呼吸介入診療室

　　呼吸疾病治療領(lǐng)域，這是一場已延續(xù)了近30年的探索，山東省立醫(yī)院呼吸科專家不斷探索微創(chuàng)介入，利用腔鏡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)最小創(chuàng)傷的條件下達(dá)到最佳治療效果。而近期，山東省立醫(yī)院牽頭，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸疾病介入醫(yī)師分會(huì)正式成立，填補(bǔ)了我國呼吸內(nèi)鏡介入?yún)f(xié)會(huì)領(lǐng)域的空白，學(xué)會(huì)成立后將推動(dòng)我省支氣管病及介入肺臟病學(xué)事業(yè)的健康和可持續(xù)性的發(fā)展。

　　技術(shù)創(chuàng)新 突破難以解決的臨床困境

　　近年來呼吸疾病介入診療技術(shù)在世界各地迅猛發(fā)展，使以往常規(guī)醫(yī)療手段無法診斷的疾病得以明確診斷，無法治療的疾病得以有效的治療。在呼吸疾病治療領(lǐng)域，山東省立醫(yī)院一直是介入技術(shù)開展的先行者。早在1987年，山東省立醫(yī)院呼吸科薛立福教授在全國率先開展纖維支氣管鏡代胸腔鏡診治胸膜疾病，1992年引進(jìn)德國硬質(zhì)胸腔。

　　山東省立醫(yī)院逐漸加大對呼吸內(nèi)鏡診療的設(shè)備及技術(shù)更新力度，內(nèi)鏡中心設(shè)置規(guī)范、設(shè)備先進(jìn)，有完善的操作間、獨(dú)立的消毒間，準(zhǔn)備間、談話間、觀察室等，處于山東省領(lǐng)先水平。在省立醫(yī)院東院內(nèi)鏡中心，記者看到，醫(yī)院配備有冷凍治療儀、氬氣刀、高頻電刀、球囊擴(kuò)張器、支架置入等多項(xiàng)呼吸疾病介入診療設(shè)備。

　　“呼吸疾病微創(chuàng)介入診療領(lǐng)域主要涉及內(nèi)科胸腔鏡和氣管鏡下的介入診療操作兩個(gè)方面，這項(xiàng)技術(shù)痛苦小，創(chuàng)傷小，為既往難以解決的臨床困難，如不明原因胸腔積液、胸膜占位、膿胸處理等找到一個(gè)嶄新途徑。”山東省呼吸病介入醫(yī)師協(xié)會(huì)主任委員、山東省立醫(yī)院東院呼吸科主任林殿杰表示。

　　目前，省立醫(yī)院擁有硬質(zhì)胸腔鏡5條、可彎曲胸腔鏡2條，不僅用于胸膜病診斷，同時(shí)開展胸膜病的治療，已完成4000余例次內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)，成功舉辦9次國家級(jí)/省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班。

　　對于已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)或者無法手術(shù)或者不愿意手術(shù)干預(yù)的良惡性腫瘤患者等，新技術(shù)的引入為他們的治療開辟了新天地，提高了生活質(zhì)量，改善預(yù)后。支氣管鏡技術(shù)還在氣道異物的摘除、大咯血患者的腔內(nèi)止血、支氣管結(jié)核的治療中取得了很好的成績，也積累豐富經(jīng)驗(yàn)。目前，支氣管鏡介入治療的患者每年300余例次，普通支氣管鏡檢查患者每年3000余例次，內(nèi)科胸腔鏡檢查、治療患者年200余例次，每日均會(huì)接待因“胸膜疾病”慕名就診的省內(nèi)外患者。

　　嚴(yán)控風(fēng)險(xiǎn) 內(nèi)鏡技術(shù)降低患者醫(yī)療費(fèi)用

　　任何手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn)，對于支氣管鏡介入治療，目前省內(nèi)開展的醫(yī)院屈指可數(shù)，由于該項(xiàng)技術(shù)十分復(fù)雜，對技術(shù)的掌握和適應(yīng)癥的把握，需要積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，才能嚴(yán)格控制其風(fēng)險(xiǎn)。

　　在治療成本上，微創(chuàng)介入技術(shù)的引入降低了患者的治療費(fèi)用。記者獲悉，以氣管異物取出術(shù)為例，如果做手術(shù)數(shù)萬元，現(xiàn)在只需要內(nèi)鏡進(jìn)入取出，傷痛小，手術(shù)費(fèi)用低的也就在千元左右。