問：什么是骨質疏松癥?有哪些危害呢?

　　答：骨質疏松癥是以骨強度降低導致骨折風險增加的一種骨骼疾病，已成為困擾中老年人群的主要疾病，其最大危害是容易導致骨折，即使是輕微的創傷甚至無外傷的情況下也容易發生骨折，嚴重影響生活質量。隨著現代社會的發展，生活水平的提高，人口老齡化的加速，人們越來越重視自己的健康，而骨質疏松癥作為一種不易被察覺的常見多發病，應該引起重視。

　　問：引起骨質疏松癥發生的原因有哪些?

　　答：(1)不可控制因素：人種(白種人和黃種人比黑種人更容易患骨質疏松癥)、老齡、骨折史、女性絕經、老年癡呆癥等。

　　(2)可控制因素：低體重、吸煙、過度飲酒、咖啡及碳酸飲料、體力活動缺乏、鈣缺乏、維生素D缺乏、有影響骨代謝的疾病和應用影響骨代謝的藥物及口服類固醇治療3個月以上史。

　　問：如何早發現骨質疏松癥呢?

　　答：骨密度測定是評價骨質疏松的必要手段和主要診斷方法，臨床最為常用的是雙能X線法測定骨密度。雙能X線骨密度儀性能先進，輻射劑量低，可在體外無創傷、快速和精確的檢測腰椎、股骨頸等部位的骨密度，是早期診斷骨質疏松癥、預測骨質疏松性骨折及隨訪藥物療效的重要依據，更是目前國際學術界公認的骨密度檢查方法，其測定值被作為骨質疏松癥診斷的“金標準”。

　　問：哪些人需要做骨密度測定?

　　答：1.女性65歲以上和男性70歲以上，無其它骨質疏松危險因素;

　　2.女性65歲以下和男性70歲以下，有一個或多個骨質疏松危險因素;

　　3.有脆性骨折史或/和脆性骨折家族史的男、女成年人;

　　4.各種原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;

　　5.X線片顯示有骨質疏松征象者;

　　6.接受骨質疏松治療、進行療效監測者;

　　7.有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史;

　　8.IOF骨質疏松癥一分鐘測試題回答結果陽性(如下)。

　　國際骨質疏松癥基金會(IOF)骨質疏松癥(1分鐘測試題)

　　(1)您是否曾因輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?

　　(2)您的父母有沒有過輕微碰撞或跌倒就發生髖部骨折的情況?

　　(3)您經常連續3個月以上服用“強的松”等激素類藥品嗎?

　　(4)您身高是否比年輕時降低了(超過3cm)?

　　(5)您經常大量飲酒嗎?

　　(6)您每天吸煙超過20支嗎?

　　(7)您經常患腹瀉嗎?(由于消化道疾病或腸炎引起)

　　(8)女士回答：您是否在45歲之前就絕經了?

　　(9)女士回答：您是否曾經有過連續12個月以上沒有月經(除了懷孕)?

　　(10)男士回答：您是否患有陽萎或缺乏性欲這些癥狀?

　　其中有一題回答結果為“是”，即為陽性。

　　問：如何解讀骨密度測定報告?

　　答：骨密度儀會根據病人測出的骨密度數據，自動算出T值和Z值數據。T值與Z值都是相對的數值。T值是將檢查所得到骨密度(BMD)數據，與同性別、健康的年輕人的骨峰值數據庫作比較，得出高出(+)或低于(-)年輕人的標準差(SD)數，T值是診斷骨質疏松癥最有意義的指標。Z值是將檢查的BMD數據與同性別、同齡人群的骨量數據庫作比較得出的值。Z值主要應用于對兒童的骨質疏松癥診斷，對成年人可反映骨質疏松的嚴重程度。

　　世界衛生組織(WHO)診斷標準

　　參考文獻

　　《中國骨質疏松性骨折診療指南(2015年，骨質疏松性骨折診斷及治療原則)》