醫院動態
【疑難危重提升工程】山東省立醫院召開2018年度低風險組死亡病例討論會議
7月4日,我院組織召開2018年度低風險組死亡病例討論會議。院長趙家軍,黨委委員、副院長李樂平出席會議并講話。醫務部負責人王波主持會議。醫療質量與安全管理委員會委員、各有關職能部門負責人、各有關業務科室負責人及醫療責任組組長、護士長、特邀點評專家等150余人參加會議。
趙家軍在講話中強調了開展低風險組死亡病例討論的的重要意義,對進一步加強醫療質量安全管理提出了要求。他表示,低風險組病例死亡率是一個科室、一個醫院日常管理水平的縮影。開展低風險組死亡病例討論是嚴格貫徹《醫療質量管理辦法》的重要舉措,是落實推進三級公立醫院績效考核工作的重要體現。他強調,近年來,我院通過健全機制、強化措施、加強考核等,實現了低風險組病例死亡率的逐步降低。但也要始終保持清醒,正視存在的問題,剖根究源,持續改進。他要求,要牢牢堅守醫療質量安全這條“生命線”,狠抓18項醫療質量安全核心制度的落實,從緊摳關鍵環節入手,加強過程管理與控制;要高度重視病歷書寫質量,嚴格遵循《病歷書寫基本規范》,切實體現醫療服務能力和醫院管理水平,為科室、醫院決策提供有力支持;要緊緊抓住醫院正在開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和新一輪醫院評審評價工作的有利契機,進一步加強醫療質量管理與控制體系建設,深入推進進一步改善醫療服務行動計劃,以問題為導向,以患者為中心,固優固強補短板,提標提質重體驗,持續增強群眾看病就醫的獲得感。
李樂平在講話中表示,當前我院病例組合指數(CMI)、高難度病例(RW≥2)占比穩居全省首位,反映出醫療技術水平高、疑難危重病例診療能力強。但是也存在著部分科室管理有待深入、部分醫療服務流程還需優化、細節管理不夠到位等問題。這需要全院上下引起高度重視,認真對照檢查,深入整改提高。他要求,低風險死亡組病例討論要實事求是、求真務實,在匯報中不掩蓋問題,在點評中不回避矛盾,在交流中總結經驗教訓,助推醫療質量管理水平的提升,建立長效管理機制。
通過醫務部前期認真梳理,共有18份低風險組死亡病例參加本次討論。各有關業務科室負責人或醫療責任組組長依次登臺,詳細匯報了每份病例的前因后果、診療過程、科內討論意見等,共同分享了其中的所思所做以及可吸收借鑒的經驗教訓。各有關點評專家從自身專業角度,對每份病例進行了深入淺出的點評探討,提出了建設性的意見和建議。整個會場氣氛熱烈,大家積極發言,坦誠互動,一致表示本次會議達到了促進交流、凝聚共識、明辨篤行的目的,為今后做好醫療質量安全管理工作提供了思路和舉措。
下一步,醫務部將針對本次會議反映出的主要診斷選擇不合理、診療過程不規范等問題,制定針對性整改措施,重點加強病案首頁規范填寫、病種臨床路徑管理以及多學科綜合診療協作機制(MDT)建設,督促各科室持續改進,切實提升醫療質量,保障醫療安全。