“醫生，我做過心臟支架，這是金屬的東西，做磁共振不是不讓佩戴金屬嗎?我該怎么辦?”“大夫，我有冠心病，以前做過人工心臟瓣膜，還能做核磁共振嗎?”近日，許多曾經進行過心臟植入式電子設備、人工心臟瓣膜和瓣膜成形以及心臟支架置入的冠心病患者，在需要接受磁共振成像檢查前，總會發出關于“體內會有人工植入物，這種情況下能不能做磁共振成像(MRI)”的疑問，對此，山東省立醫院相關醫務人員進行了詳細解答。

　　據介紹，許多受檢者之所以會有此疑問，是因為磁體具有很高的磁場(3T/1.5T),這種高場強環境對于鐵磁性物質具有極強的吸附力，其磁場強度相當于地球磁場強度的數萬倍。如果在進行磁共振檢查時，由于磁體的吸附，輕者金屬異物會發生移位，重者體內的一些金屬異物就會被吸附離開植入的組織器官，會造成潛在的危險發生。

　　對此，國內外專業人員進行了研究，對于磁共振成像安全達成了一定的共識。

　　一、 心臟植入式電子設備——絕大多數數都無法兼容

　　心臟植入式電子設備包括心臟起搏器、可植入式心律轉復除顫器等。目前臨床上應用的絕大多數心臟植入式電子設備都不能與MRI兼容。因此體內有這些設備的患者通常不能接受磁共振檢查。

　　二、 人工心臟瓣膜和瓣膜成形環——需先對材料進行確認

　　市面上幾乎所有的人工心臟瓣膜和瓣膜成形環都是 MRI安全的，手術后任意時間都可在 3.0 T(含)以下的 MR 掃描儀中進行檢查。但由于不同廠家產品的差異性，還是應在 MRI檢查前對材料進行確認。

　　三、 心臟冠脈支架——幾乎都可以，建議先咨詢

　　大家知道，做核磁共振的時候不能攜帶金屬物件，但我們的心臟支架作為外源性置入物，到底能做核磁共振嗎?

　　據了解，當前使用的支架大部分為非鐵磁性的，即不會像鐵、鈷、鎳等具有鐵磁性的物質一樣在磁場中受到吸引發生移位。

　　患者在進行MRI檢查前，要了解清楚自己置入支架的廠家和型號，最好有支架的說明書。因為相關的說明書中都會標注能否，才能確定能否做MRI。美國心臟協會專家共識中指出，幾乎所有市面上的冠狀動脈支架產品在 MRI時都是安全的，可在 3.0 T(含)以下的 MR設備上進行檢查。2007年前的外周動脈支架可能存在弱磁性，但通常認為在手術6周后也可以行MRI檢查。

　　此外，受檢者在MRI檢查前最好咨詢一下相關臨床醫生或者影像科醫生，看MRI是否為必需的，能否使用其他檢查手段替代MRI，是否緊急，可否推遲到支架術后6周以后進行，最后進行權衡利弊后再做決定。