12月26日晚，國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯防聯控機制綜合組印發《關于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案》，將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染，并經國務院批準，自2023年1月8日起，解除對新型冠狀病毒感染采取的《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病預防、控制措施，新型冠狀病毒感染不再納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。也就是說新型冠狀病毒感染將于2023年1月8日從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”。從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”防控措施帶來哪些改變?如何有效防范調整后可能出現的風險?

　　為什么調整為“乙類乙管"

　　從病毒變異情況看：潛伏期更短、致病力明顯下降，將逐步演化為常見的呼吸道傳染病。

　　從疫情形勢看：雖然感染人數多，但無癥狀感染者和輕型病例占比超過90%，重癥率和病亡率極低。

　　從我國防控基礎看：累計接種疫苗超過34億劑次，3歲以上人群全程接種率超過90%;藥物研發取得進展;積累了疫情防控和處置經驗，防治能力顯著提升。

　　“乙類乙管”的原則和目標

　　堅持人民至上、生命至上。

　　堅持科學防治、精準施策。

　　“保健康、防重癥”。

　　最大程度保護人民生命安全和身體健康。

　　最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。

　　“乙類乙管”的核心內容

　　不再實行隔離措施。

　　不再判定密切接觸者。

　　不再劃定高低風險區。

　　實施分級分類收治并適時調整醫療保障政策。

　　檢測策略調整為“愿檢盡檢”。

　　調整疫情信息發布頻次和內容。

　　不再對入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。

　　“乙類乙管”具體怎么管

　　1.加快提升老年人疫苗接種率

　　科學評估接種禁忌，加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率，特別是老年人群覆蓋率。

　　優先采取序貫加強免疫。

　　在第一劑次加強免疫接種基礎上，在感染高風險人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴重基礎疾病人群和免疫力低下人群中推動開展第二劑次加強免疫接種。

　　2.抗原和核酸檢測愿檢盡檢

　　社區居民:根據需要“愿檢盡檢”，不再開展全員核酸篩查。

　　醫療機構收治的有發熱和呼吸道感染癥狀的門急診患者、具有重癥高風險的住院患者、有癥狀的醫務人員:開展抗原或核酸檢測。

　　養老機構、社會福利機構等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護人員:疫情流行期間，定期開展抗原或核酸檢測。

　　社區65歲及以上老年人、長期血液透析患者、嚴重糖尿病患者等重癥高風險的社區居民、3歲及以下嬰幼兒:出現發熱等癥狀后，及時指導開展抗原檢測，或前往社區設置的便民核酸檢測點進行核酸檢測。

　　外來人員進入脆弱人群聚集場所:查驗48小時內核酸檢測陰性證明并現場開展抗原檢測。

　　在社區保留足夠的便民核酸檢測點，保證居民“愿檢盡檢”需求。

　　3.分級分類救治患者

　　居家:未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例。

　　亞定點醫院:普通型病例、高齡合并嚴重基礎疾病但病情穩定的無癥狀感染者和輕型病例。

　　定點醫院:以肺炎為主要表現的重型、危重型以及需要血液透析的病例。

　　三級醫院:以基礎疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎疾病超出基層醫療衛生機構、亞定點醫院醫療救治能力的。

　　全面實行發熱等患者基層首診負責制

　　做好分級診療，加強老年人等特殊群體健康監測。

　　基層醫療衛生機構:

　　對于出現新冠病毒感染相關癥狀的高齡合并基礎疾病等特殊人群，密切監測其健康狀況;

　　對于有重癥風險的感染者，指導協助轉診或直接到相應醫院接受診治。

　　及時發現、及時救治重癥高風險人員

　　醫療救治資源區域協同。

　　4.分類分級服務重點人群

　　摸清轄區內65歲及以上老年人合并基礎疾病及其新冠病毒疫苗接種情況。(基礎疾病包括:冠心病、腦卒中、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等)

　　根據患者基礎疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風險程度等進行分級。

　　基層醫療衛生機構和家庭醫生提供疫苗接種、健康教育、健康咨詢、用藥指導、協助轉診等健康服務。

　　居(村)民委員會配合基層醫療衛生機構，圍繞老年人及其他高風險人群，做好提供藥品、抗原檢測、聯系上級醫院等工作。

　　5.落實重點機構防控措施

　　養老機構、社會福利機構等人群集中場所:結合設施條件采取內部分區管理措施。疫情嚴重時，由當地黨委政府或聯防聯控機制(領導小組、指揮部)經科學評估適時采取封閉管理，并報上級主管部門，防范疫情引入和擴散風險，及時發現、救治和管理感染者。建立完善感染者轉運機制、與醫療機構救治綠色通道機制，對機構內感染人員第一時間轉運和優先救治，控制場所內聚集性疫情。

　　醫療機構:加強醫務人員和就診患者個人防護指導，強化場所內日常消毒和通風，降低場所內病毒傳播風險。

　　學校、學前教育機構、大型企業等人員聚集的重點機構:做好人員健康監測，發生疫情后及時采取減少人際接觸措施，延緩疫情發展速度。

　　重點黨政機關和重點行業:疫情嚴重時，原則上要求工作人員“兩點一線”，建立人員輪轉機制。

　　6.做好農村居民健康服務

　　做好重點人群健康調查。

　　加強醫療資源配置，配足呼吸道疾病治療藥物和制氧機等輔助治療設備。

　　縣、鄉、村三級聯動，建立村-鄉-縣重癥患者就醫轉介便捷渠道。

　　統籌城鄉醫療資源，按照分區包片的原則，城市二級及以上綜合醫院對口幫扶縣級醫院。

　　暢通市縣兩級轉診機制，提升農村地區重癥救治能力，為農村老年人、慢性基礎疾病患者等高風險人群提供就醫保障。

　　根據區域疫情形勢和居民意愿，適當控制農村集市、廟會、文藝演出等聚集性活動規模和頻次。

　　7.強化疫情監測與應對

　　動態追蹤國內外病毒變異情況，評估病毒傳播力、致病力、免疫逃逸能力等特點變化,及時跟蹤研判并采取針對性措施。

　　監測社區人群感染水平，監控重點機構暴發疫情情況，動態掌握疫情流行強度，研判疫情發展態勢。

　　綜合評估疫情流行強度、醫療資源負荷和社會運行情況等，依法動態采取適當的限制聚集性活動和人員流動等措施壓制疫情高峰。

　　8.每個人做好自己健康的第一責任人

　　堅持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣，在公共場所保持人際距離。

　　及時完成疫苗和加強免疫接種。

　　疫情嚴重時，患有基礎疾病的老年人及孕婦、兒童等盡量減少前往人員密集場所。

　　無癥狀感染者和輕型病例落實居家自我照護，減少與同住人接觸，合理使用對癥治療藥物，做好健康監測，如病情加重及時前往醫療機構就診。

　　9.優化中外人員往來管理

　　來華人員在行前48小時進行核酸檢測，結果陰性者可來華，無需向我駐外使領館申請健康碼，將結果填入海關健康申明卡。

　　如呈陽性，相關人員應在轉陰后再來華。

　　取消入境后全員核酸檢測和集中隔離。

　　健康申報正常且海關口岸常規檢疫無異常者，可進入社會面。

　　取消“五個一”及客座率限制等國際客運航班數量管控措施。

　　乘客乘機時須佩戴口罩。

　　逐步恢復水路、陸路口岸客運出入境。

　　有序恢復中國公民出境旅游。