感冒是臨床常見(jiàn)多發(fā)性疾病，我國(guó)多發(fā)于冬春季，發(fā)病機(jī)制主要為病毒、細(xì)菌等病原體侵入體內(nèi)引發(fā)感染，感冒分為病毒性感冒和細(xì)菌性感冒，病毒性感冒又分為普通感冒和流感。流感因起病急、高熱(常39-40度)、常引起多種并發(fā)癥被認(rèn)為是感冒中最重的類型。病原體檢查是診斷感染性疾病的金標(biāo)準(zhǔn),但是需要時(shí)間較長(zhǎng)，容易錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。因此，早期明確感染病原體為臨床提供重要有效診斷信息，降低病死率，同時(shí)避免抗生素的濫用就顯得尤為重要。

　　我院臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部為臨床醫(yī)生推出的血常規(guī)(白細(xì)胞計(jì)數(shù))+C反應(yīng)蛋白+血清淀粉樣蛋白A三聯(lián)檢組合能有效幫助臨床醫(yī)生快速的判斷感染是病毒性的還是細(xì)菌行的，為患者爭(zhēng)取了最佳治療時(shí)間。下面就帶大家一起認(rèn)識(shí)一下這三個(gè)指標(biāo)。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)

　　WBC：病理性白細(xì)胞增多，則常見(jiàn)于各種化膿性的球菌或桿菌的感染，如敗血癥、肺炎、腦膜炎、急性扁桃體炎、急性腎炎、急性膽囊炎及猩紅熱等;而白細(xì)胞的減少，則常見(jiàn)于病毒引起的流感、麻疹、肝炎或傷寒、布氏桿菌病等某些桿菌性疾病。也可見(jiàn)于粟粒性肺結(jié)核或敗血癥等嚴(yán)重感染及磺胺藥、砷、苯及放射性物質(zhì)中毒時(shí)。

C反應(yīng)蛋白(CRP)

　　CRP是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，在感染發(fā)生后6-8小時(shí)開(kāi)始升高，24-48小時(shí)達(dá)到頂峰。升高幅度與細(xì)菌感染的程度呈正相關(guān)。是鑒別細(xì)菌感染與病毒感染的指標(biāo)，病毒感染時(shí)CRP一般不增高，但在自身免疫性疾病時(shí)也增高。臨床應(yīng)用相當(dāng)廣泛，包括急性感染性疾病的診斷和鑒別診斷，手術(shù)后感染的監(jiān)測(cè);抗生素療效的觀察;病程檢測(cè)及預(yù)后判斷等。

血清淀粉樣蛋白A(SAA)

　　SSA是一種急性時(shí)相蛋白，在肝臟中合成，并與血漿高密度脂蛋白(HDL)結(jié)合，與CRP相仿，用以評(píng)估急性時(shí)相反應(yīng)進(jìn)程。正常情況下血漿含量很少，當(dāng)機(jī)體受到病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等抗原刺激后，肝臟合成大量的SAA入血。當(dāng)抗原清除后則迅速下降。SSA是個(gè)靈敏的參數(shù)，它在炎癥反應(yīng)大約5-6h后開(kāi)始升高，且上升時(shí)間早于CRP，病毒感染時(shí)上升顯著，病原清除后，SAA又迅速將至正常水平，因此可做為反應(yīng)集體感染和炎癥控制的敏感指標(biāo)。

感染三項(xiàng)臨床診斷以及治療方案

圖解普通感冒與流感