8月17日晚8:30，由山東省立醫院與山東廣播電視臺融媒體資訊中心聯手打造的國內首檔醫院電視專欄《百年省醫》節目在山東電視公共頻道播出。本期節目以《百年省醫——口腔癌切臉換新顏》為題，一起來看山東省立口腔醫院院長、山東省立醫院口腔頜面外科主任張東升，山東省立醫院口腔頜面外科醫學博士陳占偉，共同講述口腔癌切臉換新顏的故事……

　　故事簡介

　　口腔潰瘍長時間不愈合，有可能是口腔癌嗎?口腔癌該如何早期預防、早診早治?口腔癌的治療又有哪些新技術?

　　2019年7月19日，50歲的李大叔在山東省立醫院東院區口腔外科的病房里，面容憔悴。最近兩年，他飽受著病痛折磨。最終，醫生診斷李大叔患了口腔癌。

　　山東省立醫院口腔頜面外科主任張東升張主任說，口腔癌表現在很多方面，有些表現為腫塊，有些表現為潰瘍，一個口腔潰瘍如果超過兩周不愈合，就要密切觀察它，特別是幾個月都不愈合的口腔潰瘍，發生口腔癌的可能性會更高。

　　李大爺在患口腔癌之前還得過食道癌，張主任認為李大叔是一個多原發的兩原發的腫瘤，多原發腫瘤的治療原則就是要求我們根據每一個原發部位的腫瘤，根據李大叔的臨床類型，來決定治療方案。

　　李大叔食管癌術后，氣管的結構發生改變，局部出現狹窄。而口腔癌手術部位，正處于狹窄周邊。口腔癌切除，術后恢復期，局部組織必然會出現腫脹，這有可能會導致李大叔窒息，危及生命。這些，都是醫生們面對的難題。張主任以及他的團隊決定為李大叔做氣管切開，在術后李大叔通過氣管切開進行呼吸，這樣就避免了因為氣管狹窄的局部水腫帶來的窒息風險……

　　按照術前討論，手術方案采用舌和頸聯合根治和前臂皮瓣修復，因為病人相對年輕，需要注意的是它的功能保存和外形。張主任和手術團隊決定在擴大切除干凈腫瘤組織的同時，要盡量保留正常組織，使李大叔最大程度上獲益，平衡點的拿捏，考驗著醫生們的技術，更考驗著整個團隊的默契配合。手術中，醫生們屏氣凝神，仔細游離，認真辨認。口底腫物擴大切除術，下頷骨槽形截骨術成功，病灶擴大切除環節順利完成!經過醫生的巧手縫合，創面修復順利完成，醫生分為兩組，從腹部取了同等大小的皮膚，對位縫合在前臂皮瓣區的缺損處，最后醫生為李大叔做氣管切開，手術順利完成。術后恢復良好。

　　口腔癌術后還可以重新種植上牙齒。梁先生兩年前因為口腔癌切除了上頜骨，張主任用腓骨重建了上頷骨，腫瘤沒有復發跡象，確認手術效果良好的基礎上又接受了種牙治療，在手術精準設計的基礎上，通過顯微外鏡修復和皮瓣修復，做到了很好的修復面容和上頷骨的原貌。

　　醫者，醫身，亦醫心。