大醫名片

鄒承偉，主任醫師，教授，山東省立醫院心外科主任，博士研究生導師。山東省立醫院中青年重點培養對象，山東省衛生系統1020工程中青年重點科技人才。

兼任中國醫師協會心血管外科協會第四屆委員會所屬瓣膜病協會副主任委員，中國醫師協會心血管外科協會第四屆委員會所屬公益志愿者委員會委員，中國醫師學會心血管外科分會第四屆委員會常務委員，中國醫師協會心臟重癥專家委員會第一屆山東省心臟重癥委員會委員，山東省醫師協會心外科醫師分會主任委員，山東省醫學會心外科分會副主任委員，山東省醫師協會心力衰竭專業委員會副主任委員。

擅長冠心病、心臟瓣膜病、嬰幼兒復雜先心病的外科治療、大血管疾病的外科及介入治療。

專家門診時間：周一下午

他們是健康的守護神，每天都在和死神斗爭，從生死線上搶回一個個患者；他們是連軸轉的“工作狂”，沒有周末和休息日，不管是白天還是黑夜，只要有電話，很快就到病房；他們是在心尖上跳舞的舞者，每天都在努力用“刀尖”解救“心尖”；對待每一位患者，他們都做到“嚴于術前、精于術中、勤于術后”。這就是鄒承偉教授帶領下的山東省立醫院心臟大血管外科團隊。身居全國十五強，年門診量20000余人次，手術2000余臺，手術數量及手術難度均居省內第一。

搶回妊娠合并主動脈夾層母女生命

在鄒承偉教授電腦中，有一對患者母女的照片。照片中，小女孩笑顏如花。她應該不知道，她的出生，曾是那么地驚心動魄。

女孩出生在2010年9月，當時媽媽李曉（化名）36歲。在孕36周時，李曉突然感覺胸背部像撕裂了一樣疼痛。趕到醫院后，超聲檢查顯示，I型主動脈夾層分離，分離自主動脈竇上開始一直延續到腹主動脈遠端，累及左側頸總動脈、腹腔干及左腎動脈。鄒承偉教授趕去會診，認為應當立即進行搶救性手術。

主動脈夾層是發生于人體主動脈的災難性疾病，如不進行手術，急性I型主動脈夾層分離患者24小時內的死亡率30%，48小時死亡率達50%，1周內70%患者死亡，僅有10%的患者能活到1年。為此，主動脈夾層也被稱為人體內的“不定時炸彈”，累及血管一旦破裂，死亡率為100%。對于孕婦來說，危及的則是兩條生命。

結合患者特殊情況，術前由鄒承偉教授主持，心臟大血管外科、產科、麻醉科、新生兒科的多名專家進行了討論，制定了縝密的治療方案。決定同期行剖宮產及升主動脈加全主動脈弓置換術。

充分考慮到母女的安全，盡量減小麻醉藥物對胎兒的影響，降低主動脈夾層破裂的機率。在剖宮產手術同時，鄒承偉團隊已經做好了體外循環前的準備工作，一旦胎兒娩出，及時進行心臟及主動脈手術。由于體外循環手術需要使用抗凝藥物-肝素，麻醉過程中宮縮乏力，剖宮產手術導致的子宮創面會出現大量滲血，增加了手術的風險。有臨床資料報道，為減少出血，可以選擇子宮全切，然后再結扎止血，但是考慮該患者比較年輕，既要減少出血，又要保留子宮，只有靠嫻熟的手術技巧來縮短體外循環的時間，這是一個非常嚴峻的考驗。鄒承偉爭分奪秒，憑借高超的醫技成功實施了主動脈瓣成形術、升主動脈置換以及全主動脈弓三分支支架植入手術。

“哪怕患者只有1%的治愈希望，醫生也要盡100%的努力。”有驚無險，鄒承偉的堅持讓手術順利實施，李曉母女平安。

公開報道顯示，妊娠合并主動脈夾層獲救者在國內并不多見，而母女平安、順利康復的案例更是少之又少。

小切口微創封堵術治愈先心病

半小時完成手術，當天就能下床活動，近日，身患房間隔缺損的先天性心臟病患兒毛毛（化名）在省立醫院接受了先心病微創封堵治療。手術切口幾乎看不出來，這讓毛毛的父母很是高興。

在胸壁開一個不到2厘米的小切口顯露右心房、右心室或肺動脈，在食道超聲引導下，用特制的輸送系統將封堵器經過右心房、右心室或肺動脈送至缺損部位。不必暴露在X射線輻射下，不需拆線，很快就可以出院。以往先天性心臟病人可望而又不可及的事，如今依靠外科微創封堵術已經成為現實。

據介紹，先天性心臟病是指在懷孕初期2-3個月內，由于心臟及大血管的發育障礙而引起的局部解剖結構異常，或出生后應自動關閉的通道未能閉合的心臟畸形。常見的可行微創治療的先天性心臟病有房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉。以往，先天性心臟病只能通過常規的開胸手術在體外循環下對心臟進行修補，手術創傷大、恢復時間長，而微創技術治療效果好、速度快、創傷小、恢復快，目前已經在很大程度上取代了傳統的開胸外科手術。

近幾年，微創手術治療先天性心臟病、冠心病及大血管疾病的外科治療已成為省立醫院心臟大血管外科發展的特色與重點。2010年，省立醫院心臟大血管外科在原來經胸微創治療先天性房間隔缺損的基礎上，開展單純食道超聲引導下經皮房間隔缺損封堵術。該技術針對缺損大小在2.5cm以下的房缺患者，經股靜脈途徑將封堵器直接輸送入缺損部位，胸部沒有切口，術后第二天即可出院，也無放射線損傷。2011年，經腋下直切口治療先天性心房間隔缺損、心室間隔缺損開始實施。2014年，開展經左胸微創冠狀動脈搭橋術（MIDCAB）。其中，微創封堵術治療先天性心臟病已經達到國際先進水平。

全省心血管類手術數量最大、難度最高

眾所周知，心臟手術在外科手術中難度大、危險性高、術后病情變化快，醫生每時每刻都承擔著巨大的精神壓力。然而，稿子可以重寫、圖紙可以重畫，但心臟外科手術絕對沒有重來的機會，對患者的強烈責任心，讓鄒承偉一直嚴格要求著自己。他每年平均完成手術500余例，手術死亡率不到1%，無醫療事故發生。

臺上三分鐘，臺下十年功，用“十年磨一劍”來形容心外科醫生一點也不為過。鄒承偉教授非常注重人才隊伍建設和對年輕醫生的培養，定期選派年輕醫師到國內外知名心臟中心學習，在人員配置上已形成主任醫師、副主任醫師、主治醫師和住院醫師組成的完整技術團隊。目前科室共有醫護人員121人，其中醫生32名，高級職稱人員44%，其中主任醫師9名，副主任醫師5人，博士生導師3人，碩士生導師3人；65%醫師具有博士學位。多名教授在全國和省專業學會任職。護理人員89名，護師以上職稱占66%，其中主任護師1名，主管護師12人 ，護師 45人；研究生學歷3名，本科以上學歷占92%。2008年，省立醫院心臟大血管外科成為國家衛生部首批臨床專科醫師培訓基地，2010年被衛生部評為國家臨床重點專科，2013年成為山東省醫藥衛生心外科重點實驗室，2015年躍居“中國最佳臨床學科評估排行榜”全國十五強。

在鄒承偉的帶領下，省立醫院心臟大血管外科近十年來得到了突飛猛進的發展。目前，年門診量實現20000余人次，手術2000余臺，患者的手術年齡跨度從出生僅6天的新生兒到80多歲的耄耋老人。其中，兒童先天性心臟病700余例，新生兒、小嬰兒（體重<5kg，年齡<5個月）的復雜先天性心臟病手術100余例，手術數量及手術難度均居山東省第一。在復雜先天性心臟病、不停跳冠狀動脈搭橋術及I型主動脈夾層的臨床診治達到國內先進、省內領先水平。

愛心援藏為藏族同胞解除“心痛”

在鄒承偉教授看來，一個好的醫生，不僅要有高超的醫術，更重要的是要有對患者的仁愛之心。近年來，省立醫院心臟大血管外科與山東省慈善總會和中國紅十字會聯合開展的“神華愛心行動”與“天使陽光基金”對先天性心臟病的患兒進行經濟資助，已使近200個家庭受益。去年6月，鄒承偉教授還帶領專家團隊遠赴西藏，開展心臟病救治工作，創造了高原奇跡。

從海拔不足100米的濟南飛抵海拔3700米的拉薩，稍作休整之后，援藏團隊就來到西藏自治區人民醫院，對篩查出來的心臟病患者進行術前評估，最終確定為4位藏族同胞實施心臟手術。

2015年6月24日14點，來自日喀則地區白朗縣先天性心房間隔缺損的8歲女孩成為他們進藏后第一臺手術的患者。鄒承偉教授親自主刀，副主任醫師王正軍協助，15點56分手術順利完成。喜訊傳出，守候在手術室門口的患者父親禁不住熱淚盈眶。

6月25日上午10點46分，第二臺高原心臟手術--二尖瓣置換術按原計劃進行，患者系39歲女性，西藏山南地區乃東縣人，風濕性二尖瓣狹窄，胸悶憋氣多年，鑒于當地的醫療條件，一直未得到有效的治療，日常生活受到很大的限制。經過3個多小時的奮戰，手術獲得圓滿成功。該手術也是西藏自治區人民醫院實施的第一臺換瓣手術。

6月26日，兩臺先心病手術。1例為34歲的先天性心房間隔缺損藏族女性患者，另一例為年僅2歲的先天性心室間隔缺損患兒。經過5個小時的努力，兩臺手術如期順利完成。

三天內，醫護人員服了高原缺氧、身體不適、寢食不安等困難，順利完成了4臺心臟手術，又一次創造了屬于他們的生命奇跡，更把齊魯醫者的大愛傳播到了青藏高原。