醫(yī)院動(dòng)態(tài)
【多學(xué)科合作】山東省立醫(yī)院為12歲男孩成功截取巨大腫瘤帶去新生
4月份的最后一天,山東省立醫(yī)院小兒普外科聯(lián)合成人胸外科成功為一名12歲的男孩切除了前縱隔及右胸巨大的腫瘤,為患兒帶來了生活的希望。
該患兒原本以為只是普通的感冒咳嗽,數(shù)日后突然出現(xiàn)右胸疼痛并右肩抬舉困難,相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn),其右側(cè)胸腔內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)巨大腫瘤,原本正常位置的肺受到嚴(yán)重壓迫,心臟也被推到了左邊,右側(cè)胸腔里面被腫瘤和胸水占滿了。而患兒已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難、胸悶憋喘等癥狀,治療刻不容緩。
該患兒為前縱隔合并右側(cè)胸腔巨大腫瘤,根據(jù)影像學(xué)檢查,考慮是畸胎類腫瘤,并且與心臟大血管、肺臟大血管及附近的神經(jīng)關(guān)系緊密,手術(shù)難度極大,稍有不慎便可能造成無法挽回的后果。小兒普外科主任醫(yī)師陳新國(guó)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前討論,對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)逐一進(jìn)行了分析,并邀請(qǐng)胸外科副主任醫(yī)師陳鋼參與手術(shù),共同進(jìn)行了腫瘤切除,集各科專業(yè)所長(zhǎng)為患兒治療保駕護(hù)航。
經(jīng)過詳細(xì)術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)順利開展,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤與肺組織關(guān)系緊密,同時(shí)上達(dá)上腔靜脈起始部,下至升主動(dòng)脈根部且關(guān)系緊密,這一部位均是大血管走行區(qū),稍有不慎便可能出現(xiàn)大出血,造成生命危險(xiǎn)。陳鋼副主任醫(yī)師與陳新國(guó)主任醫(yī)師、孫福濤主任醫(yī)師集中精力,小心謹(jǐn)慎地將腫瘤從大血管間隙逐漸剝離下來,隨后將受累的右肺中葉切除,有驚無險(xiǎn)的順利完成手術(shù)。術(shù)后患兒轉(zhuǎn)至小兒重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)治療,1天后就順利脫機(jī),3天后轉(zhuǎn)至普通病房,術(shù)后6天順利拔除胸腔引流管?;純盒g(shù)后恢復(fù)順利,病情平穩(wěn)。
我院小兒普外科多年來一直承擔(dān)小兒胸部疾病的手術(shù)治療,同時(shí)利用綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),與成人胸外科積極交流,多次合作完成小兒復(fù)雜胸部實(shí)體腫瘤的手術(shù)。本例是近年來小兒普外科收治的胸部實(shí)體腫瘤中體積最大,位置最復(fù)雜,侵犯范圍最廣的一例。本例手術(shù)的成功實(shí)施,體現(xiàn)了我院多學(xué)科合作的優(yōu)勢(shì)和相關(guān)專業(yè)的實(shí)力,同時(shí)也將推動(dòng)學(xué)科的發(fā)展和技術(shù)的提高。