醫(yī)院動態(tài)
【引領】MDT與ECMO強強聯(lián)合,山東省立醫(yī)院成功搶救一名重癥肺炎合并多器官功能衰竭患者
今天,
經山東省立醫(yī)院MDT與ECMO強強聯(lián)合搶救成功的一名重癥肺炎合并多器官功能衰竭患者順利康復出院。
看到患者恢復健康,
誰又能想到半個多月前,
她剛剛經歷了一場生死劫呢?
事情要從春節(jié)前夕說起……
2月1日,一名47歲的女性患者,因重癥肺炎(甲流)、心梗心衰從外地緊急轉入內科ICU,患者處于昏迷狀態(tài),已出現心臟衰竭、呼吸衰竭、肝、腎功能衰竭,膿毒癥休克,雖經過積極搶救治療,但患者病情急劇惡化,生命危在旦夕。
患者剛轉來時生命體征極不穩(wěn)定
內科ICU團隊穩(wěn)定血流動力學、給上機做最充分的準備
時間就是生命,不容分秒耽擱。“上ECMO”,內科ICU副主任、主任醫(yī)師蔣進皎當機立斷,緊急啟動心外科、麻醉科、超聲診療科等多學科ECMO醫(yī)護團隊,會診協(xié)商最佳方案。當日中午12點,在內科ICU主任醫(yī)師蔣進皎、心外科主任醫(yī)師徐崇恩的指揮下,醫(yī)護團隊攜手,有條不紊的忙碌起來。內科ICU醫(yī)護團隊穩(wěn)定血流動力學、機械通氣、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、抗凝、輸血、預充并聯(lián)CRRT;心外科副主任醫(yī)師張文龍、主治醫(yī)師張軍,麻醉科主治醫(yī)師王瑞偉建立ECMO通路;許崇恩預充ECMO管路;超聲診療科主治醫(yī)師宋家光進行心肺超聲評估———MDT強強聯(lián)合,并肩共舉,歷經整整1個小時忙碌有序的搶救后,終于為患者成功開始進行ECMO聯(lián)合CRRT的心肺腎替代治療。
超聲診療科宋家光進行心臟評估
心外、麻醉科、內科ICU團隊建立ECMO通路
開始進行ECMO聯(lián)合CRRT的心肺腎替代治療
經過十天十夜的奮戰(zhàn),醫(yī)護團隊通力協(xié)作、互助合營,先后克服休克、呼吸衰竭、心功能衰竭、膿毒癥、多部位反復出血等難關,患者的血流動力學及臟器功能較前得到明顯改善,2月12日,ECMO成功下機。經過后續(xù)治療,患者完全康復,并于2月19日出院。此次搶救治療是我院多學科聯(lián)合救治危重患者的又一典范,MDT與ICU重癥支持高端技術ECMO的聯(lián)合,為危重患者贏得了寶貴的救治時間。