醫院動態
人真能把自己笑趴下！花季女生得了啥怪病
小美(化名)是聊城農村一名初二學生，正處于花季年華的她，卻有一樁不小的煩惱。最近兩年來，每當開懷大笑，她總是不由自主地跌倒。這導致她即便高興的時候，也得小心克制，不能“笑過了頭”，生活自然少了很多樂趣。父母看在眼里，急在心上，帶著她跑遍了當地醫院，但卻無法確診。有的大夫說可能是癲癇，有的大夫說可能是肌無力……反正沒給出一個確定的答案，也有醫生給開了一些藥，吃了也沒什么效果。
孩子的這個問題得治療呀!不久前，父母帶小美來到山東省立醫院東院保健神經科就診。
省立東院醫生仔細詢問了小美的病史，并進行了細致的神經科查體。根據她的癥狀體征，初步考慮神經系統發作性疾病，癲癇及發作性睡病均不能排除。之后，根據視頻腦電監測結果，初步考慮小美為發作性睡病。為她進行了睡眠監測及多次小睡試驗后，最終確診為猝倒型發作性睡病。
知道問題出在哪兒，就好辦多了。經過初步診治，小美的病情有了明顯改善。
據專家介紹，猝倒型發作性睡病的患病率較低，在我國約為0.033%。因此，部分醫生對此病的認識不足導致患者確診困難，有的患者甚至輾轉就診10余年方才確診。
猝倒型發作性睡病主要臨床表現為日間發作性過度睡眠、猝倒發作和夜間睡眠障礙。日間發作性過度睡眠一般表現為白天難以遏制的困倦或陷入睡眠;白天小睡可暫時緩解睡意，并可保持一段時間清醒;一些患者可能在行走、吃飯、說話時突然睡眠發作。猝倒發作表現為清醒期突然發生的雙側骨骼肌張力下降而導致跌倒，通常由大笑、高興等積極的情緒誘發。夜間睡眠障礙包括夜間睡眠中斷、覺醒次數和時間增多、睡眠效率下降、睡眠癱瘓、入睡前幻覺等。
該病的診斷需要進行夜間多導睡眠圖及標準的多次小睡潛伏期試驗幫助確診。發作性睡病預后較好，部分患者數年后有緩解趨勢。由于該病極易與癲癇混淆，而一旦誤診為癲癇，抗癲癇藥物可能導致部分病人白細胞降低或肝損害，而且明顯增加患者心理負擔。因此，應該加強醫護人員對該病的認知。
