有人曾做過(guò)統(tǒng)計(jì)：“你最不愿意去的地方是哪?”答案頻次出現(xiàn)最高的當(dāng)屬“醫(yī)院”。內(nèi)心的抗拒，不只是生病時(shí)的苦痛，更是往常對(duì)看病流程不便的固有印象。可是，當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)滲入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)后，遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等模式被寄予厚望，人們希望它能解決傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)根深蒂固的痛點(diǎn)。

　　對(duì)此，山東省立醫(yī)院順勢(shì)而為，獲發(fā)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，成為山東首批獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的正規(guī)軍，并制定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療門(mén)診服務(wù)省醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)，并且在智慧門(mén)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)上一路高歌，著力破解患者看病“三長(zhǎng)一短”的困境，在全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動(dòng)中引領(lǐng)全省智慧醫(yī)療建設(shè)風(fēng)潮。

山東省立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 患者在家就能看醫(yī)生

　　濟(jì)南市民王女士患有橋本甲狀腺疾病，近日，她通過(guò)山東省立醫(yī)院微信公眾號(hào)互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診在線支付掛號(hào)費(fèi)后，向省立醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生問(wèn)診。她對(duì)自己病情進(jìn)行了簡(jiǎn)單的描述，并將化驗(yàn)單一并傳給醫(yī)生。在1個(gè)小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生給予了回復(fù)，提供了用藥指導(dǎo)。這樣的就診流程和就診渠道，讓身為上班族的王女士省了不少時(shí)間，“對(duì)我們慢性病患者來(lái)說(shuō)，以后不用為了開(kāi)藥再掛號(hào)等待了，而是可以在手機(jī)或電腦上在線完成”。

　　王女士享受到的便利，來(lái)自于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。去年底，山東省立醫(yī)院獲頒互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，成為山東首批獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)院。之所以成為“首批”，是對(duì)省立醫(yī)院此前在智慧醫(yī)療方面所做一系列前瞻性工作的認(rèn)可。而在獲批后，醫(yī)院更是積極作為，讓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)駛上了快車道。

　　經(jīng)過(guò)充分調(diào)研，醫(yī)院制定了《互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診醫(yī)師出診資質(zhì)制度》《互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診服務(wù)流程》《互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)制度》《在線復(fù)診患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與突發(fā)狀況預(yù)防處置制度》等多項(xiàng)制度，初步形成了較為系統(tǒng)完善的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，為開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)線上服務(wù)提供了“互聯(lián)網(wǎng)診療省醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)”。

　　“看病最重要的是什么?除了療效，重要的還有安全，這就需要制度去管控。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不能單單在互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)個(gè)門(mén)診了事，診療行為完成后存在的風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)生的行為規(guī)范、每個(gè)人員的職責(zé)，還有病人突發(fā)事件時(shí)候應(yīng)該如何處理、質(zhì)量怎么控制，都需要有評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)對(duì)措施。”山東省立醫(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)院還將建立一個(gè)監(jiān)督、監(jiān)管平臺(tái)，對(duì)每個(gè)診室進(jìn)行監(jiān)管。

　　在山東省立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的設(shè)計(jì)者看來(lái)，專業(yè)的事要專業(yè)的人來(lái)干。所以醫(yī)院并沒(méi)有讓全科醫(yī)生坐鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)診室，而是專病專治，糖尿病人就要內(nèi)分泌科醫(yī)生診治，而不是全科醫(yī)生。互聯(lián)網(wǎng)診室設(shè)置在各個(gè)專業(yè)科室，來(lái)彰顯省醫(yī)水平，真正發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價(jià)值，讓線上和線下醫(yī)療真正融合。目前，醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)內(nèi)分泌、風(fēng)濕病等多個(gè)專科門(mén)診開(kāi)診，2019年將加大普及力度，將適合在互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)展服務(wù)的專業(yè)科室納入進(jìn)來(lái)。

　　患者可以在省立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院做哪些事情?據(jù)介紹，患者可以打開(kāi)并登錄醫(yī)院微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊“診療服務(wù)”-“網(wǎng)絡(luò)診室”-選擇日期和醫(yī)師，點(diǎn)擊“視頻咨詢”-選擇就診時(shí)間段-選擇就診人-填寫(xiě)所要咨詢疾病的信息和材料-進(jìn)行就診。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可對(duì)部分常見(jiàn)病、慢性病的復(fù)診患者開(kāi)展診療活動(dòng)，對(duì)復(fù)診且體格檢查依賴性小的病種開(kāi)展網(wǎng)上診療，如糖尿病、高血壓等。就診過(guò)程中如需用藥，醫(yī)師可在線開(kāi)具處方藥品。患者在醫(yī)師開(kāi)完藥品后，可在線付款，選擇自提或坐等藥品送上門(mén)。

　　在智慧門(mén)診 患者看病更便捷了

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是山東省立醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)的一部分，醫(yī)院微信智慧平臺(tái)還成功對(duì)接“山東醫(yī)健通”，重磅上線“電子健康卡”“找醫(yī)院”“找醫(yī)生”“云急救”4大功能，成為省內(nèi)首家對(duì)接“山東醫(yī)健通”的醫(yī)院。

　　據(jù)了解，“山東省醫(yī)健通”是由山東省衛(wèi)生健康委與濟(jì)南大學(xué)共同研發(fā)，利用“位置即服務(wù)”和“健康空間智能”等先進(jìn)技術(shù)和理念，為居民帶來(lái)更加高效便捷的就醫(yī)和健康體驗(yàn)。對(duì)接“山東省醫(yī)健通”后，省立醫(yī)院開(kāi)放云診室和云醫(yī)院平臺(tái)服務(wù)，能夠根據(jù)患者就醫(yī)需求和位置信息提供“找醫(yī)院、找醫(yī)生、預(yù)約掛號(hào)”等便捷服務(wù)，還可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與居民在線互動(dòng)，進(jìn)行健康咨詢。此外，基于空間位置的云急救服務(wù)，更是形成五屏聯(lián)動(dòng)的服務(wù)體系、精準(zhǔn)定位，為搶救患者生命提供精準(zhǔn)信息。

　　患者就醫(yī)時(shí)也不必再辦理實(shí)體卡，登錄山東省立醫(yī)院微信公眾號(hào)后，點(diǎn)擊“個(gè)人中心”-“電子健康卡”，輸入個(gè)人信息后即可生成居民電子健康卡。通過(guò)該卡，居民可以查看自己的健康檔案、就診記錄、簽約醫(yī)生，進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)，了解醫(yī)院義診活動(dòng)，獲取所在地的環(huán)境健康信息和收聽(tīng)收看健康講座。同時(shí)，用戶可以同步綁定醫(yī)院的就診卡，將醫(yī)院的就診信息和檔案同步在“山東省醫(yī)健通”上，實(shí)現(xiàn)全面健康管理。

　　其實(shí)在接入“山東省醫(yī)健通”之前，省立醫(yī)院已經(jīng)在智慧門(mén)診方面做了很多有益的探索，且已發(fā)展得較為成熟。如此前醫(yī)院與騰訊合作推出了“智能導(dǎo)診”網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)服務(wù)，可以根據(jù)患者癥狀推薦就診科室。在預(yù)約診療方面，重新優(yōu)化了預(yù)約平臺(tái)，患者可以直接預(yù)約時(shí)間點(diǎn)到院看病。

　　“運(yùn)用電子就診卡，可以通過(guò)微信、支付寶在線網(wǎng)上充值，不需要再到醫(yī)院排隊(duì)。電子就診卡還有在線簽到功能，之前用實(shí)體卡看病，在護(hù)士站分診時(shí)才能知曉前面還有20人在等待，現(xiàn)在只要在省立醫(yī)院周圍2公里內(nèi)就可以簽到。簽完到之后，就可以進(jìn)入看病序列，在醫(yī)院電子就診卡平臺(tái)上可以查詢前面還有幾個(gè)人，簽到完再去逛逛街也沒(méi)事。就診之后，需要拿藥，自己點(diǎn)點(diǎn)手機(jī)App就扣費(fèi)拿藥了。看完病，也不用再排隊(duì)退錢(qián)，點(diǎn)一下手機(jī)App就可以自己退費(fèi)，目前這在全省還是唯一一家。”省立醫(yī)院門(mén)診部負(fù)責(zé)人介紹，此外在省立醫(yī)院東院更加升級(jí)，患者不知道就診科室在哪個(gè)位置時(shí)，可以運(yùn)用醫(yī)院的3D導(dǎo)航，輸入科室名稱，就可以跟著導(dǎo)航找到相應(yīng)科室。接下來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)把智慧門(mén)診做強(qiáng)做大，逐步實(shí)現(xiàn)門(mén)診全流程信息推送，門(mén)診每個(gè)節(jié)點(diǎn)走完后，都會(huì)有下一步該怎么走的貼心提示。

　　如何把智慧診療做出省醫(yī)特色，也是設(shè)計(jì)者們一直思考的問(wèn)題。多學(xué)科會(huì)診無(wú)疑是其中一大特色。為給門(mén)診疑難雜癥患者提供高效、快捷的“一站式”診療服務(wù)，醫(yī)院成立了多學(xué)科綜合門(mén)診。凡多次就診難以明確診斷以及病情復(fù)雜涉及多學(xué)科需協(xié)同診療的門(mén)診患者，其首診專家可發(fā)起會(huì)診申請(qǐng)。這樣患者就不用再走冤枉路，造成漏診誤診，極大提高了患者的就診滿意度、舒適度。

互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診醫(yī)生正在接診

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療　讓基層群眾享受頂級(jí)服務(wù)

　　作為全省醫(yī)療系統(tǒng)的龍頭，山東省立醫(yī)院的患者群輻射全省，甚至全國(guó)。解決了到醫(yī)院就診患者的不便問(wèn)題，如何滿足外地患者想看頂尖專家的需求?這時(shí)，省立醫(yī)院打造的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)就會(huì)大顯神威。成立于1998年的山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心就掛靠在山東省立醫(yī)院。2006年，山東省啟動(dòng)了遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)惠民工程，加大了山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心建設(shè)力度，在各級(jí)醫(yī)院之間搭建起醫(yī)療資源的共享橋梁。

　　山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心承擔(dān)著省內(nèi)各級(jí)醫(yī)院間的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)建設(shè);支援北川災(zāi)后重建、援助新疆喀什地區(qū)4個(gè)縣醫(yī)院、援助青海省海北州和西藏日喀則醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的任務(wù);國(guó)際援助至坦桑尼亞莫西比利國(guó)立醫(yī)院等。2018年，中心的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋了全部縣級(jí)公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。2019年，全省所有醫(yī)共體將實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。推廣“基層檢查、上級(jí)診斷”模式，拓展基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像、遠(yuǎn)程心電、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等功能，積極應(yīng)用智能輔助診斷系統(tǒng)，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。

　　通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)建設(shè)，醫(yī)院搭建了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)，可以開(kāi)展疑難病會(huì)診遠(yuǎn)程門(mén)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程影像學(xué)診斷、遠(yuǎn)程病理閱片、遠(yuǎn)程心電圖診斷、遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程教育、學(xué)術(shù)討論、技術(shù)、手術(shù)觀摩與指導(dǎo)等服務(wù)，建立了服務(wù)大眾健康的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和臨床信息共享平臺(tái)，可以網(wǎng)上病案系統(tǒng)、健康監(jiān)護(hù)平臺(tái)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)共享。

　　同時(shí)搭建了臨床數(shù)據(jù)共享云平臺(tái)，在云平臺(tái)進(jìn)行字典庫(kù)、規(guī)則庫(kù)的標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立數(shù)據(jù)索引。病案數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于各醫(yī)院服務(wù)器，各醫(yī)院負(fù)責(zé)病案數(shù)據(jù)的質(zhì)量管理并維護(hù)病案數(shù)據(jù)，保障病案數(shù)據(jù)安全;小醫(yī)院可直接將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于云平臺(tái)。此外，網(wǎng)內(nèi)醫(yī)院可以通過(guò)云平臺(tái)數(shù)據(jù)索引，調(diào)閱覽其他醫(yī)院病案，在得到相關(guān)醫(yī)院批復(fù)后借閱病案數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間病案借閱。

　　無(wú)疑，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)建設(shè)助力了分級(jí)診療。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心如今已成為分級(jí)診療體系的有效載體：建立省、市、縣三級(jí)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系，組建專家評(píng)估委員會(huì)，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估后，提出轉(zhuǎn)診建議，建立網(wǎng)上轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院綠色通道。同時(shí)緩解了分級(jí)診療實(shí)施過(guò)程中的醫(yī)患矛盾，以軟性的、高質(zhì)量的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)助力分級(jí)診療。滿足分級(jí)診療中病人對(duì)高水平的醫(yī)療服務(wù)的渴求，提高現(xiàn)階段疾病診治水平。

　　為了有效監(jiān)控遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的質(zhì)量安全，醫(yī)院還建立了設(shè)備使用質(zhì)量控制系統(tǒng)。如遠(yuǎn)程醫(yī)療使用的醫(yī)用顯示器要求就具有一致性和整體性。建立客觀數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)體系，對(duì)分診響應(yīng)時(shí)間、會(huì)診響應(yīng)時(shí)間做出具體要求;建立主觀數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)體系，在此方面，對(duì)申請(qǐng)醫(yī)院的病歷、檢查的完整性、可靠性，會(huì)診醫(yī)師的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度，會(huì)診中心的工作態(tài)度、及時(shí)性進(jìn)行監(jiān)管。

　　醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示，智慧醫(yī)療以病人為中心、以臨床一線為中心，對(duì)外可以提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，對(duì)內(nèi)可以提高醫(yī)院職工工作效率，為醫(yī)院未來(lái)的持續(xù)擴(kuò)展與更多服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，打通了醫(yī)院與群眾聯(lián)系的“最后一公里”，醫(yī)院將借助全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動(dòng)的東風(fēng)，在這條康莊大道上繼續(xù)奮力前行。

 來(lái)源：健康報(bào)