2018年12月，中國共產(chǎn)黨山東省立醫(yī)院第八次代表大會召開，明確了建設(shè)國際知名的研究型現(xiàn)代化強院的宏偉目標。而創(chuàng)建研究型醫(yī)院的基本任務(wù)仍然是“臨床診治”，不僅是常見病、多發(fā)病，對疑難病、復(fù)雜病更要有高水準的診斷和治療手段。山東省立醫(yī)院始終以人民健康為中心，以先進技術(shù)為突破，實施疑難危重提升工程，大力推進“心腦血管疑難病診治能力提升工程”，以精湛、領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)和源源不斷的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新為百姓健康保駕護航。

　　近日，山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成功為一位合并多種疾病的多發(fā)腦血管狹窄患者完成支架植入術(shù)。

　　該患者為老年男性，因為腦缺血癥狀入院，入院后經(jīng)全腦血管造影(DSA)檢查顯示多發(fā)腦血管重度狹窄，東院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫欽建帶領(lǐng)的專家團隊，準備為其施行支架血管成形術(shù)。

　　患者病情十分復(fù)雜，治療過程也是一波三折。在進行術(shù)前準備期間，患者出現(xiàn)排尿困難、下腹脹痛、血尿，雙下肢不適等癥狀。經(jīng)檢查診斷為慢性膀胱炎、膀胱結(jié)石、前列腺增生，需要泌尿外科手術(shù)治療。雙下肢血管超聲示雙下肢動脈粥樣硬化并斑塊形成、雙側(cè)脛前動脈狹窄、左下肢肌間靜脈血栓，血管外科會診建議抗凝治療。孫欽建帶領(lǐng)專家團隊經(jīng)過反復(fù)細致地討論，綜合考慮患者病情，建議其口服藥物1月后門診復(fù)診。

　　1個月后，患者再次來到省立醫(yī)院進行復(fù)查，孫欽建詳細看診后發(fā)現(xiàn)，患者病情處于兩難境地，一方面腦缺血癥狀仍然存在，另一方面，膀胱結(jié)石手術(shù)仍需進行，然而由于擔(dān)心術(shù)中腦血管狹窄導(dǎo)致腦梗死，外科手術(shù)風(fēng)險很大。

手術(shù)前

手術(shù)后

　　在患者及家屬強烈要求下，孫欽建決定為其實施介入治療。孫欽建及其團隊耐心與患者進行術(shù)前溝通，說明手術(shù)風(fēng)險及獲益。與此同時，針對患者介入治療的難點問題，譬如患者近期有膀胱結(jié)石—術(shù)前、術(shù)后雙抗及術(shù)中肝素應(yīng)用均存在膀胱出血可能，左下肢肌間靜脈血栓—術(shù)中下肢靜脈血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞可能，神經(jīng)內(nèi)科啟動多學(xué)科會診，邀請各相關(guān)科室專家謹慎討論手術(shù)方案及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥處理方案，確保萬無一失。

　　經(jīng)過周密細致的術(shù)前準備，近日，患者的介入手術(shù)在東院復(fù)合手術(shù)室順利完成。孫欽建及其團隊在全麻下為患者施行了支架血管成形術(shù)，整個手術(shù)過程非常順利，術(shù)中、術(shù)后均未出現(xiàn)膀胱出血、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。患者術(shù)后觀察3天無任何不適，目前已經(jīng)準備出院進行下一步的繼續(xù)治療。

　　整個治療過程，患者為神經(jīng)內(nèi)科專家們精益求精的工匠精神和視患如親、救死扶傷的醫(yī)者擔(dān)當深深打動。出院之際患者作了一首打油詩送給省立醫(yī)院的專家們：“老翁二進宮，神醫(yī)巧用兵，各位齊努力，化險度今生”。