醫院動態
“脫位”的人生路,還要走多久
孟先生跟妻子怎么也沒想到,一向活潑好動的兒子孟巖(化名),有一天會因腿疼而接受手術。而同樣讓他們感到困惑的是,不就是普普通通的腿疼嗎,怎么就成了髖關節脫位?3月30日,在山東省立醫院婦兒樓14樓的一個病房里,正在術后恢復中的孟巖,一邊打著點滴一邊靜靜地看著動畫片,腿上、腰上都打著石膏。而正遭受著這種病痛的孩子并不止孟巖一個,跟他同病房的兩個小患者也剛做完髖關節脫位手術。文/圖 記者 劉慶英
孩子一直喊腿疼 以為是缺鈣就沒在意
孟巖今年6歲,來自內蒙古通遼。許是不習慣山東天氣的緣故,3月30日的濟南雖然寒冷依舊,但躺在病床上的孟巖卻一直喊熱,站在病床旁的爸爸孟先生,手里拿著一個薄紙板,不停地給孟巖扇風降溫。
聊起孟巖的病情,孟先生和妻子說的最多的一句話就是“沒在意,沒想到”。孟先生告訴記者,在通遼,他們主要靠種地來維持生活。“主要是種玉米,一年只種一季。”孟先生說種地就是看天吃飯,遇到風調雨順的時候收成就好,天氣不好的時候就減產。孟先生家只有六七十畝地,這在通遼算是最少的,再加上現在都是機械化操作,也用不著多少人齊上手,所以孟先生夫妻兩人常年在外打工,孟巖則在老家跟著爺爺奶奶一起生活。
大約是在去年夏天,有一次,在外打工的孟先生和妻子往家里打電話時,聽家里老人說孟巖經常喊腿疼,當時孟先生和妻子都以為是累著了,并沒有在意,只是提醒孟巖跟小朋友玩的時候注意著點,別瘋跑瘋癲的。但孟先生夫妻倆沒想到,之后的半年多時間里,孟巖越來越經常地喊腿疼。
“一開始還以為是缺鈣了,也帶著孟巖去當地醫院看過。”但吃了很多補鈣的藥物后,孟巖腿疼的癥狀一點也沒有減輕,甚至后來疼起來的時候,走路也一瘸一瘸的。意識到問題的嚴重性后,在鄰里朋友的勸說下,2018年年底時,孟先生便帶著孟巖去醫院做了個詳細檢查,結果大出夫妻二人所料。“拍了個片子,結果顯示是髖關節脫位。”孟先生的妻子說,當時就覺得心往下沉了一下,沒想到一個小小的腿疼背后竟暗藏著這樣的隱疾。
不管走多遠的路 只希望他不再跛行
在通遼,孟先生曾帶著孟巖跑了好幾家醫院,但得到的答案都是一樣的,而且醫生都告訴他,除了做手術沒有別的好辦法。
知道沒有其他門路可走時,在朋友的推薦下,孟先生和妻子便帶著孟巖踏上了來濟南的火車,歷經20多個小時的奔波勞頓,夫妻兩人寄希望在這里能讓孟巖得到更好的治療。
“住院第二天就做了手術,很順利。”孟先生說,可能是疼的緣故,再加上腿上、腰上都打著石膏不舒服,術后前一兩天,孟巖一直哭,眼睛哭的又紅又腫。3月30日,記者見到孟巖時,他已好了很多,一邊打著點滴,一邊安靜地躺在病床上看著動畫片。當記者向他打招呼時,因為聽不懂漢語,他抬頭看著記者,天真又有點靦腆地笑了笑。
“4月1日出院,火車票都買好了。”孟先生告訴記者,雖然從濟南到內蒙古也可以乘坐高鐵,但太貴了,所以他們只買了普通的火車票,途中還要換車。“這次治療花了近4萬元,我們也沒買商業保險,好在回去后醫保能報銷一部分。”沉思了一下,孟先生又說,不管花多少錢,不管走多遠的路,只要能治好孟巖的病都值了。此時,站在一旁的孟巖媽媽也說道:只希望以后他能跑能跳,行走如常就滿足了,“回到家后,還要做好康復,希望一年后孟巖再去幼兒園時,能像正常孩子一樣,不跛腳,不拖腿。”
同病房三個孩子 都是同一個“毛病”
跟孟巖同病房的兩個小朋友,一個來自菏澤,一個來自徐州,都不過才一兩歲的年齡。但命運并沒有因為年幼而格外青睞他們,小小年紀的他們,也正遭受著髖關節脫位的病痛。記者來到醫院病房的前一天,他們剛剛做完手術。兩個孩子的媽媽都告訴記者,孩子剛會走路時發現腿有點瘸,這才帶到醫院去做的檢查,“沒想到竟是髖關節的問題。”
“這兩個孩子還算發現的早。”山東省立醫院小兒骨科主任醫師王延宙說,他曾接診過一位53歲的患者,是髖關節發育不良。“該患者是菏澤的,最近突然覺得腿疼,到醫院一查竟是髖關節發育不良。”王延宙告訴記者,髖關節發育不良與脫位只是程度輕重的區別,這應該是小時候就有的“毛病”,只是直到現在腿疼才發現而已。但年紀大了再治療的話,可能就面臨著股骨頭置換或換人工髖關節的問題,相對來說就比較麻煩了。
據王延宙介紹,髖關節脫位主要發生在孩子身上,“基本都是在一歲左右剛會走路時就發現了,有些家長比較上心,會及早帶孩子就醫;有些家長就不在意,會一直拖到三四歲,而這個時候也只能做手術了。”王延宙說,像孟巖這么大再做手術的很少,越早做恢復的就越好,早治療都不用住院,帶個布的吊帶就可以,而且也不會留下后遺癥。“等長大之后再做手術的話,完全恢復的可能性很小,只能盡量的去改善。”
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盡早將髖關節脫位 納入兒保必查項目
從醫多年來,最多的時候王延宙一天能做6臺髖關節脫位的手術,而一天三四臺更是常有的事。據王延宙介紹,髖關節脫位是最常見的兒童疾病之一,尤其在山東魯西南地區,如菏澤、聊城、棗莊、臨沂等地發病率特別高。此外,河北、河南、皖北、蘇北等地也屬高發區。
“我們曾做過調查,在聊城,髖關節脫位的發病率竟高達千分之十五。”王延宙說,這些地方都有一個習慣,就是給剛出生的孩子綁腿,尤其是冬天,很多家長都習慣給孩子捋捋腿,甚至認為不綁的話容易長成羅圈腿,“殊不知,這恰恰是造成孩子髖關節脫位的主要原因。”而調查結果也表明,綁腿的孩子發病率要比不綁腿的高出10倍多。
“2001年到2002年,在美國學習期間,因為髖關節脫位做手術的病人我一個也沒看見過,因為在美國這是剛出生的孩子必做的常規體格檢查項目,一旦檢查發現問題立馬就會推薦到小兒骨科做進一步檢查,這樣就能及早發現及早干預。而歐洲一些國家也是這樣,會在孩子出生一個半月內就做檢查。”王延宙告訴記者,髖關節脫位最佳治療時間就是剛出生的一個半月內。
現在有些省市已將此列入到兒保的必查項目中,但從全國范圍來看,大多數地方都還做到。因此,除了提醒家長要改變不良的襁褓方式外,王延宙還呼吁,要在國家層面上將髖關節脫位納入兒保的必查項目,以便早發現早干預早治療,減少髖關節脫位造成的傷害。記者 劉慶英
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