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    醫院動態

    【醫者初心】山東省立醫院李紅昕:心尖上的領舞者,讓生命從心而生

    信息來源:齊魯晚報 發布時間:2019-08-20 瀏覽次數:
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      “不忘初心、牢記使命”主題教育正在開展。“守初心、擔使命,找差距、抓落實”,為民服務解難題。而黨員醫者,關系著群眾最切身最密切的利益,時刻守住“敬佑生命,救死扶傷”的初心,敢于擔當,精進醫術,用堅定的信念和情懷,攻克一個個疾病難題,解除患者病痛,提升健康水平,為人民群眾的健康事業,為滿足人民群眾對美好生活的向往而不斷奮斗。

      心臟外科手術,被視作外科手術中尖端中的尖端,心臟是人體的“發動機”,毫厘之差,轉瞬生死。山東省立醫院內科第二黨支部、心外科主任醫師李紅昕,正是站在這技術和難度的“尖端”上,每年為500余名患者“開心”,用柳葉尖刀打開心臟,讓其恢復有力跳動。

      在第二個中國醫師節到來之際,齊魯晚報?齊魯壹點記者通過近兩周的蹲點旁觀,記錄下黨員醫者李紅昕每天的“開心”時刻,還原這位膽大心細的“刀尖上舞者”的仁心本色。“救命”高于一切,記者看到的李紅昕,正在用實際行動,詮釋著新時代黨員的醫者初心。

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    李紅昕正在坐診

    黨員擔當醫者仁心

    17個月的奔波,在他門診聽到了“可以手術”

      7月19日,劉希碩帶著1歲9個月大的小奕,第一次在門診上見到李紅昕。從孩子3個月大體檢時發現先天性心臟病、奔波北京、上海等地就醫17個月以來,那是劉希碩第一次聽到有醫生堅定地說出“可以手術”這四個字。

      但這四個字背后的情況并不樂觀,多發性心尖部和膜周部室間隔缺損,并發重度肺動脈高壓,如果沒有十足的把握,孩子很可能會下不來手術臺,這也是讓不少醫生望而卻步的原因。

      但孩子已經沒有多少時間可以再等了。先心病已經嚴重影響了小奕的發育,僅有7.5公斤重的他,肉眼可見的瘦小虛弱。更危險的是,如果肺動脈高壓持續增高,小奕很可能會永遠失去手術機會,那樣他的生命或許會在不可預見的某一天,戛然而止。

      “肺血管阻力測定高達18個Wood單位。”雖然這個數據有些頭疼,可李紅昕仔細觀察孩子,發現小奕嘴唇并沒有明顯紫紺,聽了一下心臟雜音依然存在,檢查結果提示左心室大。李紅昕判斷,此前的檢查結果可能存在誤差。小奕被收入了心外科,再一次的超聲檢查結果很快出來了,也進一步驗證了李紅昕之前的判斷,孩子還有機會手術。

      他必須要奮力一搏!對于這個被其他醫生“拒絕”的孩子,他要肩負起作為一名黨員醫者的擔當。李紅昕從來沒有忘記,三十三年前,還是一名醫學生的他在黨旗下宣誓的那一幕,敬畏生命早不再是簡單的一句話。穿上白大褂的那一刻,他真正明白自己身上沉甸甸的責任,救死扶傷的信念融入他的執醫生涯在每一次接診、每一臺手術和每一次查房中,但凡還有一絲希望,那就毫不放棄。

      但李紅昕是有底氣的,身為一名黨員醫者,為了解除患者病痛,他三十載不斷磨練的手術技藝,讓每年數以千計的患者奔著他而來,當中有很多都是像小奕一樣“無法醫治”的,李紅昕承載著他們最后的希望。

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      剛過一周歲的曼曼,就是其中一位。曼曼出生后一直反復肺炎,發育也比同齡的孩子慢,11個月體重僅6公斤,檢查發現同樣是先天性心尖部室間隔缺損。“開胸手術難度高風險大,缺損部位太靠近心尖、傳統開胸手術和介入手術均難以成功。”輾轉多家醫院就診,都得到同一個答案,只能寄希望于心尖部室缺的外科介入治療,而此項技術正是李紅昕團隊率先攻克并大力推廣的治療措施。

    先鋒引領技術創新

    植入的三個封堵器,救了孩子的命

      人民群眾對美好生活的向往是每一位黨員的奮斗目標,而作為心外科的黨員醫者,就要讓每一顆出現問題的心臟,都恢復更加有力的跳動,讓每一名先心病患兒,都能像正常人一樣,過上健康安樂的生活。李紅昕的初心很純粹。這種執著的信念一直支撐著他,從醫三十載,為了克服一個個醫學難關,從沒停下創新的腳步。

      從2001年開始的外科介入治療探索,讓李紅昕不斷交出一份份完美的答卷。在全國或全省率先開展了超聲引導下的先心病房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄等的封堵或擴張;八年之后,在國內外率先開展了單純超聲引導下“經右胸或左胸膜周型室缺封堵術”、“經左胸干下型室缺封堵術”、“經胸冠狀動脈瘺、二尖瓣瓣周漏和主動脈竇瘤破裂封堵”等,突破了傳統介入治療的禁忌證。

      這些最新技術,讓微創治療嬰幼兒和傳統介入方法難以完成的復雜型室缺(過大、多發、主動脈瓣邊距短的膜周室缺或心尖部室缺),不再是難以逾越的險峰;2010年,李紅昕團隊的“中孔探條輔助輸送系統”獲得國家發明專利,至此,各種復雜心臟缺損的封堵治療都迎刃而解。

      李紅昕幾乎“每天都要開心”,在這里,“開心”是動詞,打開心臟的意思。每年,李紅昕都會憑借著精湛的醫術,將500多位患者,從死亡線上拉回。因為深刻清楚自己的每一個決定,都會影響著患者的生命走向,李紅昕常常自覺戰戰兢兢、如履薄冰。每一場手術,他都要提前設想各種后果,做足預案。

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    李紅昕(右一)正在進行手術

      小奕的手術,最終被確定在了7月30日的下午。在那之前,李紅昕已經在腦海中,無數次的預演了手術進程,把每一個可能遇到的難點和重點,都記錄在心里,就像一部被放映了無數遍的電影一樣。

      當食道超聲的圖像清晰地呈現在眼前時,李紅昕才發現,情況遠比之前預判的要更加麻煩。小奕發育欠佳的心臟室間隔就像瑞士奶酪一樣,疏松、多孔,之前診斷三個心尖部室缺,增加到了五個,這意味著放兩個封堵器就能堵大漏洞、擠小漏洞的手術方案,需要臨時改變。

      “這下得放三個封堵器才行。”在小奕心臟不停地跳動中,李紅昕充分思索之后重新調整了手術方案,他小心翼翼地沿著輸送鞘管,將特制的封堵傘經心臟表面送至病變部位。當兩個6mm左右的肌部室缺被順利封堵以后,由于左、右心室壓差變大,原本近乎自愈的膜周部室缺,受血流沖擊變大。

      “膜周部室缺也是多發性的,分流量大,與殘余的小肌部室缺相比更需要封堵。”心臟內的異物,還是放得越少越好,李紅昕判斷之后決定,先把膜周部室缺給堵上,放棄較小的肌部室缺封堵,靠已植入封堵器的自膨脹性去擠壓它。兩個多小時悄然過去,三個封堵器順利“安家”,剩下的兩個較小漏洞,也成功被擠住。

      手術全程幾乎沒有出血,小奕終于順利得救了!術前僅有70mmHg的血壓,術后馬上恢復到了100mmHg以上,肺動脈高壓也逐漸降了下來。一臺超高難度的微創手術,在李紅昕的手中成功完成!植入的三個封堵器,也刷新了他的新紀錄。

      對人民群眾的負責,對患者生命的敬佑,讓身為黨員醫者的李紅昕,不斷地擔當重任,攻堅克難,刷新著一個又一個的記錄。小奕的手術是一個結束,同樣也是一個開始。

    不變的初心:

    “如果家屬放棄了,我就收養她!”

      李紅昕來不及松口氣,因為第二天,又迎來一場新的挑戰。曼曼雙肺動脈狹窄合并心尖部室缺。李紅昕深思熟慮之后,選擇為她進行微創封堵+體外循環的雜交手術。

      7月31日上午,成功完成手術的曼曼,在一聲聲道謝中,被推出手術室。入院以來,他們已經無數次的感受了李紅昕這名黨員醫者的堅毅與溫暖,這給了他們無盡的力量。“患者至上,盡我所能”,李紅昕心中始終記著這樣一句話,這讓他在生死面前分秒必爭,從不輕言放棄,他以“心”換“心”,將這份承諾,變成了一個個鮮活的生命。

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      8月2日上午,穿著紅色上衣的樂樂,蹦蹦跳跳地出現在李紅昕的診室。微創手術七年之后,如果不仔細看,很難發現他前胸上僅存的指甲蓋大小的淡淡疤痕。“現在可以跟我一起瘋跑著玩,就跟健康的孩子沒什么兩樣。”樂樂爸爸不無感激地說,是李紅昕主任又給了孩子一次生命。

      盡管已經過去了十年,李紅昕還是常常會想起那個可愛的她。當年只有三個月大的女孩,手術后在重癥監護室待了十多天,一直無法脫離呼吸機。花費十幾萬元的父母幾乎支撐不下去了,跟李紅昕商量著要放棄治療。

      “咱們先別說放棄,再給我三天時間,三天就行!”李紅昕極力勸說家屬,他甚至動了如果最終家屬放棄,就收養這個女孩的念頭。終于,李紅昕揪出了霉菌感染的元兇,小女孩得救了。每次復查見到女孩,他總是不自覺充滿了憐愛和關心。

      平易近人、和風細雨、不急不躁,幾乎每位找李紅昕就診的患者,都會毫不吝嗇地贊美這樣幾個詞。8月2日,42天大的妞妞被帶到李紅昕門診,體質瘦小,哭聲像小貓一樣微弱。妞妞患有室間隔缺損、房間隔缺損和重度肺動脈高壓,僅有核桃般大小的心臟上,長著直徑0.87cm的巨大室缺。

      由于妞妞年齡太小,開胸手術對剛滿月不久的她來說,無異冒著極大的風險,李紅昕決定讓她先吃藥等待著手術機會。“先買幾片波生坦吃,這個藥很貴,一次只用吃1/10片。先把一片藥片分成四份,然后把其中一份溶到水里,再用小針管抽出一部分來喂,這個量就差不多了。”李紅昕詳細地告訴妞妞家人吃藥的方式,反復確認他們聽懂了以后,叮囑他們到妞妞兩個月大的時候,再來復查。

      2008年以來,李紅昕團隊開展了三十余項新技術,獲得四項國家發明專利并應用于臨床,建立了針對不同病種的微創外科技術規范和適用指征。致力于讓更多患者減少痛苦并早日康復。李紅昕還將先進技術無私奉獻出來,截至2017年,已將各種外科介入技術陸續推廣至全國二十余家三甲醫院,輻射十五個省,數萬名患者獲益。

      如今,小奕和曼曼已經痊愈出院,他們奔波艱苦的求醫之路,終于畫上一個完美的休止符,不久的將來,他們的生命也將在這里重生。而他們的病房,也即將有新的病人入住。

      李紅昕手中的手術刀不會停止,而他作為黨員醫者,對人民群眾的負責,對患者的擔當也不會停止。每一個群眾的滿意,每一個患者的康復,都給予他珍貴無比的職業成就感,這也正是一個黨員、一名醫者至高無上的榮耀。

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