作為一所山東省內首屈一指、全國知名的歷史名院，山東第一醫科大學附屬省立醫院，承載著太多關于治愈的希望。

　　為疫情防控助力，省醫人勇擔重任，白衣戰士逆向而行，盡書醫者仁心。為生命健康護航，省醫人匠心籌謀，全面開診應治盡治，防疫復診皆為民安。

　　應治盡治

　　正常診療滿足就醫需求

　　目送最后一位患者走出診室，山東第一醫科大學附屬省立醫院泌尿外科主任呂家駒這才注意到，不知不覺中時鐘已經劃過12點。

　　上午呂家駒的專家門診預約號源全滿，2號病房樓6樓泌尿外科病房里的病床也將近滿員。門診結束后，呂家駒又回到病房看了看即將出院的趙女士(化名)。

　　今年46歲的趙女士是一名膀胱癌患者，2018年在當地做過膀胱腫瘤電切手術。好不容易逐漸走出了剛確診癌癥時的陰影，小便帶血的癥狀卻又將她推入絕望。

　　盡管很不想接受，但檢查結果為膀胱腫瘤復發。

　　膀胱癌算得上是泌尿外科常見的腫瘤之一，這種腫瘤手術后復發的風險較大。手術效果，直接影響治療結果。檢查出腫瘤復發后，趙女士家人這次堅持帶她到省級醫院再看一看。

　　新冠肺炎疫情是否影響到醫院的診療?抱著試試看的想法，趙女士家人聯系了省立醫院，結果可謂是驚喜。醫院已經有序恢復了日常診療服務，他們通過預約就診的方式找到呂家駒。

　　3月18日，呂家駒團隊為其進行了腹腔鏡下膀胱全切加回腸代膀胱術。腹壁上打幾個“鑰匙孔”，應用腹腔鏡技術切除整個膀胱、尿道，并清掃盆腔淋巴結，然后截取一段回腸縫制成尿流通道。回腸膀胱通道經腹壁造口可以發揮排尿功能，該手術對膀胱癌的治療是有益的，但是有長期懸掛集尿袋的不便。

　　手術很成功，肚皮上的幾個“鑰匙孔”小到可以忽略不計，趙女士一下子輕松了許多。

　　“這個病區36張床，目前日常已經收治病人30人以上。進入3月以來，第一周實施了16臺手術，第二周21臺，第三周27臺，已經和去年同期持平了。”呂家駒告訴記者，3月以來，在做好疫情防控措施的前提下，科室日常診療工作已經有序開展，科室擅長的腎臟腫瘤、前列腺癌、膀胱癌等腫瘤及泌尿外科系統的復雜疑難手術逐漸增多。

　　泌尿外科的情況是省立醫院當前醫療服務狀況的一個縮影。

　　省立醫院黨委委員、副院長王榮介紹，按照早發現、早報告、早隔離、早治療的“四早”要求，醫院在做好患者分流和風險管控的基礎上，全面開展預約診療服務，有效提升門診服務量，滿足群眾就醫需求。

　　院領導多次帶領醫院疫情防控辦公室及有關職能部門人員，赴病房、門診等一線督導檢查疫情防控和醫療服務復工情況。“醫院通盤考慮、周密部署，一手抓疫情防控，一手抓醫療服務，在分區分級精準防控、防護標準不降低、防護意識不松懈的前提下，已經全面有序恢復門診、病房的正常工作。”王榮說。

　　穩中有序

　　三道“關卡”把好預檢分診關

　　“目前醫院內科、外科等科室的門診量逐步恢復正常，每周都均有所增長，腫瘤科等專業的門診量已經超過去年同期。”省立醫院門診部主任李振香告訴記者，從患者分布來看，全省16市皆有覆蓋，省外病人也不少見。

　　“現場情況和數據統計，是我們門診安排的兩大依據。”李振香告訴記者，按照疫情防控需要，根據上級部門的要求，醫院依據患者需求和各專業的門診量，動態調整門診安排，及時增加出診專家及號源。即便是在春節期間，醫院各專業也都有醫生值班，急危重癥等“等不起的病”，醫院的收治從未停擺。

　　隨著門診量逐漸恢復到日常，疫情防控的壓力也在增大。李振香介紹，醫院設置了三道“關卡”，把好門急診預檢分診關。

　　“所有就診患者及家屬，都要先經過門診預檢通道，外來人員只能從這個通道進入。佩戴口罩，身份證或健康碼快速識別避免排隊聚集，熱成像人體智能測溫系統實現就診人員無接觸快速篩查。”李振香說，體溫超過37.3攝氏度的患者，需要進行復測，追問流行病學史。對符合到發熱門診就診的患者引導患者到發熱門診就診。

　　各樓層護士站設體溫監測點，對所有門診就診患者再次檢測體溫、詢問流行病學史;門診醫師接診患者時，再次詢問患者流行病學史。通過這兩個關口，再次排查發現可疑病例。發熱門診在檢查新冠肺炎相關癥狀體征后，對可疑患者進行影像學和實驗室檢測，做到早發現、早報告、早隔離、早治療“四早”。

　　同時，醫院調整門診布局，打造發熱患者就診閉環。在兩院區設置發熱門診專用藥房，增設辦卡、充值等發熱門診專用自助設備，將發熱患者候診、就診、檢驗、CT檢查、取藥等就醫環節全部控制在發熱門診區域，最大限度減少發熱患者在院內的流動時間及頻次，至今未發生一例院內交叉感染。

　　精準防控

　　嚴密措施保障就診安全

　　走進省立醫院門診大廳，人流往來穿梭，卻井然有序，各種自助設備提供了極大便利。醫學影像科也實現了預約檢查、分時段錯峰檢查、延長前后患者檢查間隔時間，最大限度減少人群聚集。診區內實行人員流量控制，盡量減少陪診人員。“有序排隊，請保持一米距離”的提示牌隨處可見。

　　為了方便患者快速預約、快速就診，省立醫院積極推進網上診療和線上預約工作。依托互聯網平臺開展針對新冠肺炎的網上咨詢、復診，居家醫學觀察指導等服務，規范互聯網咨詢，將互聯網門診擴展到所有專業科室。3月12日，實現了定點在醫院的濟南市職工醫保慢病(高血壓、冠心病、糖尿病)患者網上續方、處方流轉、醫保結算和簽約藥店免費送藥到家服務。

　　“雖然目前山東本地新冠肺炎住院患者清零，但疫情防控工作仍不能松懈。”王榮強調，科學防控仍是當前醫院工作的重點之一。醫院防控領導小組堅持定期召開專題會議，醫院嚴格落實標準預防各項舉措，加強患者收入院管理和住院患者管理。原則上患者不留人陪護，確需陪護的需醫師下達“留陪人”醫囑，護士長憑醫囑發放“陪人證”，每名患者只允許留 1 名陪人，且陪人處于健康穩定狀態。

　　王榮介紹，醫院對孕產婦、急診手術患者、急性心腦血管疾病患者、血液透析患者、惡性腫瘤患者等無法等待病毒核算檢測結果的重點人群，細化了疫情期間的急診急救流程，進一步明確了預檢分診流程和防控舉措;對于門診慢性病患者，視患者病情，結合醫院實際將其處方用量延長至12周;為腎功能衰竭患者、腫瘤患者、罕見病患者及其他需要維持定期治療的重癥患者提供不間斷醫療服務;嚴格執行孕產婦、兒童、新生兒等重點人群診療規范和轉診流程，切實保障母嬰安全。

　　同時，醫院開展感染防控的主動監測，切實做好急診患者、血液透析、腫瘤放療化療患者等重點人群的感染監測。在全院范圍(包括醫務人員、行政后勤人員、保潔、配送、保安、護工、實習學生等)內開展“雙測溫兩報告”制度，確保內部管理無死角。做好日常的醫療機構感染防控，加強對重點部門、重點人員在職業防護和院感防控等方面的培訓指導，規范醫療廢物全程管理工作。

　　“下一步，醫院將堅持‘兩手抓、兩手都要硬’，全面做好疫情防控與各項重點工作。”王榮表示，敬佑生命、救死扶傷是醫院的使命宗旨，既承托著生命與健康之重，省醫人必盡全力，以仁心仁術護佑民生。