在崗的第20個春節 劉毅:我們的過年模式就是堅守
尋常人的年味,可能在媽媽做的年夜飯里,在一年一度雷打不動的春晚直播里……
不過山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)呼吸與危重癥醫學科的年味,卻伴隨著醫護人員馬不停蹄的腳步聲,心電監護儀上緊張跳躍的生命指數,以及呼吸機、高流量濕化氧療帶來的呼吸支持。
兔年春節悄然到來,劉毅和同事們無暇顧及。作為呼吸與重癥醫學科黨支部書記、科室副主任,劉毅帶領醫護團隊克服困難,已連續“奮戰”多日。這個新春佳節對他們來說,和每一個工作日一樣平常。從醫23年,在崗的第20個春節,劉毅依然堅守一線,為生命“守歲”。
空不下來的病房
早上8點,換上白大褂,戴上藍色醫用帽、N95口罩,洗手消毒,劉毅就帶著醫護們進行查房走訪工作,仔細檢查著每一位患者的身體情況,詳細告知他們注意事項和治療重點,50多名住院患者,每一個人的發病情況她都如數家珍。查房過程中,劉毅還不時停下腳步,耐心回答家屬的詢問。
在省立醫院呼吸與危重癥醫學科病房里,危重患者的數量并沒有因為是春節而減少,多數是重癥肺炎、急性呼吸衰竭等疾病。而在新冠疫情影響下,醫院急診、內科門診、發熱門診病人驟然增多,呼吸與危重癥醫學科醫護人員全員上陣分散到各個崗位。“12月27號那天,我門診看了110多個患者。”劉毅對這個日期印象深刻,因為那天正好是她“陽”了的第六天,因為新冠感染引起了咽喉腫痛、肌肉酸痛,胸悶等癥狀導致她在工作過程中異常艱難, “上午的門診一直到13點,13點30分又要開始下午的問診。只有半個小時的吃飯、休息、上廁所時間。那是一種身體和精神上的雙重疲勞。即使在這種情況下,因為個人防護的問題,我沒有辦法擦眼淚,無法擤鼻涕,甚至有痰都得咽下去。”劉毅說,其實很多堅守一線的同事,也是剛剛康復。“這種情況下,有大夫的門診量最多時達到一天快 200人,工作負荷達到極限。”
不僅是門診,病房也一直處在滿負荷工作狀態。“去年12月開始,新冠感染引起的肺炎病人增多,呼吸與危重癥醫學科病房作為治療新冠肺炎的主力,全力收治重癥患者。第一天就住進了38名患者,第二天56個床位全部住滿。”劉毅說,此后呼吸與危重癥醫學科的床位一直都沒有空下來,連走廊的加床都是滿的。
“我們科肯定是要戰到最后的”
如果說急診科是前沿陣地,那么在呼吸與危重癥醫學科病房打響的就是一場曠日持久的攻堅戰。“可以說,呼吸與危重癥醫學科的過年模式就是堅守,因為相較其他科室它還有所不同。”劉毅介紹,隨著入冬后天氣漸冷及流感多發,呼吸系統疾病患者驟增,春節期間對于呼吸與危重癥醫學科來說,醫療護理工作負荷明顯增加,收治患者也比過去危重復雜的多。醫護人員除了要保障原有住院患者的病情穩定,還要及時搶救新收入院的危重患者,無暇顧及休息,加班已經成為常態。
“現在我不是在科里,就是在去科室的路上”,劉毅這樣總結自己的工作狀態,“回到家也是電話不斷。一方面是我承擔著全院及相關醫聯體單位的新冠感染診療培訓,另一方面我們團隊還要負責全院各個科室的新冠巡診、指導、咨詢工作,晚上12點前就沒有休息過。”說起新冠治療培訓,劉毅借鑒以前的抗疫經驗,查了大量國外文獻和指南,一邊摸索一邊制定醫院自己的治療指南,建立快速路徑。與此同時,隨著醫院新冠病房不斷擴充,她和其他7名呼吸與危重癥醫學科大夫每天負責日程巡診工作,保證全院新冠感染患者額的診療做到同質化、規范化。
目前,呼吸與危重癥醫學科門診人數出現下降趨勢,但劉毅仍忙得停不下來。工作群里急診任務清單不斷更新著,每天仍有患者從急診轉到全院的新冠病房中,所有新冠感染患者的診療方案均需要呼吸與危重癥醫學科醫生把關。
最近,呼吸與危重癥醫學科在醫院的大力支持下開設了全省第一個新冠感染心肺康復門診,為新冠感染患者提供出院后復診、新冠感染后胸悶、胸痛、咳嗽、乏力、呼吸困難的患者提供全方位的診療服務。新冠感染心肺康復門診配備心肺運動試驗、6分鐘步行實驗、肺功能檢查、呼出氣一氧化氮等設備,針對新冠感染后出現的疲勞乏力、呼吸困難、胸痛、胸悶、咳嗽等常見癥狀進行系統、規范化的診治,在全社會獲得了廣泛反響。
從去年12月初疫情進入高峰到現在,劉毅一直沒休班,同是醫務工作者的丈夫也奮戰在一線,“女兒就說別人爸爸媽媽過年能團聚,她也希望一家人能一起過一個完整的春節。”
“就沒打算給自己放假”,劉毅說,“呼吸與危重癥醫學科肯定是要戰到最后的。”臨近春節,劉毅和同事們仍保持“戰斗狀態”。“醫生也是平凡人,也希望家人團聚,但責任在肩,我們比任何人都希望自己的病人康復。”劉毅覺得,這是一個醫生對生命的敬畏。
不知味的餃子和年飯“三件套”
大年初一白班,初二門診……春節期間的工作已經拍的滿滿當當。入行23年,今年是劉毅在崗的第20個春節。
有一年的除夕,劉毅印象深刻。“除夕那天我值班,巡視時發現一個氣管切開的病人出現脈氧下降、口唇紫紺、大汗淋漓的癥狀,懷疑是堵管。”當時情況危急,劉毅沒來得及穿防護服,趕緊拿過氣管鏡給病人吸痰,痰出來噴了劉毅一身,但她還是繼續喊“咳咳使勁咳”,痰吸出來病人轉危為安,劉毅這才趕緊去收拾干凈。“病人晚一分鐘咳出來就有生命危險,很慶幸我能以一己之力救過來一個病人。”
過年緊張忙碌是呼吸與危重癥醫學科的常態,用劉毅的話說就是“滿床過年”。他們甚至不知道每年除夕餃子的味道,因為來不及品嘗;春節期間,外賣、工作餐不好預定,他們每年都會提前備好方便面、鹵蛋、火腿腸等方便食品,以應付值班時的轆轆饑腸。“我們把這叫‘年飯三件套’,其實也挺豐盛的,什么口味都有”,劉毅打趣道,“別管好壞都是口熱乎飯。”
不管是春節還是其他節日,劉毅都會與科室值班的醫護人員一起吃工作餐,美其名曰——“科室聚餐”。但在短短的用餐時間內,也會因病人的病情變化而打斷,就餐人至今從來沒全過。患者及家屬的一句“大夫,你們過年還這么忙,太辛苦了”是對醫護人員工作的認可和理解,也是他們的工作的動力。
今年春節,劉毅覺得與以往相比最大的不同是看到了希望,“過去大眾對新冠感染或多或少有一種恐懼感,經過3年抗疫實踐,我們有了更多經驗和信心。”她說,作為醫生堅守一線就是為生命“守歲”,希望此后天下無疫,這是一個呼吸與危重癥醫學科大夫的新年愿望,也是所有醫護工作者堅守的初心。