事件，使運動安全問題引發(fā)網(wǎng)絡上的廣泛關注。這種猝死與年齡無關，似乎神秘而可怕。但當人們對其有了科學的了解，并有效的應對策略，就可以預防悲劇的發(fā)生。下面，我們就淺談一下運動性心源性猝死的相關知識。

　　運動性猝死定義為在運動中或運動后即刻出現(xiàn)癥狀，6小時內發(fā)生的非創(chuàng)傷性死亡。運動性猝死分為心源性和非源性猝死，前者占總死亡的75%以上。也就是說，大部分運動性猝死是心源性的。在目前全球新冠肺疫情還未控制的情況下，正確理解運動性心源性猝死的原因和有效的預防對于人們工作和生活有重要的指導意義。

　　首先，我們來談一下運動時人體的心肺代償機制。大家都有這樣的生活經(jīng)驗，運動時，我們會張口呼吸，以攝入更多氧氣，雙肺的通氣功能發(fā)生了巨大的變化：呼吸加深加快，肺通氣量增加，從安靜時每分鐘6-8升增加到80-150升，呼吸頻率從每分鐘12-18次增加到40-60次以滿足全身耗氧的需要。心率也隨之增加，心臟單位時間的射血也會增多，心臟做功增大。心肺的工作量均增加以適應我們的代謝、肌肉運動速度和強度的要求，有心臟基礎疾病如冠心病、瓣膜病、高血壓、心肌病、心律失常的病人，在運動耐量均會上受到限制，不適當?shù)倪\動均會增加心肌耗氧，增加猝死風險。

　　其次，我們來了解一下佩帶口罩對呼吸和循環(huán)產生的影響。在疫情期間，假如我們佩戴口罩，人體需要的通氣量就會受到限制，全身供氧很難滿足機體代償?shù)男枰@就人為造成了全身的缺氧，尤其是重要器官心臟和大腦的缺氧，假如有心臟的基礎性疾病或先天性疾病存在，就很危險。如果戴著口罩跑400米，保持相同運動強度，耗氧量會越來越大，身體可能出現(xiàn)類似低血氧癥的反應，如“心律失常、頭暈、惡心、無法集中注意力這些癥狀，與低血氧癥相似。一旦繼續(xù)維持這種血液循環(huán)中的缺氧狀態(tài)，就有可能發(fā)生猝死。

　　那么，疫情期間應該怎樣選擇正確的運動方式呢?

　　一、在家運動：可不戴口罩，適宜采用連續(xù)跳繩、走樓梯、半蹲跳等方式，強度適中，微微出汗即可;老年人群體應以舒緩穩(wěn)定的練習為主，可采用腹式呼吸、太極拳、輪流舉臂等方式。健身房里“舉鐵”等力量訓練，如果擔心安全問題，可以佩戴口罩進行。

　　二、戶外運動：如散步，可佩帶口罩，如跑步、低強度的運動后拉伸，以及太極拳、節(jié)奏舒緩的廣場舞等中老年人群偏愛的鍛煉項目，戴著口罩進行完全沒有問題，且可以全程佩戴。

　　三、不論室內或室外，運動強度大的運動項目，比如路跑、馬拉松、球類等運動，最好不要戴口罩。因為在進行這種運動的時候，全身的肌群都參與，身體需氧量很大，所以很容易出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)，十分危險。

　　總之，不論年輕人還是老年人，參與體育鍛煉都要遵循科學適量的原則，如果運動后經(jīng)常有頭暈、胸悶、氣短的反應，一定要及時前往醫(yī)院檢查，如有家族性或遺傳性心臟病病史，需要根據(jù)醫(yī)生的運動處方進行鍛煉。生命在于運動，運動講求科學，生命短暫而寶貴，及時的預防和干預才是避免猝死最有效的手段。在這個春夏之交，希望每個人都能坦然面對疫情，共享美好的生活。