技術引領
【技術創新 走在前列】山東省立醫院脊柱外一科聯合多學科為重度強直性脊柱炎脊柱畸形患者進行截骨手術
他,強直性脊柱炎、髖膝關節下頜關節強直攣縮,
只是想“挺直腰桿做人”
但患者情況如此復雜,
手術風險之高、困難之大不言而喻。
緊要關頭,方顯大醫精誠。
山東省立醫院孫建民主任醫師團隊經全面評估,嚴密準備,多方調度,終于為患者設計并成功進行了脊柱后凸畸形截骨矯形植骨融合內固定手術,
讓這位命途多舛的年輕患者終于有機會“直”面人生!
近日,山東省立醫院脊柱外一科聯合多學科為重度強直性脊柱炎脊柱畸形患者進行截骨手術。
來自臨沂的小吳患有強直性脊柱炎多年,疾病壓彎了他的脊梁,不僅讓小吳飽受疼痛的折磨,嚴重的脊柱后凸也限制了小吳的心肺功能及日常飲食。生活的種種不便,以及身邊人好奇的注視或指點,一度讓小吳喪失了對生活的信心。他慕名找到山東省立醫院骨科副主任、東院脊柱外一科主任、主任醫師孫建民。
孫建民認真評估小吳的病情,發現他不僅僅是強直性脊柱炎引起的單純脊柱后凸畸形,同時還合并有髖膝關節,肩關節甚至下頜關節多處的僵直攣縮,不僅僅給脊柱外科手術增加難度,同時給麻醉科及口腔科帶來了難題,極大的增加了手術難度和風險。
術前照片
孫建民團隊經過全面評估,嚴密準備,多方調度,為小吳設計了適宜的手術方案,成功進行了脊柱后凸畸形截骨矯形植骨融合內固定手術。既能讓患者挺直腰桿,改善心肺功能和生活質量,又不至于矯正過往,影響患者走路等日常生活。
截骨方案
小吳因下頜關節強直攣縮,張口角度小,無法行常規喉鏡氣管插管,且患者無法平躺,頸椎活動度差。麻醉科王公明主任及李旺等麻醉醫師討論后確定為患者進行超高難度的經鼻支氣管鏡氣管插管。
麻醉科醫師進行麻醉
術后小吳康復良好,小吳及家屬對孫建民及其團隊高超的醫術非常認可。
孫建民介紹說:“嚴重的強直性脊柱炎會嚴重影響患者的生活質量,相關的畸形更是影響患者的心理健康,讓患者挺直腰桿是患者與醫生共同的追求。脊柱截骨手術難度遠超大家想象,需要對脊柱手術有著極高的理解,有過硬的手術技術。同時,患者因合并有髖膝關節強直,日后患者若想謀求更高的生活質量,還要進行髖關節的置換手術。感謝麻醉科和口腔科同道的大力配合,他們為如此復雜的高難度氣道進行插管操作及氣道管理,使術中麻醉得到平穩控制。我們期待能給患者一個追求美好未來的機會,也為此而積極努力。”