“看病看的是病人，而不僅僅是病，”鄒承偉教授說，“真正的醫(yī)生應(yīng)該以患者治愈疾病、解除病痛為目標(biāo)，而不僅僅是完成一臺漂亮的手術(shù)。如果外科醫(yī)生僅考慮做完手術(shù)，而不顧患者的預(yù)后，只能叫做‘開刀匠’。”

　　作為我省心臟外科領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊，省立醫(yī)院接診的患者中很多是下級醫(yī)院處理不了的疑難危重心臟病、心臟病合并其他疾病等患者，比如糖尿病、腎功能不全患者同時伴有心臟病，妊娠期心臟病等。解決這些患者的問題單靠一臺手術(shù)無法實(shí)現(xiàn)，需要多個學(xué)科的通力協(xié)作。以往，這樣的患者需要輾轉(zhuǎn)多個科室尋求不同專業(yè)專家的意見，而現(xiàn)在，這樣的問題在省醫(yī)心外科可以得到一站式解決。近年來，省立醫(yī)院心外科聯(lián)合心內(nèi)科、影像科、麻醉科、產(chǎn)科、新生兒科等專業(yè)組成MDT團(tuán)隊(duì)，為患者提供一站式的心臟及相關(guān)疾病的解決方案，解決了患者及家屬往返奔波之苦。

　　36歲的李曉(化名)就是省醫(yī)一站式解決心臟疾病體系的受益者。2010年，已懷孕36周的李曉突然感覺胸背部像撕裂了一樣疼痛，來到省立醫(yī)院檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她患上了I型主動脈夾層分離。

　　主動脈夾層分離是發(fā)生于人體主動脈的災(zāi)難性疾病，被稱為人體內(nèi)的“不定時炸彈”。如不進(jìn)行手術(shù)，急性I型主動脈夾層分離患者24小時內(nèi)的死亡率30%，48小時死亡率達(dá)50%，1周內(nèi)70%患者死亡，僅有10%的患者能活到1年。更可怕的是，李曉主動脈夾層分離自主動脈竇上開始一直延續(xù)到腹主動脈遠(yuǎn)端，并累及到左側(cè)頸總動脈、腹腔干及左腎動脈，情況十分危急。

　　“必須立刻進(jìn)行搶救性手術(shù)!”鄒承偉立即主持了心臟大血管外科、產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科等多名專家進(jìn)行的術(shù)前討論。先做剖腹產(chǎn)手術(shù)?會增加血壓，容易造成夾層破裂;先做心臟手術(shù)?大劑量麻醉、抗凝劑等的使用可能會影響胎兒。手術(shù)關(guān)系到兩條生命的安危，考驗(yàn)著治療團(tuán)隊(duì)的水平。

　　團(tuán)隊(duì)專家經(jīng)過慎重的權(quán)衡考量，拿出了同期行剖宮產(chǎn)及升主動脈加全主動脈弓置換術(shù)的手術(shù)方案。

　　“體外循環(huán)手術(shù)需要使用抗凝藥物，剖宮產(chǎn)手術(shù)會導(dǎo)致子宮創(chuàng)面大量滲血，為減少出血，醫(yī)生可以選擇子宮切除。”但是考慮到子宮對女性的重要性及切除子宮對患者造成的心理影響，鄒承偉最終選擇了保留子宮的手術(shù)方案。

　　而保留子宮意味著心外科醫(yī)生必須縮短體外循環(huán)時間，在最短時間內(nèi)完成心臟手術(shù)。憑借著高超的技巧，鄒承偉教授在90分鐘內(nèi)完成主動脈瓣成形術(shù)、升主動脈置換以及全主動脈弓三分支支架植入手術(shù)。母女平安——手術(shù)獲得圓滿成功!

　　截至目前，省立醫(yī)院心臟多學(xué)科團(tuán)隊(duì)已開展了10余例妊娠合并心臟大血管疾病的綜合救治，絕大多數(shù)都順利康復(fù)出院，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。一站式為患者解決“心病”成為省立醫(yī)院心外科的又一響亮品牌。

　　(王凱 焉然)