半年前，小劉突感腰背部隱痛，尤其是在長時間行走、站立后癥狀更加明顯。小劉原以為休息后便能好轉，然而休息了多日，他的癥狀仍未有明顯減輕。且隨著時間的推移，小劉脊柱逐漸后凸，走路時情況更加嚴重。小劉接受了保守治療，但效果不佳，活動時還感到了胸悶不適，便到當地醫院就診，被診斷為“強直性脊柱炎”，醫生建議他進行轉院治療。

　　聽從了當地醫生的建議，小劉來到山東省立醫院脊柱外科就診，經過相關檢查，確定為強直性脊柱炎。在經過三次血常規檢查，血液科、風濕免疫科會診，以及其他檢查后，最終考慮小劉患上了慢性粒細胞白血病。

　　考慮到小劉的病情，如果他選擇手術治療，風險極高，因為若術后患者出現白細胞驟降，感染風險會增加。因而建議小劉暫時保守治療，控制白血病病情。聽從醫生的建議，小劉在藥物治療一月后白細胞降至正常水平。

　　然而，因強直性脊柱炎后凸畸形，小劉的生活已經受到了嚴重困擾，“想抬起頭來”成為他難以實現的愿望。經過血液科、麻醉科、風濕免疫科、血液科等多學科會診，專家一致認為白血病增加了脊柱手術風險。雖然困難重重，但考慮到小劉及其家屬的渴望，經過相關評估和嚴密準備后，蔣振松主任醫師團隊決定為其進行手術。

　　但在做術前備血時，發現小劉的血型為罕見的“熊貓血型”，這無疑增加了手術的額外風險。蔣振松團隊迅速與血液科聯系，通過鼓勵患者家屬獻血，以及與血液中心聯系積極調度等方式后，終于為小劉準備了寶貴的8U RBC、800ml血漿、10U冷沉淀、1個治療量血小板。在各項工作準備就緒后，蔣振松團隊為患者設計并進行了脊柱后凸畸形截骨矯形植骨融合內固定手術。

術前大體像

術前影像圖像

術前手術設計

術后大體像

術后X線

　　術后，小劉的心肺功能得到了改善，營養狀況得到提升。蔣振松團隊為他制定了康復計劃，并聯系了血液科協助控制慢粒病情。小劉及其家屬對矯形效果非常滿意，對蔣主任及其團隊高超的醫術非常認可。

　　蔣振松主任醫師介紹說，強直性脊柱炎屬于慢性自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂關節，引起脊柱強直，活動困難。并可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官損害。對于強直性脊柱炎的治療，一般以控制病情為主，祛除炎癥，保護脊柱，避免反復復發。目前主要是可以使用柳氮磺吡啶或者是利妥昔單抗等生物制劑治療，平時需要睡硬板床，還有加強腰部的活動鍛煉。強直性脊柱炎進展快慢不同，進展到嚴重后凸畸形時要想改善外觀只能通過手術進行矯形，同時還需要控制穩定避免進一步加重。該患者較年輕，病情進展較快，同時還患有慢性粒細胞白血病，因此術后控制病情發展、監測慢粒控制情況是重中之重。